喬治等都是精神一振。
最後這個問題問得好！
全世界公認：心電圖在心肌梗塞診斷中具有獨特地位，準確性相當高。
任你說出花來，也得先把心電圖給否了，才能排除心梗。
但心電圖豈是這麼容易否的。除了公認金標準的冠脈造影，就沒有其他任何東西可以否心電圖！
這是心內科的定理！
誰敢反對這個定理，誰就將遭到心內科所有醫生的嘲笑。
王磊暫時沒回答，而是催促馬主任和小鄭：“先做造影和溶栓準備，不能再拖了！”
“好！”
儘管馬主任也覺得約翰的問題很犀利，但立刻答應，親自帶着小鄭去做準備。
王磊的催促是用Z文說的，約翰不解其意。
但見他不理自己，顯得很無禮，約翰心裡越發地失望。
由人品見醫德、見醫術，他從來不覺得，一個人品惡劣的傢伙，能在治病救人的學科上取得多大的成就。
王磊見馬主任快步出去，這才轉向約翰，用Y語抱歉地說道：“sorry，我怕耽擱病情……心電圖的臨牀意義當然不能否認，它是不可取代的。”
聽明白他不是故意無禮，約翰心裡舒服了許多，觀感有所改變。
再聽到後半句，約翰眯起眼睛，靜待下文。
“但是我們醫生會誤解它。”
“我們要拂去假象的塵埃，找到心電圖想告訴我們的真相。”
這話，有道理！
約翰微微點頭。
“這位病人的心電圖，是aVR導聯及V1導聯ST段擡高,其他導聯ST段壓低。”
“鐺！”
“蘇新月林思涵今晚極力維護老師，表現出色，觸發教學任務。”
“教會二人相關心電圖知識，系統將幫助二人肺栓塞、心臟粘液瘤技能達到世界頂級水平。”
“其中包括診斷、保守治療、手術治療等全部技能。”
“同時，王磊相應技能將超越本世界水平。”
這個好，又省了一次神級手術機會。
王磊立刻對大徒弟問道：“蘇新月，這說明什麼？”
“啊？”土豪少女一陣驚慌。
雖然在血管手術、傷寒診治、出血熱診治上達到了世界頂級水準，但本質上她還是個小學渣。
好在王磊並不指望她答得上來，只是讓她參與到教學中來。
見她一副蠢萌模樣，王磊微微一笑，又對林思涵問道：“你覺得這說明什麼？”
林思涵是有真材實料的，稍作沉吟就不太自信地問道：“aVR導聯及V1導聯朝向右室？其他導聯背離右室？”
“說得好。”王磊欣賞地看着她。
一言擊中要害，這表面高冷實則傲嬌的妹子，貨真價實的學霸啊。
跟她一比，蠢萌大徒弟就是個渣渣。
“那麼，朝向右室的ST段擡高，背離右室的ST段壓低，這又說明什麼？”
約翰被王磊點醒，驚喜地說道：“我知道了，說明肺栓塞導致了急性右心室擴張缺血，在心電圖上表現爲類似左主幹狹窄的圖形！”
他這麼一說，屋內凡是研究心臟的醫生立刻都懂了，喬治大聲道：“說明8+2並不是只有左主幹狹窄一種可能——這是重大突破，將避免許多誤診！”
他難得地不去看章含妙，目光熠熠生輝地盯着王磊：“從令人意想不到的地方找到證據鏈，改寫心電圖診斷方法，王，您真是一位神奇的醫生！”
章含妙同樣目光熠熠生輝地盯着王磊，心中波瀾起伏。
如果後面的檢查確認了王磊的診斷，那這傢伙，就太厲害了。
面對我們都以爲必然的病情，他剝絲抽繭，硬生生地找到各種蛛絲馬跡，推導出了粘液瘤、肺栓塞的存在。
又從我們意想不到的角度，給予了8+2全新的解讀。
真是於無聲處起驚雷！
那小月跟着他……啊呸，跟着他學習，似乎也不算什麼壞事吧？
豈止不算壞事，如果他真心教學不藏私的話，那是小月佔了大便宜了。
當然了，還是得警告小月，最多學習醫術，千萬不能有其他想法。
而且，萬一他診斷錯誤呢？
那就說明他只是會說而已。
王磊接着解釋道：“還有第二種原因，蘇新月，你知道冠脈痙攣嗎？”
“知道！”這是基礎知識，蘇新月立刻胸有成竹地回答。
但她也就是還記得這個名詞，更多的就全部還給老師了。
於是又心虛地反問：“老師，這是什麼意思？”
好吧，我知道不能對你有太高期望的。
王磊轉向林思涵，她自信地答道：“我懂了，肺栓塞引起了冠脈痙攣，從而導致類似左主幹缺血的心電圖表現，被誤讀爲狹窄。”
贊！
真是貨真價實學霸美女一枚！
相比於運氣上佳的蠢萌大徒弟，這個徒弟才真是撿到寶了吧？
王磊豎起拇指：“厲害！”
林思涵不好意思地說道：“要不是你點醒，我是想不到的。”
“鐺！”
“蘇新月林思涵學有所得，肺栓塞、心臟粘液瘤技能提升到世界頂級水平。”
“蘇新月、林思涵忠誠度增加10點。”
“王磊肺栓塞、心臟粘液瘤技能提升到超越本世界頂級水平。”
王磊暗暗搖頭，林思涵那真是學有所得，可蘇新月得了什麼鬼？
好吧，蠢萌徒兒也不容易，得就得吧。
現在林思涵的忠誠度已經到了90，蘇新月還是停留在100。
可見100已經是頂峰。
這時馬主任又急匆匆地跑回來，見屋內氣氛熱烈而祥和，一點沒有剛纔那種互相不服的樣子，不禁問道：“討論得怎麼樣了？”
“馬，王太厲害了，現在我贊同他的觀點。”
約翰第一個表示了自己的看法。
馬主任驚訝地看看他，又看向路易斯和史密斯。
兩人不情不願地說道：“王說得有道理，但是缺乏直接證據，還不能確定。”
馬主任說道：“很快就有直接證據了，已經在做肺動脈造影。我們去看看？”
誰知約翰說道：“不用了，一會直接看錄像就行。倒是剛纔那位愛好健美的女病人，是不是也請王看一下？”
馬主任更加驚訝，剛纔約翰還贊成路易斯的觀點，認爲已經好轉，且又可能有凝血功能障礙，所以無需做PCI的。
