第463章 生活不衛生惹的禍
而杜衡的這句話，聽在別人的耳朵裡，就像是在說他自己這次也沒有信心一樣，這不光讓身後的其他人露出了異樣的目光，就是站在最前面的許平林也楞了一下。
但是杜衡管不了這麼多了，事實是，雖然原因不明，但不影響他用藥治療，只要把嘔吐發熱壓下去，剩下的只需用藥即可。
也就在這個時候，谷平拿着針具包走了進來。
杜衡深吸一口氣，刨除腦海中的雜念，開始專心的對着病人治療。
“來，張開嘴巴。。。。。。對，忍一下，堅持一下，很快就好了。”
杜衡讓家屬把病人抓住一點，然後讓病人張開嘴，在舌下金津、玉液穴刺瀉黑血。
隨後在雙臂尺澤穴抽取黑血2毫升，又再左足三裡，右陽陵泉透陰陵泉，用瀉法提插捻轉，而到了最後，他更是留針不取。
隨着留針的時間越長，病人的疼痛感也越來越弱，但是病人的嘔吐感卻沒有絲毫的減弱。
杜衡摸着下巴站在一邊，眉心之間擰成了一個川子。
這情況不對啊，按照自己的預想，病人疼痛減弱的時候，嘔吐感也會相應的降低。
中間到底出了什麼問題？
而且病人現在情況已經得到了一個明顯的緩解，但是在自己的系統統計上，居然沒有統計有效數字，這就讓他更加迷糊了。
算了，不管了。
反正不管是因爲什麼原因，現在只需要對病人做清熱解毒，通腑瀉熱，掃蕩血毒的治療，肯定是沒錯的。
想到這裡，杜衡也不準備等着了，彎腰取下了病人身上的留針。
再次伸手診脈的時候，杜衡又一次的看見了病人的雙手，還有指甲裡黑黑的污垢。
心中略感彆扭的同時，杜衡隨後問道，“你母親以前有過類型的經歷嗎？”
患者兒子一臉的擔憂，“有過好幾次，她都喊自己肚子疼。我們要帶她去醫院，可她就是不同意，自己跑到診所開點胃疼的藥，還有那什麼消炎利膽片。”
“那些藥有效果嗎？”
“以前有一點，最近這段時間不行了，喝多少都沒用。”
杜衡鬆開患者的手腕，準備會辦公室給患者開藥，臨走時多嘴問了一句，“你媽媽現在還上班嗎？”
“不上了，早就退休了。”
杜衡停了一下，指着病人的指甲說道，“不上班那你媽媽這指甲縫裡的是什麼東西？”
患者兒子順着杜衡的手指看了過來，臉上閃過一絲尷尬和羞憤，“我媽退休以後，不知道怎麼的就愛上了撿垃圾，塑料瓶子、紙殼子、泡沫板子，反正只要能賣錢，不管那東西在哪裡，她都會收拾出來，然後拿到家裡。
我媽她退休金每個月也有三千多，加上我爸的，他們兩人完全不愁吃喝，我是真搞不明白她這是要幹什麼？
家裡鬧的臭烘烘的，我爸在家裡都待不住，跑到我那裡待着不回去了。
大夫，我想問問，我媽這情況，是不是精神出了什麼問題？”
杜衡沒有聽到患者兒子後面的話，而是聽到患者撿垃圾的時候，他的腦子突然就轉了起來。
突然，杜衡猛地拍了一下巴掌，“我知道了。”
許平林一臉的疑惑，“你知道什麼了？”
“這知道病人是什麼原因造成的嘔吐，還有上腹絞痛。”
“什麼原因？”許平林也變的激動了起來。
如果杜衡真的知道了，判斷正確的話，他們就可能省去很多的麻煩事了。
杜衡一臉的確信，斬釘截鐵的說道，“用你們西醫的病名，就是膽道蛔蟲症併發急性胰腺炎。這是日常生活、飲食不衛生惹的禍。”
膽道蛔蟲症？
許平林腦子裡過了一遍剛纔的影像資料。
隨即懊惱的“哎呀”了一聲。
蛔蟲症，膽道蛔蟲症，這都不是什麼疑難雜症。但是這種病的高發期是千禧年之前，或者說過了九十年代前。到了新世紀，這種病就已經漸漸的淡出了醫生們的視野。
在以前的時候，因爲個人衛生問題，飲用河水、井水等生水的較多，所以蛔蟲病是很常見的。
