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    我真是實習醫生啊 - 421、心臟震盪字體大小: A+
     
      人的心跳是具有節律性的,反應在心電圖上,就是一條不斷重複的QRS-T波形。

      可如果給現在的老爺子接上心電圖,大概率會得到一連串不規律的波形曲線。

      惡性心律失常,每隔一分鐘,復甦成功率下降7%,十分鐘之後復甦成功率幾乎為零。

      蘇傑此時已經大概明白了老爺子突發心律失常的原因, 但知道原因對於解決問題並沒有實質性的幫助。

      解決惡性心率失常最好的辦法就是電除顫,這就像是電腦死機之後一鍵重啟一樣,電信號重新從竇房結髮出,一切從新開始。

      杜安楠當初取得網名就是竇房結,寓意就是心動的初始。

      可萬米高空之上並沒有這樣專業的搶救設備,蘇傑必須得想個辦法,徒手復律!

      「詹姆斯,給老爺子做心肺復甦!」

      思考的時間看似漫長,可事實上才過去三四秒鐘,思路理清,蘇傑立刻指揮詹姆斯開始搶救。

      心律失常最重要的兩項搶救措施就是電復律和心肺復甦,在暫時沒有電復律的條件下,保質保量的心肺復甦就是最關鍵的搶救環節了。

      詹姆斯立刻甩掉身上的外套,捋起袖子,雙手打直,定位胸骨中、下三分之一處,每一次按壓的深度都在5厘米以上。

      快速、有力,詹姆斯魁梧的身體,配合上他毛茸茸的粗壯手臂,作用在老爺子年老體弱的身體上,讓圍觀者都忍不住開始擔心起老爺子是否能承受得住。

      但這才是一次真正有質量的心肺復甦,即便是按壓肋骨也在所不惜!

      不得不說,詹姆斯不愧是心外科專家,不管是從體力,還是技巧上來看,心肺復甦都做的讓人挑不出來毛病。

      而蘇傑此時則在做另一件事。

      只見詹姆斯哼哧哼哧的大力按壓著老爺子的心臟, 而蘇傑則蹲在老爺子的頭旁邊, 一會兒壓迫眼球、一會兒按摩頸動脈竇、甚至還惡作劇般的捏住了老爺子的鼻子,阻止他正常呼吸。

      「你幹什麼呢?!」

      旁邊的圍觀群眾徹底看不下去了,紛紛開始指責蘇傑。

      「這傢伙真是醫生嗎,我剛剛就懷疑了,這麼一個老奶奶輕輕打了兩下,怎麼就會讓老爺子暈過去了,他這啥診斷啊,一點都不靠譜!」

      「是啊,要真是被打暈過去的,那他剛剛被打了幾拳,怎麼現在還和沒事人一樣?」

      「而且他現在在幹什麼啊,那名外國醫生累死累活心肺復甦,他還有閒工夫在這兒左摸摸右摸摸,甚至還捏老爺子鼻子?我家孩子三歲都沒他皮!」

      圍觀的人群里傳出越來越多不理解的聲音,不過因為剛剛飛機廣播的原因,這節機艙里這時候也來了幾位醫生,看到蘇傑的動作後,他們若有所思的說道:

      「這是在刺激迷走神經嗎?」

      「心律失常沒有電除顫的條件,用刺激迷走神經的方式,重啟心跳節律, 這倒也是一種不錯的想法。」

      「這個醫生是哪個醫院的,為什麼我感覺有點眼熟?」

      幾個暴脾氣的大漢本來都準備起身好好教訓一下這個胡鬧的年輕人,可聽到旁邊幾名醫生的討論後,他們頓時有些羞愧的坐回了原位。

      只能說術業有專攻,尤其是醫學這種高尖端的複雜領域,不懂的群眾還是乖乖旁觀最好,不然只會好心做壞事。

      搶救一共進行了五分鐘左右。

      即便是體壯如牛的詹姆斯,在五分鐘高強度的心肺復甦後,也累的滿頭大汗,雙臂打顫,幸好旁邊立刻有醫生接替了他的工作,讓他可以靠在旁邊稍微喘口氣。

      蘇傑刺激迷走神經的工作也有了突破性的緊張,一直雙眼緊閉,面色慘白的老爺子漸漸有了知覺,扒開眼皮,眼睛也漸漸有了聚焦,這是心律失常解除的重要標誌。

      「有效果了!」

      幾名旁觀的醫生敏銳的發現了病人好轉的跡象,臉上頓時浮現出驚喜的笑意。

      谷躼

      「老吳?老吳?」

      老奶奶一直跪守在老爺子身邊,雖然沒有醫學方面的知識,可朝夕相處的老伴身上每一個細微的變化她都能夠感受到。

      「老吳你醒了?!」

      老奶奶緊緊握住老爺子的手,又驚又喜的呼喚道。

      老爺子的右眼睜開了一條縫,看了一眼老奶奶,然後又緩緩閉上了,看樣子竟然是聽到了老伴的呼喚?

