次日。
皮膚科門診,朱思遠如願以償的見到了那最想見的那老,向洪昌。
沒想到的,老的情況,似乎越發嚴重了!
老苟言笑,臉看多波瀾,但……擼起褲腿的腿,卻讓觸目驚心,看了以後,一種毛骨悚然寒而栗的感覺!
兩肢脛皮膚紅斑褐色色素沉着,皮膚增厚粗糙,而且已經沒了彈性,與之伴隨的還麋爛、丘疹、皰、滲、搔癢。
帶着手套,朱思遠按了,半沒回彈,……凹陷性水腫,按竟然……沒指。
「疼嗎?」朱思遠倒吸一口氣涼氣,問。
「疼。」老淡淡的喝了一口茶,彷彿說別一般,雙目淡定,神情如常。
朱思遠忍住嘆了口氣:「哎……情況點嚴重啊!」
「老爺子,您情況,比較特殊,屬於一種特殊的淤積性皮炎,種病,很難好!」
「病又名靜脈曲張性濕疹,發病與肢靜脈曲張,血液迴流障礙,組織缺氧水腫以及搔抓摩擦關。
估計,跟您長期從事站立工作關!」
「種病啊,一般說,就站立久或者多次妊娠的,比較容易得。」
朱思遠聞聲,點了點頭:「嗯。」
向昌之的工作,之需保密的,即便現能說了,也沒給提起。
當兵的,當了一輩子那種,很長一段間給某佬做警衛員,后,即便領導已經需警衛了,歲數也了,領導想給安排一些工作,但向昌拒絕了。
向昌的父母走得早,沒得及取名,一直叫向三,后,領導給取的名字叫向昌,把領導當成了父親。
……領導走了以後,掛職到了一單位,級別低,甚至……也了自己的警衛。
再后,孩子都了自己的工作,也安心回到了家鄉。
朱思遠嘆了口氣:「老爺子,您病,能治好了!」
說到里,朱思遠其實建議老爺子首都看看,那些地方專家多,說實話……么歲數了,想讓老爺子遭罪。
但……透門診的門,看見對面治療室內醫皮膚科的忙的熱火朝,朱思遠內心一緊,定了決心!
「給您推薦一醫生吧?」
向昌點頭:「麻煩朱醫生了。」
……
……
陳南周三的皮膚專科門診,已經逐漸的打開了局面,雖然還如其門診一般火爆,但一午也四十多名患者。
,陳南最近門診倒也那麼辛苦了,九月份以後,伴隨着新一批的規培生到,跟隨陳南門診的數,也逐漸提升到了四。
除了江偉翔之外,還三,一名醫科的研究生規培轉科,一名面進修的一名老主治醫生,還一則醫藥學附屬醫院那邊派醫科交流的一名皮膚科副主任醫師,叫何倩。
陳南最近皮膚科做的聲色,少都已經注意到了。
李光明很聰明的,段間源城市民醫院醫科合作越發緊密起。
陳南的那葯洗胃液急診科也做研究,於回回,相互交流的更多了,於……李光明看見陳南的醫皮膚科搞得模樣,索性把何倩派學習。
而何倩首都醫藥學博士畢業,了以後第三年就給了一皮膚科副主任的職位,一次被李光明派學習,何倩內心多少些芥蒂的,畢竟晉省樣一的地方,的履歷已經很光鮮了,內心少了幾分驕傲,讓首都學習能姿態會謙卑一些,但……里,多少些自傲。
但知的……學歷帶的光環紅利,保質期的,只還沒消化完畢罷了。
臨床真正考驗的,還的臨床能力,而學歷。
何倩了里,已經段間了,對於醫皮膚科的流程相關技術,也學到了少,覺得沒什麼了的,就面針梅花針嗎?回就能展開,但……些搞懂的,陳南憑什麼依靠着幾種簡單的病,能讓醫皮膚科發展如此穩固?
