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    我真是實習醫生啊 - 151、江武的過往字體大小: A+
     
      手術室內。

      麻醉科主任找來科里經驗最豐富的麻醉醫生負責這台手術,全麻,氣管插管,嚴密監控麻醉劑量,防止對胎中的孩子產生危害。

      被疼痛折磨到幾乎昏厥的產婦終於可以靜靜的睡過去,胎中的孩子似乎也感應到了什麼,安靜了下來。

      「手術開始吧!」

      張煒一掃之前的惶恐、擔憂,洗手上台,全力以赴的對待這台超高難度的手術。

      孕35周產婦,腹腔鏡下闌尾炎切除術。

      難點就在於如何儘量減少對於胎兒的傷害,同時還需要在被膨大子宮嚴重擠壓變形的腹腔內,操作切除闌尾。

      張煒上台後,並沒有急迫的開始手術,而是先仔細的研究了一下產婦宮底的位置。

      避開宮底,避開胎兒,是這台手術成功的基本條件之一。

      確定了宮底的位置,張煒眉頭頓時緊鎖了起來。

      李明輝這是在旁邊和蘇傑解釋道:「宮底的位置太高了,孕35周的子宮,膨大的幾乎把腹腔里所有的器官全部擠到狹小的角落裡。」

      「解剖位置完全變了,同時留給腹腔鏡操作的空間也極其有限。」

      蘇傑眉頭皺了皺,雖然他並沒有腹腔鏡的操作經驗,但只是聽李明輝簡單的描述一下,他都感覺到了這台手術的難度。

      解剖位置完全變了,這就意味著術者每一次的操作就必須承擔巨大的風險,稍不注意,就有可能觸碰到雷區,造成術中傷害。

      而原本手術難度就很高了,操作的空間卻進一步被擠壓,這無異於自縛雙手,刀尖上起舞。

      張煒長長的呼出了一口氣,正準備動手,卻聽見有人突然提醒道:「別急著開洞,用B超看一下闌尾的位置,開好洞,等會兒才好操作。」

      眾人回頭,看到了不知道何時出現在手術間裡的江武醫生。

      他穿著洗手衣,佝僂著背,雙手被在身後,氣質像極了飯後散步的老大爺。

      張煒認真思考了一下江武醫生的意見,隨後點點頭,鄭重道:「說得對。」

      然後便讓巡迴護士推來一台B超機,套上無菌塑封,然後在產婦的腹部開始尋找闌尾的準確位置。

      基於闌尾準確位置的開洞,和張煒原先的開洞設計區別還是蠻大的,可想而知,如果按照張煒最先的思路,手術還沒有正式開始,一個大坑就先挖好了。

      圍繞著闌尾的位置,三孔打好,江武的聲音又慢悠悠從身後傳來:「氣腹壓力別那麼大,12mmHg就夠了,全麻讓產婦腹壁已經足夠柔軟,12mmHg足夠撐起視野了。」

      「明白了。」張煒點頭,嚴格按照江武醫生的辦法進行,效果果然顯著!

      蘇傑這時候有些驚訝的看向江武,低聲說道:「江武醫生竟然還有這一手?」

      李明輝笑了笑,雖然有些不爽蘇傑一臉崇拜的看向江武,但他還是誠懇的說道:「江武是個天才。」

      「天才怎麼現在和你成了同事?」蘇傑好奇道。

      「……」

      李明輝不滿道:「和我做同事很差勁嗎?」

      蘇傑尬笑兩聲,說道:「不是這個意思,我是說,江武醫生這麼厲害,為什麼沒留在大外科,怎麼跑到急診科去了。」

      「不可說,不可說。」李明輝又開始賣關子了。

      蘇傑蛋疼的看了李明輝一眼,可沒想到旁邊的江武突然說道:「李明輝你可以說,這沒什麼好藏著掖著的,我的事情也應該是個警鐘,讓蘇傑以後引以為戒。」

      江武說完,又繼續背著手走到手術台的另一邊,伸長脖子看著屏幕上的術野,用自己的經驗指點張煒。

      「現在可以說了?」蘇傑看向李明輝,蛋疼道。

      李明輝點點頭:「當事人都說可以了,當然可以說。」

      手術台上,三孔已經打好,張煒正操作著腹腔鏡,檢查著闌尾的情況,和江武探討著接下來的手術流程,手術還沒有進入到真正關鍵部分,手術室內的氣氛還是比較輕鬆的。

      趁著這個時間,李明輝開始簡短的講述江武的事跡:

      「說起來很簡單,和眼下的情況其實差不多,一台手術意外,讓一個天才隕落了。」

      「能不能抖點乾貨出來,你說的這些,我基本也都猜到了。」

      蘇傑小聲的疑惑道:「江武老師是不是把別人手術做呲了,被人砍了,手上神經被砍壞了?」

      李明輝震驚的看著蘇傑:「你為什麼會這麼想?你就這麼希望你老師被人砍?」

      蘇傑尷尬眨了眨眼睛:「不是這個意思,我只是猜測,畢竟江武老師的手一上手術台就會發抖,我,我這不是心疼他嗎?」

      「是嘛?」

      李明輝對此表示懷疑,但還是繼續說道:「不過你猜的也比較接近事實了。」

      「江武幾年前還在普外科,做了一台腸梗阻的手術。」

      「腸管梗阻、壞死,江武嚴格根據指征,切除了壞死的腸管,然後斷端吻合,術後抗生素治療,病人一周內出院……教科書級別的治療範本,根本挑不出任何毛病。」

      蘇傑道:「然後,病人出事了?」

      李明輝點點頭:「嗯,出事了。」

      「出院後一周後又急診入院,再次腸梗阻,可手術才剛剛做過,吻合的腸管都沒有修復好,沒辦法再做手術,江武請示上級醫師,採取保守治療辦法,堅持了一周。」

      「一周後,病人情況惡化,江武決定鋌而走險,再次開腹手術接觸梗阻,最後……失敗了。」

      「腹部打開,肚子裡面的腸子粘連嚴重,你看過餃子煮過火了,皮全都粘在一起就像一整塊餅一樣嗎?那個病人當時的情況就是那樣!」

      蘇傑皺了皺眉:「病人最後死了?」

      「死了。」

      李明輝點頭道:「醫院特意為了這個事情成立了調查組,調查的最後結果,是這個病人短時間內兩次自發的腸梗阻,時間間隔太短,沒有給醫生救他的機會,和江武的判斷、手術,沒有太大的關係。」

      「但江武從那之後就落下了上手術台就手抖的毛病,治了半年沒治好,就主動申請去急診科了。」

      「事情,大概就是這個樣子。」

      蘇傑聽完江武的故事,內心忍不住掀起一絲波瀾,江武醫生在他的印象里一直都是頹喪的模樣,好像對所有的事情都提不起興趣。

      可當年……在得知那個病人治療無效死亡後,他內心到底承受了多大的壓力,才會導致留下這種醫治不好的心理疾病?

      也許越是表面平靜如水的人,內心才會激起無法平息的巨浪吧。

      而就在蘇傑發呆的功夫,卻聽到江武突然沉聲道:「咱們還是轉開腹吧,這台手術……根本做不了了。」





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