      蘇傑這時候站起身對著機乘人員說道:「你們有休息室吧,把老爺子抬過去休息吧,距離降落還有多久?」

      一名機乘人員趕緊回復道:「還有二十分鐘左右,已經聯繫了救護人員,飛機落下就可以轉送去最近的醫院。」

      「嗯。」

      蘇傑點點頭,又仔細地俯身聽了聽老爺子的心跳,然後便讓幾名機乘人員抬著老爺子去休息室了,他和詹姆斯則跟在身後,以防轉運過程中出現意外。

      老爺子並沒有心臟器質性病變,這次突發心律失常完全屬於運氣不好,現在既然解除了心律失常的問題,那麼短時間內應該就不會再發現二次心律失常了。

      去休息去休息,等待飛機降落後去醫院休養一段時間,應該就能痊癒了。

      『啪啪啪』

      就在眾人抬著老爺子往休息室走去時,機艙內不知道誰帶頭鼓起了掌,隨後小雨點帶動強降雨,掌聲如同傾盆大雨一般落下。

      「了不起啊!」

      「萬米之上的搶救,這就像是醫療劇里劇情一樣!」

      「這個年輕醫生好帥,不知道有沒有女朋友……」

      掌聲伴隨著蘇傑一行人,直到走完漫長的機艙過道才漸漸平息下來。

      來到休息室,將老爺子安頓好,蘇傑和詹姆斯又觀察了一會兒老爺子的狀態,確認心律失常的情況已經徹底好轉之後,兩人準備離開。

      就在這時,老奶奶突然抓住了蘇傑的胳膊,有些緊張的問道:「蘇,蘇醫生,你剛剛說老吳突然暈倒是因為我打了他幾下,是真的嗎?」

      蘇傑看著眼眶泛紅,眼神慌張的就像個犯錯小孩的老人家,稍微頓了頓,然後果斷的搖了搖頭:「沒有,你聽錯了,你那麼輕飄飄的幾拳,怎麼可能把人打暈呢?」

      「那,那老吳怎麼會突然暈倒的?」老奶奶聞言稍微鬆了一口氣,但隨即又有些疑慮的問道。

      「突發疾病的原因有很多,老爺子今年也這麼大歲數了,機器老化了還總會出點毛病呢,等會兒下飛機後剛好去醫院做個全面的檢查,看看能不能查出點問題出來吧。」蘇傑輕聲安慰道。

      「好好好,謝謝蘇醫生了,今天真是多虧了你。」老奶奶連連感激道。

      蘇傑和詹姆斯轉身離開,走在無人的過道上,詹姆斯終於找到機會可以問出心中的疑惑:「到底是怎麼回事,你剛剛沒有說真話,是為了安慰那個老人家吧。」

      「輕飄飄的幾拳也能把人打出心律失常嗎?」

      老奶奶好糊弄,可詹姆斯作為心外科專家,可就沒那麼容易被蘇傑的謊言給糊弄過去了。

      從蘇傑剛剛臨場的診斷來看,老爺子突發心律失常的原因,明顯就和老奶奶那幾拳有逃脫不了的干係。

      但明明蘇傑也被打了幾拳,卻一點事情都沒有,老爺子就算身體不如年輕人健壯,但也不至於直接被打成心律失常了吧。

      蘇傑聳了聳肩膀,回答道:「如果時機、力道剛好不那麼湊巧的話,確實有機會。」

      「?」詹姆斯有些驚訝的看著蘇傑。

      「心臟震盪,當擊打刺激恰巧落在心搏周期的某一個「敏感」時段中,就可能誘發異常心律,甚至導致心性猝死。」

      「所以沒事情的時候,別小拳拳錘別人胸口,萬一運氣不好,真的有可能把人錘死。」蘇傑咧了咧嘴角說道。

      



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