陳南看着跟着自己門診的四,以說各懷心思。
江偉翔現踏實了很多,而轉科的研究生基本屬於一擺爛的姿態,說白了,覺得自己就免費勞動力,幹活的,對於種,陳南也多說,因為跟的差距就樣拉開的,想別催促學習,抱歉,家都父母,沒樣的義務,以至於,了半月了,陳南名字都沒記住。
至於何倩,的姿態一直都些端著沒放,陳南以理解,畢竟名牌博士,給自己打手,說心甘情願,現實,但李光明的招呼,陳南也便多說。
至於進修的那,叫做劉偉偉,一四十多歲的男子,每次門診的最早,了以後幫助何倩把門診收拾的好好的,臨走還陳南交流問題,門診的候,更盡心儘力,恨得能多學一點東西。
對於劉偉偉的請教,陳南自然知無言言無盡,些想進步的,陳南會拒絕的。
管怎麼說,幫忙的多了,陳南也就輕鬆了。
門口的研究生幫忙問診,基本問完了就偷偷班溜了,陳南睜一隻眼閉一隻眼。
劉偉偉寫了一手好鋼筆字,每次就坐陳南對面,陳南說什麼,就記錄什麼,病歷寫的很完整,很盡心盡職,對陳南的態度稱得十分恭敬。
江偉翔就坐電腦旁邊開藥,手腳麻利,態度端正,特殊的患者,陳南就會讓主動看看舌脈,些日子進步很。
而進修的何倩,坐一旁,拿着本子,看着陳南看病,就連陳南水杯里沒了水,也懶得倒,或者說故意想。
陳南現就,問一些問診,然後舌脈診斷,口述開藥,倒也輕鬆。
樣一,看病看的倒挺快。
沒多久,陳南看見一七十多歲的老爺子走了進,對方看起十分精神,能長久以的生活習慣鍛煉著的關係,種氣質,陳南見,點像當兵的身。
只……當老爺子把褲腿摟起以後,陳南的臉色變了!
如此嚴重的皮膚病,還能讓看起仿若常,一般能做到的!
「疼呢吧?!」
陳南也嫌棄對方,帶衣服新的手套,認真觀察著老爺子的腿,些關切。
老點頭,淡淡的說到:「嗯,很疼,就跟……蟲子鑽進一樣難受,很癢,而且……一種灼熱的感覺。」
向昌雖然意志堅定,但……種皮膚病就如同附骨之蛆一般讓十分痛苦。
陳南嘆了口氣:「間長了!」
向昌點頭:「的確,早就了,但一開始的候,根本沒意,就耽擱了,后首都的候,也吃藥看,但……效果一般!」
周圍眾看着老爺子的腿,血肉模糊,因為量的、麋爛伴丘疹,皰,以至於會斷地滲各種粘液,種癥狀十分難受,如同蟲爬一般瘙癢,還針刺一樣的疼痛。
陳南忍住嘆了口氣,些敬佩的看着老:「老家,您真厲害!」
「能忍住抓撓,已經很容易了!」
向昌笑了笑,戰場的候,就火一旁燒,的眼睛也會眨一,對於曾經的往,老爺子內心很驕傲!
「能治嗎?陳醫生。」
看着年紀輕輕的夫,向昌還十分尊重的。
陳南點頭:「以!」
說完之後,何倩忍住皺了皺眉,覺得陳南吹牛!
種情況屬於嚴重的靜脈曲張性濕疹,而且已經現了凹陷性水腫,紅斑褐色色素沉着、皮膚增厚無彈性,屬於皮膚科領域進入慢性遷延愈的主表現。
陳南看了何倩的心思,忍住說:「何主任,伱怎麼治療種慢性靜脈曲張性濕疹?」
何倩專業知識很紮實,如同背誦一般,就把指南說了:「西偉,lOQD;艾洛松,Ps霜膏外用。」
陳南聞聲一愣:「就行了?」
何倩嘆了口氣:「陳主任,種疾病,其實醫手段很限的,跟着導師門診的候,也遇到,,倒以給予一些清熱利濕解毒的藥物輔助治療。」
陳南聽見話,頓眉心微微皺起:「辯證嗎?」
何倩搖頭:「皮膚病,其實醫效果……沒西藥顯著。」
陳南頓皺眉,臉色低沉了幾分,醫被對方說成樣,些開心。
聽何倩的口氣,首都都樣,葯反倒成為了輔佐用藥,而西韋治療敏的用藥,而艾洛松其實就糠酸莫米松,說白了就激素!
