看着那根支架進入瘤體，一端越過＞90度的瘤頸，關穀神秀雙眼圓睜，怒火填膺。

他現在看出來了，不是主刀醫生不聽勸解，是那個負責講解、同時負有傳話之責的葉良辰搞鬼。

他壓根就沒有向主刀醫生傳話，口罩都沒動一下。

“葉醫生！你這是什麼意思？爲什麼不傳話給主刀醫生？”

關谷的質問提醒了衆多專家，鋪天蓋地的質疑聲直撲葉良辰。

葉良辰很怕，這可都是世界級的專家，醫學界的話語權掌握在他們手上。

但是再次轉頭看看王磊，頓時不怕了。

只要王老師穩得住就沒問題。

這是我的地盤，你們，能奈我何？

葉良辰沒說話，暖翠廳內卻有個學生高聲說道：“今天在浮嵐廳，愛德華先生說過同樣的話。”

年輕人的中氣十足，即便沒拿話筒，聲音依舊傳遍全廳。

一些專家不由停止了質疑，這學生什麼意思？

又一個學生叫道：“對，愛德華先生說：請貴院以患者生命健康爲重，不要因爲與我的約定而冒險。”

他的舍友就在旁邊，捧哏道：“後來呢？”

先前的學生學着愛德華的樣子聳聳肩：“愛德華先生走了，帶着他的質疑，很堅決。”

捧哏舍友：“再後來呢？”

逗哏學生：“愛德華先生又來了，和他的老師史密斯先生一起，帶着他們的成果——新型支架，很開心。”

捧哏舍友：“現在呢？”

逗哏學生：“現在愛德華先生又走了，和他的老師史密斯先生一起，帶着他們才發佈一半的成果，很堅決。”

廳內激憤的羣情硬是被這倆貨給攪亂了，專家們無語地看着這倆。

倆小子拿史密斯師徒開涮，真是太損了。

不過如果他們沒說謊的話，史密斯新型支架發佈到一半走人，確實是不硬氣。

應該又是那種改頭換面混專利的假成果吧？跟這邊突破性的成果一比，混不下去了。

史密斯真是晚節不保，老臉都丟盡了。

專家們對史密斯不太關心，思緒一閃而過，又回到了瘤頸的角度問題。

角度越大，操作難度越大，支架的通過與固定越難。

最麻煩的是貼合問題。

本來支架是取代動脈瘤那一段血管的——支架放在動脈瘤之內，兩頭超出動脈瘤，血液就從支架內通過，不再衝擊動脈瘤，也就不會發生RAAA。

但如果支架與血管壁貼合不緊密，血液就會從貼合的縫隙處漏到瘤體內，叫做一型內漏，並且是最嚴重的一a型。

一a型內漏必然會導致動脈瘤破裂，只不過是時間問題。

瘤頸角度超過60度，一a型內漏的發生率會大增。

術中就有20%的可能性當場內漏，術後機率就更不用說了。

所以是EVAR的禁忌症。

超過90度，內漏就成了必然，所以是絕對禁忌症——你的手術必然會導致主動脈瘤破裂，不是絕對禁忌症是什麼？

畫面上，兩位學生說相聲的功夫，主刀醫生又送入一枚金屬裸支架，直奔瘤頸。

咦，這是幹什麼？

普通的支架是鏤空的，又叫裸支架，材質以金屬爲主。

用於EVAR的支架又叫人工血管，是在裸支架外覆蓋了一層膜，模擬人體血管。

EVAR目的就是用人工血管取代動脈瘤那一段血管，會滲漏的裸支架當然沒用。

那放個裸支架是什麼意思？

關谷緊盯着畫面，疑惑取代了他的怒火，讓他暫時忘記了質疑。

但見小了一圈的金屬支架進入先前的支架腔內，前行到瘤頸位置。

原本90度扭曲的瘤頸立刻變直了許多，已經小於60度。

關谷心中一凜，彷彿抓住了什麼關鍵。

先前的支架要模擬人體血管，質地自然柔順。

按照林思涵的講解，其質地對人體非常友好，僅次於生物支架。

友好度上升了，剛性自然下降。

裸支架是金屬材質，又沒有覆膜，剛性很大。

思緒電轉，答案呼之欲出。

就在他思索的時刻，金屬裸支架穿出先前的支架，越過整個扭曲成角的血管段，總體延伸出去15釐米左右。

在它的支撐下，原本90度垂直的“兩段”血管變成了銳角，看起來已經非常接近一根直線。

“動脈瘤重構！”

關谷終於抓住了關鍵，激動地叫喊起來。

你不是垂直成角嗎？你不是不讓人工血管緊密貼合嗎？那我就讓你變樣！

雖然我不適應你的形狀，但我可以讓你的形狀變得跟我一樣！

無論流出多少，保證堵得嚴嚴實實，一點一滴都不會漏出去。

真是簡單而又天才的構思！

他早就想攻克這個絕對禁忌症，卻苦思無法。

誰知道一院這個“落後小醫院”，卻用這麼簡單、卻又這麼有效的方法解決了，讓他百感莫名。

“重塑瘤頸！”

幾乎跟關谷同時，另一位專家也叫出了聲。

這是之前任何教材和論文上都沒有的做法，沒有現成的名稱，所以兩人各自現取了個名字。

但含義是一模一樣的。

更多的專家沒有出聲，臉上的質疑和困惑卻統一換成了驚喜。

＞90度瘤頸，這個EVAR的絕對禁區，已經向醫生開放了！

“太強了！太好了！”

關谷性情直爽，衝破禁區的強烈衝擊下，絲毫沒有壓抑自己的所想，直接叫出了聲。

他手裡還抓着話筒，聲音清晰地傳到葉良辰耳中。

他本來鴕鳥一樣地發着呆，看王磊的手術又看不大懂，聽專家們的質疑又聽得心煩，忽然聽到關谷的叫聲，精神不由大振。

原來這叫“動脈瘤重構”？

我懂了！

很強很好？

那當然，這可是王磊的手術！

你看，何須解釋，只要王老師一刀在手，這些反對者遲早會被折服的。

嗯，那麼這個“動脈瘤重構”是啥意思？

這些專家又爲什麼這麼激動？

腦海中智慧的小火花閃啊閃，有個想法往外跳，但是限於水平不足，一時抓不住。

他智商沒問題，但之前從來沒接觸過這種疾病，也從來沒研究過EVAR——剛就業的住院狗而已，普通的心內科常見病都沒掌握充分，距離這種難度較大的介入還遠得很。

所以他不知道這個患者的情況叫“複雜近端瘤頸”，更不知道其主要矛盾所在——連瘤頸角度是不是正常都不知道，怎麼可能知道爲什麼是禁忌，又怎麼可能懂“動脈瘤重構”。

不過這不礙事，一點都不影響我的講解。

葉良辰臉上露出淡然的微笑，哪怕隔着口罩，都能看出他的智珠在握、胸有成竹。

關谷看着他的神色，心中敬意油然而生。

是我淺薄了！

難怪他不提醒主刀，原來這位解說的葉醫生，早就知道EVAR的所謂禁區已經開放。

他應該也掌握“動脈瘤重構術”了吧？

難怪請他解說！

跟那位主刀一樣，葉醫生，也很年輕啊。

Z國江南市第一醫院，真是臥虎藏龍！