可是到了現在，不管是農村還是城市，衛生情況已經得到了極大的改善，而且人們現在衛生健康意識很足，飯前洗手，便後洗手，飲用水也變成了經過消殺之後的自來水，已經很少有人得這種病了。
對於許平林來說，從他入行到現在，他總共就見過兩次蛔蟲病，而這還都是十幾年前，他剛剛當醫生時候的事情了。
再說了，有蛔蟲的大部分都是去了肛腸科，很少有來消化科看病的，這就讓他們對這個病更是遺忘了個徹底。
這時候身後有人說道，“蛔蟲症？不可能吧？現在這個社會，怎麼可能還有人得蛔蟲病。”
杜衡搖搖頭，肯定的說道，“有，肯定會有。就比如這個病人，你們看的她的手。雖然這個手清理的很乾淨，指甲也進行了修剪，但是看她的指甲縫，那頂到最裡面，黑黑的污垢，就是蛔蟲滋生的溫牀。
還有一種，那些喜歡吃有機肥料蔬菜，卻又不洗菜的人，他們一樣有機率得蛔蟲病。”
有機肥料，還不洗菜，在場的幾個醫生都不由自主的嚥了口吐沫。
不會有人真這麼重口味吧？
杜衡沒管他們的生理不適，接着說道，“還有一種情況，就是農村沒人管的小孩子，他們也是這個病的高發人羣。
我那衛生院裡，到現在還有來給孩子驅蟲的，不過全都是腸道蛔蟲，膽道蛔蟲症我今天也是第一次見。”
杜衡現在明白了，系統沒有做有效數字統計，那是因爲自己沒有驅蟲，沒有解決根本原因。
而自己制定的清熱解毒，通腑瀉熱，掃蕩血毒的治療方案是沒有錯的。
“谷平，把針繼續拿過來。”
“杜老師，如果是膽道蛔蟲症，這會用驅蟲藥會比較好吧？”谷平再一次走到前面，一邊幫杜衡找針，一邊輕聲的詢問。
“蛔蟲如果在肚子裡，吃打蟲藥確實有效果，可現在膽管有蛔蟲，得把它先逼回來。放心，我用鍼灸把蛔蟲逼回來，這個時候可比用藥要方便有用的多。”
杜衡說話的功夫，已經拿着手裡的針再一次開始了行鍼。
迎香透四白，然後就是人中和膽囊穴，而這一次，杜衡不是普通的紮上就完事，或者是常見的那種提插捻轉。
而是將針刺入穴位一定深度後，手持針柄，用小幅度、快頻率的提插捻轉動作，使針身產生輕微的震顫。
這就是鍼灸的另一種手法，叫做震顫法，目的就是促使病竈處得氣，增強祛邪、扶正的作用。
隨後，又在足三裡，曲池，至陽穴再次行鍼，不過這一次就只是用了普通的鍼灸手法。
隨着杜衡鍼灸的進行，病人嘔吐的慾望越發強烈。
杜衡看時機差不多了，便趕緊結束了這一次的鍼灸治療。
而杜衡這邊剛把針具全部拿掉，病人就再也忍不住，整個人直接一個翻身，趴在牀頭開始使勁的乾嘔。
而嘔着嘔着，就出現了讓所有目瞪口呆，也跟着乾嘔的場面。
只見一條白白嫩嫩的蟲子從病人口中吐出，口腔外面蛔蟲身子，還在不斷扭動。
最最過分的，是那蟲子只出來半條，而還有看不見的一大截，在病人的嗓子眼。
而且隨着蟲子的不斷扭動，露在外面的半截蟲子，好像在往回退一樣。
“咕~~~~”
杜衡的喉結也忍不住的開始上下翻騰，嘴裡直接發乾發緊。
這雖然是他弄出來的場面，但是他自己也沒想到會是這麼個結果。
“嘔~~~~”
站在身後的一個女醫生率先忍不住了，捂着嘴一把就推開了身後的人，然後快速的蹬蹬蹬的就往門外跑。
一邊跑，還一邊發出陣陣乾嘔聲。
杜衡也想跑，可是看着病人最外面的半截蟲子，他知道他不能跑。
不光不能跑，還得立馬解決眼前的問題。
“護士，護士呢，給我一個夾子和托盤。”強忍着不適，杜衡開始呼喚護士。
而沒用幾秒鐘，一個護士就拿着杜衡需要的東西，出現在了衆人的面前。