激素抗敏,似乎已經成為了皮膚病領域最常見的用藥了。
醫呢?
醫博士啊!
最起碼的醫辨證論治的思維都考慮一,直接就說清熱利濕解毒?
何倩看着陳南的臉色些難看,並沒左右自己的思維,繼續說:「而且,皮膚病,多為辨病論治,觀點,當很多專家論文都提到,基本屬於專方專治。」
「首都醫藥學的導師,對於種疾病一專門的方子,陳主任,……給說一?」
說到的候,何倩的眼神里,透露三分笑意七分驕傲!
醫藥學附屬醫院的候,就已經感受到了一點,那就家對於首都醫藥學那些專家教授的經驗方趨之若鶩的樣子,雖然稱視若珍寶,但也無比重視,畢竟那家首都專家的經驗方啊,技術含量還很高的。
陳南看見何倩似乎以為恥,還反以為榮,頓內心多了幾分怒意,問了句:「老師叫什麼名字?」
何倩驕傲的笑着說:「老師全國名醫,叫張玲芳。」
陳南記住了名字,點頭說:「間,會跟老師交流的!」
何倩嘴角揚,多了幾分屑,因為眼裏,陳南的導師根本一級別的,陳南想見都會比較困難!
「那說說,患者的情況,醫如何給診斷!醫的症什麼?」
何倩自信一笑:「老就濕疹嗎?醫角度,叫做濕瘡,也叫濕癬!」
陳南冷笑一聲:「呵呵!」
「濕疹?再仔細看看!」
「何博士,針對您本,覺得,您瞧起醫了,您對醫的了解,真的……憐!」
「對於西醫說,的確,使用抗敏葯激素葯,能效的緩解,但,的局限性很強,耐藥性也很明顯,現就把抗敏葯激素葯開一頓,信信患者也好了?」
何倩被陳南說的,臉色發燙,完全沒想到,陳南根本給一點面子!
【叮!恭喜您,收到自何倩的差評,差評等級:級!】
陳南為所動,繼續說:「老家壓根就一病!」
「疾病會發展的,怎麼一句濕疹就能概括的了的呢?」
「的意思,濕疹再怎麼發展,也就濕疹吧?病機的發展呢?體正氣的抗爭結果呢?考慮?」
「告訴,真的瞧起醫,對於患者而言,三種症,分別:本病包括醫筋病,爛腿及臆瘡三症!」
「首先,便筋病,《外科正宗》記載:「筋痛者,而色紫,壘皇青筋,盤曲甚者,結若蚯蚓。」
「其次,爛腿,外科證治全書》記述:「爛腿生於腿,血凝氣滯,……韌起或腿抓破,或生瘡濕癢,目經熱湯燙洗或食毒物,或用瘡疥膏貼,成孔,經年累月,腐自憎。」
「最後,還臆瘡!《醫宗金鑒外科心法訣白話集解》對於臆瘡項清楚的記載:臆瘡好發部位腿內臆即內外側,……本病初起局部先發癢,園搔破或搔痕划痕,滲黃色液體數日後發痛,現成片紅腫,腫塊破爛以後,滲紫色的血水。」
「三種症,您口裏面,就一簡簡單單的濕疹就好了?!」
「您首都學到的東西,真的寶貴,化繁為簡?!」
陳南絲毫給對方面子!
一字一句,理據的駁斥而,很忌諱何倩種怕的想法,因為種思維,取的,也害的!
否認,現代醫學治療疾病的候,著很錯的療效。
利用抗敏糖皮質激素一類的藥物,以效的緩解癥狀!
但……能真的把疾病治好了嗎?
