第728章 熱帶叢林暴露史
“這是農村老太太坐在炕頭上納鞋底。”孟慶非很是無奈的說道。
一下子，兩人追根問底走進了死胡同。
患者舉止、行為古怪，開始繡花、納鞋底，這動作要是能在網上搜出來才見了鬼。
就連孟慶非都沒有拿起手機的想法。
在網絡上搜索也需要關鍵字，關鍵詞。
現在手機智能化沒那麽先進，不過真要是拍攝一段視頻手機就能給出答案，醫生這個職業也就沒了。
孟慶非和吉翔沉默了很久，直到一名患者拿著化驗報告回來。
處理完患者，孟慶非把紙揉成一團，扔到紙簍裡，他站起來雙手放在身後，在黑漆漆的位置不斷擦拭。
見孟慶非像是熱鍋上的螞蟻在不斷走著，吉翔也開始開動腦筋。
上網看病麽，吉翔也會。
靈機一動，吉翔覺得既然繡花、數錢都沒法搜索，那患者高熱不退應該是個突破口。
他拿起手機，找到高熱不退的詞條。
不過吉翔沒從最開始看，而是直接拉到鑒別診斷的位置。
第一條，敗血症。
這一條應該能排除，因為患者身上看不見斑丘疹，也沒皮疹、皮膚出血點之類的外在表現。
而且敗血症大約是弛張熱，和患者的表現也不想同。
下一條，肺結核。
這個更容易鑒別診斷，胸部CT已經做過，沒看見結核病灶。雖然不能排除罕見的其他髒器結核，比如說結核性腦膜炎、結核性胸膜炎、腹膜結核、淋巴結結核、腎結核等等，可患者不見有全身中毒的反應。
吉翔拿著手機，一條一條的搜索。
“小吉，你是在搜索高熱不退吧，看到哪了。”孟慶非雖然沒有看吉翔的手機內容，但是也猜到了他在做什麽。
“看到傷寒了。”吉翔道。
“雖然最近這些年偶爾會有不典型性傷寒的患者出現，我也遇到兩例，但這些患者都有玫瑰疹，表情淡漠。你看見他繡花的時候臉上的表情了麽？”
孟慶非問道。
“呃，沒太注意。”
“像極了思春的姑娘正在給小情郎做衣服。”
吉翔聽孟慶非這麽說，後背泛起雞皮疙瘩。
但那種讓人毛骨悚然的恐怖感瞬間被吉翔腦海中的沈浪的形象驅散。
沈浪
浪哥
吉翔笑了笑。
“肥達試驗沒做，記下來，要是實在沒思路就試一試。”孟慶非一邊思考，一邊說道。
此時此刻的他，就像是一位全國知名的老專家，舉手抬足之間逼格滿滿。
吉翔清楚孟老師進入到了“狀態”裡，這種狀態類似於【上級醫生的凝視】，只不過沒有系統技能那麽簡單直接。
他老老實實的在紙上寫下了肥達試驗的字樣，後面標注傷寒，打了一個問號。
“下面呢？”孟慶非問道。
“流行性出血熱。”
“顏面部以及眼睛充血？！”孟慶非忽然說道。
吉翔皺眉仔細琢磨。
患者眼睛赤紅一片，像是得了紅眼病似的。
吉翔覺得哪裡不對，隨著孟慶非說到流行性出血熱的患者可能會有顏面部以及眼睛充血，他心裡咯噔一下。
難道是流行性出血熱？
“不對，患者全身潮紅，並沒有上胸部潮紅，腋下雖然沒看見，一會我去看一眼，有沒有出血點。”孟慶非道，“小吉，記一下。”
“好。”
吉翔在紙上寫下流行性出血熱，打了一個問號，又記錄下下孟慶非說的皮下出血點之類的話。
“下一個。”
“瘧疾。”
吉翔說完，孟慶非忽然怔住。
“孟老師？”
“你等等。”孟慶非很苦惱，他雙手放在身後，用力的在白服上使勁擦。
“忘了……”
過了幾分鍾，孟慶非苦惱的說道。
“忘了什麽？”吉翔想起系統npc的話，猛然感覺……有點問題。
比心臟腫瘤還要少見，可瘧疾很熟悉啊，吉翔下意識把這個診斷排除。
“我沒見過瘧疾的患者，21年的時候世衛組織已經宣布國內瘧疾消失。”
孟慶非說的很簡單，但意思很明確。
這……
吉翔一怔，孟慶非的話和系統npc的話有些類似。
他隨後拿起手機。
吉翔也開始搜索瘧疾。
潛伏期，發冷期，發熱期……
【有的譫妄，撮空，甚至抽搐或不省人事……】
吉翔看到這行字的時候問道，“孟老師，什麽是撮空？”
孟慶非也不知道，但看見的症狀基本都能對得上。
隨即兩人又開始查找撮空。
吉翔覺得這種看病的方式特別古怪，不像是兩名經驗豐富的醫生，而像是什麽都不懂的患者家屬。
孟慶非找到有關於撮空理線的描述，一下子和患者的症狀對上。
不過他沒有露出喜色，而是看了一眼時間。
拿起手機，孟慶非猶豫了一下，最後還是撥打電話。
“沈老師，不好意思，這麽晚打擾您。”孟慶非很客氣的說道。
“小孟啊，怎麽了？這麽晚找我是遇到診斷上的困難了麽。”電話對面的人溫和問道。
“是這樣，沈老師，我遇到了一個古怪的患者，我懷疑他感染了瘧疾。但我沒見過瘧疾的患者，所以才打個電話跟您谘詢一下。”
孟慶非手裡拿著電話，但卻仿佛直面那位不知身在何處的沈老師，不停的鞠躬，表情卑微到了塵土裡，一臉內疚。
“哦？瘧疾？患者有熱帶叢林暴露史？”
吉翔聽到這句話，猛然想起患者家屬的敘述。
這回連吉翔自己都開始腹誹，醫學還真是彎彎繞，在南洋喝酒喝多了躺屍在林子裡，換做醫學的說法就變成了熱帶叢林暴露史。
“是，有的！”孟慶非馬上回答道，他隨後把患者的症狀描述了一遍。
“哦，撮空理線，從前瘧疾流行的時候中醫典籍裡有相關描述。你說的是理線征，看起來像是繡花。”
“那……”
“你們醫院……應該查不了瘧原蟲，你問問你們當地的傳染病院能不能查。最近二十年感染瘧疾的患者越來越少，絕大多數醫院已經把這項檢查給停了。”
“好，沈老師，我還能做什麽麽？”
“可以給氯喹做診斷性治療。”
(本章完) |