在穿過人羣的時候，她的眼中全是鄙夷的目光。
這羣醫生，一個個平時都人五人六的，但是現在，在她的眼裡，他們就是一羣菜雞。
對於身經百戰的她來說，眼前的一幕，只能算是小兒科。
杜衡穩了一下心神，拿過鑷子，強忍着不適的衝動，夾住了那半截“肥美”、“鮮活”的蟲身。
“嘴巴長大，頭仰起來。。。對，在高一點。”
隨着杜衡的動作，最終一條超過二十公分的蛔蟲，被直接從病人的喉嚨中拖了出來。
而在場的醫生，在經過了最初的不適後，一個個全都瞪大了眼睛，看着眼前這條被杜衡弄出來的‘戰利品’。
這一刻，他們相信了杜衡的判斷。
他們慶幸，剛纔沒有出聲反駁杜衡，是多麼明智的選擇。
而對於一些年齡不是很大的醫生來說，除了更加佩服杜衡之外，那條超過二十公分的蛔蟲，還有它的出現方式，足以讓他們拓寬一下視野。
他們在書上、在影像資料上，都曾見過這樣的畫面，但是不管學多少、看多少，遠不如親身體驗一回來的深刻。
他們相信，最起碼在這個星期，他們的嗓子眼裡，始終會有異物‘咕涌’的感覺。在以後，今天的畫面，絕對也是那種最不能遺忘的畫面。
杜衡把蟲子和鑷子全部扔到了托盤裡，而他整個人，也隨着手中鑷子的放下，忍不住的打了個哆嗦。
“主任，病人的問題已經清楚了，現在回去給開個方子，我們要儘快的把膽管的蟲子給弄出來。”
許平林眼角微微抽搐，聽到杜衡的話，也是趕緊的說道，“好，現在就給開方，病人的病情必須要控制住。”
說話的同時，許平林已經轉身往門口走去。
當大家全都走出病房的時候，所有人都猛然覺得渾身一鬆。
“杜主任，病人膽管的問題解決了，那胰腺炎的問題，你這邊有沒有辦法？”
“不用擔心，交給我就好了。”
再次回到許平林的辦公室，已經只剩下了杜衡、許平林，還有周醫生三人。至於其他人，問題已經解決了，他們也就不來了。
來，也最多就是聽許平林對杜衡的吹噓。
杜衡厲害牛逼，他們現在是有這個共識的，但總是聽許平林對杜衡的吹噓，他們心裡也非常的不舒服，而且越來越反感這樣的行爲。
再者說了，現在杜衡回去是要開藥，他們又不懂中醫，難道還能幫着杜衡開藥不成？
不過他們不懂，周醫生是懂的，所以他也跟着來了辦公室。
“杜主任，接下來你準備用什麼方子？”
杜衡沒有回答，而是反問周醫生，“周醫生有什麼建議沒有？”
周醫生作爲資深主治，還是有兩把刷子的，聽到杜衡的問題，他也是張口就來，“我想用《傷寒瘟疫條辨》中的解毒承氣湯，此方闢穢解毒，通腑泄熱，正好對症。”
杜衡聽得點點頭，“病人邪熱壅阻肝膽，並已有熱實結胸之症，用解毒承氣湯對症，但是效果差那麼一點。”
周醫生微微皺眉，眼睛看着杜衡，希望杜衡解釋一下。
杜衡停頓一下接着說道，“解毒承氣湯主治溫病三焦大熱，痞滿燥實之症，對溫病的治療是有奇效。
尤其是溫毒上下流竄，造成體內氣機紊亂的，用此藥可清化而昇陽，清虛而散火。
可這個病人，體內不光是氣機紊亂，而且還有血毒流轉，這也是她體內炎症的由來，所以，我們用藥，還需掃蕩血毒，排出膿血纔可以。
而解毒承氣湯，卻少了這個功能，解決不了患者最根本、最要命的問題。”
周醫生沉默了一下，解毒承氣湯，是他現在能想到的最對症的藥方，可是在杜衡這裡，卻又變的藥效不夠，沒辦法解決病人現在最緊要的問題。
隨即直接問道，“那杜主任你準備怎麼開方？是準備用成方呢，還是自己配伍？”
他問的相當誠懇，絲毫沒有因爲自己年紀比杜衡大，就有不好意思或者張不開口。
(本章完)