陳南義正言辭的說到:「所謂的辦法,口的指南,那些抗敏激素,對於患者而言,止痛藥什麼區別?」
「能掩蓋的癥狀疼痛,但能控制疾病的發展嗎?」
「以告訴,非但能,而且還會掩蓋機體對於疾病的掌握。」
「跟說指南,那好,也說說!」
「濕疹類皮膚病由內外多種複雜因素引起的一種常見的敏性、炎症性皮膚病。本類疾病的發病原因病理機制比較複雜,目些機制仍十分明了,部分研究缺乏針對性!」
「怎麼解決?」
「因為敏性的、炎性的皮膚病,只需抗敏抗炎以及激素治療就行了嘛?」
「呵呵,看醫,真的忘本了!就連基本的辨證論治,都了!」
「抱歉,抱着種態度里學習,請回吧!」
「醫院了,容您!」
陳南的一番話,根本給何倩面子,對方的姿態,陳南以理會,但種治療疾病該的思維,卻讓無比厭惡!
現代醫學其取之處,陳南也會開激素抗敏藥物,些藥物的確以很快的起到該的作用,但……還需針對患者醫的病因,卻辨證論治,從根本解決問題的!
何倩博士,附屬醫院皮膚科的未,如果都種思維,如果做了主任,未醫皮膚科的發展,該如何?
一主任,以影響一科室的發展的,更會影響面夫以後治療的思維。
如果何倩走了,陳南會給李光明打電話,此堪重用!
如果何倩以留,認識到自己的足,對於而言,一次進修學習的意義,就實現了!
聽見陳南的話,現場幾跟隨門診的都傻眼了!
因為陳主任很少發脾氣的,一次,看真的些生氣了。
而何倩此的臉色無比難看,似乎感覺到了被羞辱了一般難受,很久沒感受到種局面了。
憑什麼?
自己首都醫藥學的博士!
算什麼?
何倩臉色陰晴定,看着周圍圍觀自己的患者,胸脯翻騰,整都一些顫抖。
隨後,何倩想都沒想,直接站起身子,雙目通紅,一副女孩兒被罵了以後羞辱的表情,指著陳南正說話。
而陳南黑著臉說:「走趕緊的!」
「還,收齊那女的姿態。」
「醫院,就醫生,沒會慣着。」
「做的思考如何治療患者,而感受到羞辱之後流淚。」
「覺得說的對,覺得說錯了,以找回場子!」
「當然,也以跟孩兒一樣,被打了找父母,也以找老師,以原原本本的把些話複述給,就說被欺負了!」
「走吧!」
陳南毫留情面的直接說,連頭都懶得抬一。
如果何倩走了,真的會瞧,意識到自己錯誤以後,只會因為丟而選擇逃避的醫生,一輩子也瞧起!
醫生,何為醫生?
醫生哪那麼容易?
看看那些特殊期,迎難而,選擇逆行,扛起健康生命旗的,明明以逃避,但沒!
因為生命的最後一防線!
如果面對疾病,醫生都媽逃避了,社會還救嗎?
逃避?
尊嚴?
臉皮?
候,還真沒那麼重。
但,陳南沒說,因為想把些話說,當成一種德綁架一樣的感覺給何倩。
選擇,自己的!
何倩聽完之後,臉色瞬間紫紅,很想惡狠狠的瞪着陳南說幾句場面話微風話,然後詆毀陳南一番,瀟灑離開。
但!
何倩卻感覺自己就如同一弱者一般,被罵了就逃避一樣!
的確面子,但……的內心卻也很清楚,陳南說的沒錯!
錯的自己。
或者說,錯的一批。
以理直氣壯的告訴陳南,很多都么做。
但……又什麼意義呢?
做的多了,就正確的嗎?
而站起看着陳南認真無比給患者辨證論治的候,沉默了!
