昨天下午，梁主任出專家診。

正在解決一個朋友的問題，急診科的電話瘋了一樣打進來。

一般來講，急診科只和住院總溝通，遇到疑難問題還有二線教授，梁主任是不會接到電話的。

他已經很多年都沒和急診科打過交道了，而且他現在已經要去劍協醫院，在二院負責的事情越來越少。看著手機，梁主任有些愣神，過了幾秒鐘才接起來。

急診科住院總沒有寒暄，直接彙報病史，一個42歲女性頭部外傷，她愛人馬上叫了120急救。

在120急救車上，出診的醫生給她做了簡單包紮，創口不大，來醫院甚至需不需要縫合都是兩回事。

可10分鐘前，患者在急救車上忽然呼吸循環驟停。

現在正在心肺復甦、胸外心臟按壓，經過120急救醫生詢問病史得知患者在網上看到一則謠言，說是醬油可以排毒，所以剛剛口服一瓶生抽。

因為病情過於特殊，喝醬油導致心臟驟停的事兒科布多，急診科的住院總經過請示主任，電話直接打給相關科室主任。

「有急診搶救，老孫你稍等我一下。」梁主任聽完彙報后馬上站起來，和面前一個乾瘦男人說道。

男人頭髮花白，一臉愁苦，面前放著一個大本子，裡面是搜集的各種資料。他是一個很老派的人，現在年輕人已經沒有這種習慣，都是用手機記事。

「小梁子，那我先回去。」

「你等我一下，回來后我陪你再捋一遍。」梁主任說完，急匆匆的跑去急診科。

一邊快走，梁主任一邊感慨現在的社會節奏真的是很快。他前幾天剛在網上看到雅虎上的一則新聞。

美國費城一名醫生伯納德在其社交媒體上發布一件奇葩的醫學案例：一名39歲女子聽信喝醬油能排毒的謠言，便在2小時內喝下1升醬油，導致她攝入的鹽分含量高達200克。

因此她出現心臟驟停現象，同時留下永久性的腦損傷，差點一命嗚呼。

一般來講人每天攝入鹽份在2.5克左右就行，一下子攝入200g鹽，這不是作死么。而且醬油多難喝啊，能一口氣幹了一瓶子醬油，也算是位壯士！

只是現在這位壯士要變烈士。

這還是其次，梁主任感嘆的是自己剛看到美國費城的這例報道最多才3天時間，身邊就已經發生了類似的事情。

萬物互聯……可不是這個意思。

生抽的鹽含量是多少？梁主任一想到這個問題整個腦子一片空白。

應該只有吳老師那種怪物才會記得這種事情。

一路來到急診科，患者已經送到，急診科的主任、住院總正在緊急搶救。

很快，患者血鈉回報——166mmolL。

人體鈉離子含量上限是145mmolL，雖然隨著機器不同結果也可能不同，但數值相差不大。

高血鈉是很致命的。

由於體液環境中的鈉快速升高，細胞膜內外的滲透壓平衡被打破，細胞內的水被「抽」出細胞，因此細胞會呈現出皺巴巴脫水的狀態。

慢性高血鈉症時，患者可能因為身體逐漸適應而不會產生特別的不適感。

但當急性高鈉血症時，腦細胞大量失水，腦血液供給不足，患者通常會神志恍惚、煩躁不安、有時還會有抽搐、驚厥，進入昏迷狀態乃至死亡。

梁主任還記得在其他文獻還報道過高鈉血症還能導致的急性腎衰、急性心梗及與QT間期延長有關的心動過速。

血鈉166mmolL，梁主任真擔心患者救不回來。

急診搶救后，因為涉及多學科，患者直接送到icu進行進一步的治療。

梁主任生平第一次遇到類似的患者，他很上心的一直跟著。錢主任指揮下，患者終於在6個小時后初步脫離危險。

經過一系列的搶救治療，患者各種指標陸續回到正常範圍之內。雖然患者仍然處於嗜睡狀態，但叫她她有反應，還能正確喊她丈夫的名字。

經過全院會診，已經脫離危險期，患者轉到消化內科繼續治療。

患者雖然說已經脫離危險期，高血鈉得到了控制，但梁主任也覺得事情還有不對的地方。

所以回來之後就叫患者家屬來自己辦公室，梁主任準備仔細盤問一下具體情況。

他的朋友還在辦公室里冥思苦想，見梁主任回來，便問道，「小梁子，忙完了？」

「老孫，沒有。」梁主任歉意的搖了搖頭，「要不明天吧，實在不行我去求個人。」

「求人？刑偵專家？」

「不是，是吳老師。他過目不忘，邏輯分析能力應該和刑偵專家差不多。」梁主任道。

他的朋友嘆了口氣，仔細收好資料薄，轉身離去。

「坐吧。」梁主任和患者家屬說道，「我是消化內科梁主任，剛剛介紹過了。找你來，是想仔細問問你愛人的具體情況。」

「麻煩您了，梁主任。」患者家屬努力擠出一絲微笑，表達自己對梁主任的尊敬。

「說說看，事無巨細都想想，最好別有什麼遺漏。」梁主任道，「至少從2-3個月前的情況說起。」

患者的病情並不複雜，但梁主任卻覺得相當蹊蹺。可能是最近一直陪著老孫「破案」，弄得自己神經兮兮的。

不過他並不覺得自己是浪費時間，詢問病史，還是喝醬油的這種病史，對以後的工作有意義。

「梁主任，是這樣，我愛人這裡有問題。」說著，男人用手指了指自己的頭。

梁主任皺眉。

有些家庭暴力的男人就是願意說女人腦子有問題。

「梁主任，我說的是實話，是精神病院診斷的。」患者家屬連忙解釋道，「那面診斷是偏執型精神分裂症。」

「偏執？分裂？」梁主任對精神類疾病了解的不多。

「我愛人診斷後我也學習了一些相關的知識。」男人說道，「這個病初表現為敏感多疑，逐漸發展成妄想，並有泛化趨勢，妄想內容日益脫離現實。」

「通過我的觀察發現我愛人的情況真的是越來越像，精神病院的醫生診斷沒問題。」

「所以才喝的醬油？」梁主任問道。