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    醫生:我在醫院撿屬性 - 第一百五十章 開顱字體大小: A+
     

    次日。

    上午九點。

    手術室。

    今天,要進行的手術,就是經顱神經節射頻電凝術。

    配合趙恆手術的,是器械護士田真,而站在旁邊把關的,是劉子昂,疼痛科的主治醫生劉海鵬,也在手術室。

    這個手術,說起來其實很簡單,就是在顱骨上鑽一個細孔,然後將單極電凝片通過導管導入顱內,直接抵達三叉神經節所在的位置,通過微量電凝和熱效應,直接破壞神經節,達到徹底止疼的目的。

    但這也只是說起來簡單,大腦是人體最神秘和複雜的器官,任何在顱內進行的手術,都說不上簡單,都是蘊含巨大風險的。

    而且最關鍵的是,這個手術是局麻,也就是說,手術的全程,患者都是處於清醒的狀態。

    想一想,要在患者清醒的狀態下,鑽開顱骨,直接燒熟神經。

    可以說,這個手術的主刀醫生,不能犯一點點錯,手不能有一點點的抖動。

    「醫生,這個手術做了以後,我就不會疼了是吧?」

    趙恆正在做術前準備的時候,半邊臉毀容的化學老師患者大叔開口問道。

    「嗯,這個手術的止疼效果,在所有三叉神經痛手術中,是最好的。」

    趙恆點點頭說道。

    因為患者的身體狀況,是極高危高血壓加心衰兩級,所以根本做不了全麻。

    在只能做局麻的情況下,就必須要保持患者情緒的穩定。

    是的,患者的情緒穩定,也是術前準備中,十分重要的一環。

    不是所有的手術,都可以做全麻的,而且有些手術也沒有必要做全麻。

    每個人的體質不一樣,有些人在全麻術后,會對神經和大腦,都造成一定的影響。

    所以,在臨床上,尤其是在麻醉科,所有麻醉醫生,都有一個共識,那就是非必要的情況下,是不做全麻的。

    「備皮吧。」

    趙恆對站在一旁的器械護士田真說道。

    「好的,趙醫生。」

    田真點點頭,開始在趙恆選定好的頭部位置,進行消毒和鋪巾。

    消毒和鋪巾完成以後,接下來就是做局麻,然後進行鑽孔了。

    局麻對於趙恆來說,那很簡單,所以他很快就完成了。

    而接下來的鑽孔,這就比較的關鍵了,這個鑽孔的位置必須十分的精準,不然的話,在局麻的情況,不管是患者的身體狀況,還是他的情緒,都不可能支持第二次的顱骨鑽孔,所以這必須要一次性完成。

    定了定神,趙恆手持微型顱骨鑽孔機,選定了位置,由於只需要通過纖細的導管,所以,這個鑽孔十分的細小。

    在正式開鑽之前,趙恆看了站在旁邊的劉子昂一眼,劉子昂回給趙恆一個肯定的眼神。

    趙恆對劉子昂點點頭,心下安定了不少,按下鑽孔機,高速旋轉的鑽頭,發出十分低沉的「嗡嗡」音,鑽頭一點點的鑽開了患者的顱骨。

    這個過程十分的迅速,不一會,鑽孔就完成了。

    接下來,就是通過導管,將單極電凝針,送到顱內三叉神經節所在的位置,然後通過微型熱效應,直接從根本破壞三叉神經節。

    「導管。」

    趙恆放下鑽孔機,對田真說道。

    田真連忙將連接著電子屏幕的導管,遞到趙恆的手中。

    趙恆接過十分纖細的導管,輕巧的從顱骨上鑽孔伸入顱內,憑藉腦海中對患者腦部三維成像實時模型,趙恆小心的操作著導管,一點點的到達三叉神經節的位置。

    「可以了,是這。」

    就在這個時候,劉子昂看到電子屏幕,很肯定的說道。

    判斷到達的位置,是否是三叉神經節,這也是這個手術十分重要的一環。

    畢竟,在顱內,所有的神經節都長的差不多,從肉眼上看去,幾乎是沒有任何差別的。

    這個時候,只有經驗極其豐富的腦外科醫生,才能正確的分辨出具體的神經。

    「電凝輸出1.0,0.5秒。」

    趙恆點點頭,對田真說道。

    田真連忙在面板上設置好了參數。

    「開始輸出。」

    趙恆又沉聲說道。

    田真點點頭,按下輸出的按鈕。

    嗤!

    在場的幾人,似乎聽到很輕微的一聲,這是單極電凝灼燒神經節的聲音。

    雖然細微,但也是存在的。

    手術已經完成,趙恆長舒一口氣,但他卻並沒有立刻將導管從顱骨空中抽出來,而是對患者問道:「現在還疼么?」

    是的,這個手術就是這麼的直接粗暴,做完電凝后,必須馬上取得患者的反饋。

    而且這種反饋,在做完神經節電凝以後,也是十分直接的。

    「不疼了,不疼了。」

    大叔患者喃喃的說道。

    「用紗布試一下。」

    趙恆又對田真說道。

    「好的。」

    田真點點頭,用鑷子夾起一塊紗布,對患者大叔說道。

    「現在我把紗布送到你的嘴裡,你嚼幾下,看看還疼不疼。」

    田真說道。

    「好。」

    患者大叔沉聲說道。

    接下來,田真將紗布用鑷子送到大叔的嘴裡,大叔接著嚼了幾下,這是為了測試是否還會因為咀嚼而觸發三叉神經痛。

    「現在我將紗布拿開。」

    見患者大叔已經嚼了幾下,田真說道。

    「不疼了,一點也不疼了。」

    患者大叔的聲音充滿了驚喜。

    「可以了。」

    趙恆和李子昂對視一眼,到這裡,手術成功了!

    趙恆完成了手術的收尾工作,正要將患者送往病房時候,患者大叔有些不放心的問道:「醫生,以後我不會再疼了吧?」

    「你放心,這次手術做的很徹底,你以後不會再疼了。」

    趙恆點點頭,十分肯定的說道。

    「謝謝,謝謝醫生。」

    患者大叔頭包著厚厚的紗布,十分激動的說道。

    這三叉神經痛,像是魔鬼一樣,糾纏了他十多年。

    這十多年,他什麼辦法都試過了,就連注射強酸這種方式,他都試了,但是都沒有拜託這個魔鬼。

    而現在,他終於是解脫了。

    看到患者大叔被送往病房,趙恆心中頗有感觸。

    作為醫生,成就感最大的時候,就是看到患者的病痛解除的時候。



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