首頁







玄幻奇幻 都市言情 武俠仙俠 軍事歷史 網游競技 科幻靈異 二次元 收藏夾
  • 放肆文學 » 都市言情 » 我真是實習醫生啊» 300、經皮腎鏡手術
  • 熱門作品最新上架全本小說閱讀紀錄

    我真是實習醫生啊 - 300、經皮腎鏡手術字體大小: A+
     
      竇主任思考再三,最後還是同意了蘇傑的想法。

      這確實是一筆無本萬利的買賣,東南醫院泌外科也確實有發展經皮腎鏡鈥雷射術的需求。

      唯一受傷害的,可能就是被蒙在鼓裡的山下織田了。

      但,就像蘇傑說的那樣,要看對誰,對於山下織田來說,誰在乎他受不受傷害?

      山下織田本人倒是對這個提議表現的十分滿意,同意了一定會全力協助東南醫院泌外科發展經皮腎鏡手術,雖然三周的時間不長,但也足夠他留下很多東西了。

      蘇傑趁著這個機會,和泌外科老總說了自己想要學習經皮腎鏡手術的想法。

      泌外科老總稍微猶豫了一下子說道:「會不會步子扯太大了,輸尿管硬鏡、軟鏡你才剛剛接觸,現在就又要開始學習經皮腎鏡手術了嗎?」

      「機會難得,山下織田畢竟是全球知名的經皮腎鏡手術專家,有機會跟著他一起上經皮腎鏡手術的台子,肯定會受益匪淺的。」蘇傑說道。

      「那倒也是。」

      泌外科老總點點頭:「你也不是學了技術就要上台主刀手術的,稍微了解一下手術流程和關鍵技術,到時候旁觀山下織田的手術,也不至於看不懂。」

      「嗯,我就是這個意思。」蘇傑笑道。

      於是接下來的幾天,泌外科老總每天都會抽出一點時間,在泌外科的模擬手術室教授蘇傑經皮腎鏡手術技術。

      和輸尿管軟鏡相比,經皮腎鏡就稍微有那麼一點不微創了。

      經皮腎鏡取石術,臨床又俗稱『打孔取石』。

      顧名思義,就是在病人的腰部建立一條從皮膚到腎臟的通道,通過這個通道把腎鏡插入腎臟,利用雷射、超聲等碎石工具,把腎結石擊碎取出。

      輸尿管鏡取石術有點類似於NOTES技術,是利用人體自然腔道-尿道作為入路,手術全程都不會動用手術刀,術後也不會在身體上留下任何切口。

      但經皮腎鏡取石術不一樣,由腰部直接打孔直至腎臟內部,這樣的創傷看起來似乎不大,和腹部手術動輒幾公分長的切口沒法比,但事實上,危險係數相差無幾。

      「腎臟血流量很大,而且血管十分豐富,腎臟的血流量占整個心排出量的四分之一,這個數字還是相當可觀的。」

      「經皮直接穿刺進入腎臟,一旦穿刺失誤,非常容易造成出血,或者腎臟皮下血腫,而且一旦出血,一般來說都相當難以止住,出血甚至會持續一周以上。」

      「這是相當麻煩的併發症,對於一名經皮腎鏡手術主刀醫生來說,控制出血,永遠都是手術最重要的一環。」

      泌外科老總將自己的經驗悉數傳授道:「不過相對於以前切開取石的手術方式,經皮腎鏡手術方式還是好太多了。」

      「幾十年前如果發現了腎結石的病人,大部分還是採用『切開取石』的方案,這需要在病人腰部切開一個20cm左右的大切口,然後逐層切開肌肉,把腎臟剝離出來,再在腎盂或者腎實質上切開一個小口,再把結石取出來。」

      「我曾經看過一個老病人,他年輕時就做過切開取石的手術,腰部的傷疤幾乎要蔓延到後背上,看起來十分的巨大猙獰。」

      「不得不說,生活在如今這個世界的病人還是幸福的,微創手術漸漸成為主流,病人往往只需要付出很小的代價,就可以重新獲得健康。」

      蘇傑緊接著說道:「以後會越來越好的,說不定再過幾十年,真的就和科幻電影裡面演的那樣,生了病吃顆機器人藥囊,它直接就進入體內把手術給做了。」

      「太誇張了吧。」泌外科老總眨了眨眼睛,有些接受不了。

      「幾十年前的醫生,他們能接受現在『打孔取石』嗎,估計對於他們來說,我們也是科幻片吧。」蘇傑笑道。

      「那倒也是……」

      簡單的介紹了一下經皮腎鏡的相關知識,泌外科老總直接就拿出一套模擬設備,親自給蘇傑演示手術流程。

      其實不管是經皮腎鏡手術,還是輸尿管鏡手術,最重要的環節都是中間的碎石部分,而之前的混合型結石中,蘇傑對於各種鈥雷射碎石技術已經掌握的爐火純青了,所以泌外科老總直接就把重點集中到了『通道建立』上。

      「經皮腎鏡手術的難點之一,就是『通道建立』。」

      「術者既要保證避免出血,又要努力取淨結石,兩者其實是背道而馳的對立面,但術者卻需要將兩者實現統一。」

      「根據結石的部位、大小、個數、成分,來確定通道建立的位置、直徑,這些都考驗著術者的經驗以及操作。」

      泌外科老總一邊說著,一邊動手給蘇傑演示者腎穿刺的操作要點,蘇傑則在一旁認真觀看,不敢有半點分心。

      學習的時間總是過得飛快,蘇傑本身就對於各類體表穿刺有非常充足的經驗,雖然腎穿刺以前並沒有接觸過,但這類操作往往就是一通百通,泌外科老總只是演示了幾遍,蘇傑漸漸就開始有上手的感覺了。

      對於蘇傑的學習速度,泌外科老總也只是苦笑著說道:「蘇醫生,當你的老師,真是一件很沒有成就感的事情……」

      「沒有吧。」蘇傑靦腆了笑了笑。

      傳授給蘇傑最基本的經皮腎鏡操作流程後,泌外科老總就回科室繼續忙碌了,蘇傑則留了下來,繼續熟悉經皮腎鏡手術。

      在模擬手術室繼續練習了幾遍後,蘇傑又進入了虛擬手術室內,在真實模擬人身上嘗試了一次百分百真實度的腎穿刺置管。

      【無血腎穿刺術(大師級)】的效果讓蘇傑感到驚喜。

      泌外科老總說過,腎穿刺置管最大的難題之一就是穿刺出血,但在系統的幫助下,蘇傑卻能在B超顯示的畫面內隱約看到腎臟內流動的紅色血液。

      避開血液流動的方向,從間隙中穿刺,出血率確實大大降低。

      不過如何平衡減少出血和取淨結石這兩者之間的矛盾,蘇傑短時間內卻進步緩慢,這需要大量的經驗累積,需要長時間的手術時間總結。

      不過對於蘇傑來說,這也只是幾千、幾萬積分的問題。

      沉浸在學習新術式的快樂中,蘇傑有些忘乎所以,腦海里則忍不住開始期待,三周的時間內,山下織田會選擇哪個病人,作為他演示經皮腎鏡手術的案例呢?

      【如果您喜歡本小說,希望您動動小手分享到臉書Facebook,作者感激不盡。】





    上一頁 ←    → 下一頁

    皇夫同堂:妖孽師兄娶進天元神訣極品全能高手甜婚來襲:腹黑老公壞透Kiss小呆萌:惡魔校
    劍徒之路冒牌天王黑凰后重生之妖孽人生海賊之國王之上