猶豫再三之後,何倩還坐了。
很清楚,陳南肯定會詆毀,嘲笑,周圍眾也會瞧起。
但……還坐了,甚至……主動給陳南杯子裏添了水,然後一言發的坐了。
陳南見狀,嘴角揚,沒吭聲。
而對着劉偉偉說:「瞧,患者舌質暗紅,薄白苔少,而且舌明顯瘀斑,脈細。」
「聯繫癥狀就以知,患者的發病原因多為濕熱注,經絡阻滯,淤血凝集,氣血通,肌膚失養,日久破潰成瘡。」
「而舊血,新血生,顯然日久愈!」
「種患者,主的治療方案就:利濕解毒,理氣活血!」
「很多候,皮膚病的診斷,能拘泥於病,依然用醫的理論,辨證論治,尋找路!」
「難,西醫指南裏面說的治好,就努力了?幾千年沒西醫的日子,就看病了?理!」
「好了,偉偉,開方!」
劉偉偉看着陳南的眼神里,充滿了激動尊敬,對於陳南,很敬佩,即便對方比自己十多歲,但聞先後,術業專攻,劉偉偉首都進修,但……從沒再那醫生身感受到陳南身獨的氣質,那一種源自於對於醫的磅礴自信!
陳南開始說:
「赤白芍各15g、丹參15g、黃苓6g,黃柏6g、
秦皮12g、當歸30g、山慈菇12g、海桐皮6g、
全瓜簍12g、青陳皮各12g、白朮6g、茯苓12g、
菟絲予12g、七副藥水煎服。」
開藥的候,何倩認真的把每一藥物記了,沒做聲,只悄悄的擦了擦眼淚。
其實歲數也,也就三十頭,三十頭的博士,副主任,多少內心都會點驕傲的。
陳南做的,就打碎其所自以為的驕傲光環。
醫生,醫術,都用炫耀的!
哪怕最厲害的醫生,面對疾病,都需謹慎微,意。
因為世界,沒最厲害的醫生,只最恐怖的疾病!
開完葯,邊江偉翔已經打印了方子。
向昌笑吟吟的看着陳南,豎起拇指笑着說:「陳醫生,見少知名的專家甚至名醫!」
「但……覺得您才最厲害的。」
陳南笑了笑,擺了擺手:「老爺子客氣了,記住,段間避免各種外界刺激,如熱水燙洗,度搔抓、清洗及接觸能敏感的物質如皮毛製劑等。
少接觸化學成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗滌精等,避免能致敏刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡、酒類。」
向昌笑了笑,拿着方子,起身離。
門診結束之後,十二點半。
陳南看着一聲吭的何倩,說了句:「說話重了一點,抱歉。」
何倩愣了一,看着陳南,內心多了幾分安慰。
反倒些好意思了。
「對起,陳主任,的問題!」
「您說的對,醫,竟然就連最基本的東西都忘了。」
「批評的。」
但……認錯歸認錯,何倩還說:「陳主任,您真的覺得,藥效果會好嗎?對於皮膚病而言……」
陳南笑了笑:「好好,得看療效,說了算!」
【叮!恭喜您,收到了自何倩的差評獎勵,差評等級:級,獲得獎勵:熟練級醫診斷之:嗅氣味。】
感受到量信息進入腦海,陳南本能的臉色都綠了!
娘的!
本飯點了,想着午吃點什麼好吃的呢。
倒好!
醫聞診?
各種各樣奇怪的味朝着陳南鼻子裏竄。
臉色一變,趕緊離開!
看着陳南臉色些對,幾都愣住了。
陳主任怎麼了?
徐敏咳咳一聲,嘴裏嘀咕著,男會因為懷孕嘔吐吧?
何倩聞聲,頓翻了白眼。
而劉偉偉開始收拾東西,何倩幫忙。
劉偉偉見狀,忍住說了句:「何博士,吧,您早點回吧。」
何倩臉一紅:「用叫何博士,叫何就行了,劉醫生。」
劉偉偉笑了笑:「何博士,知,您首都回的博士,心氣兒肯定高的。」
「但……說句實話,首都也呆了很長間,后後進修了四次,地方醫院,經常學習,面縣醫院的主任。」
「……說句心裏話,陳主任真的水平,沒之,陳主任治好了很多疑難雜症,很多都首都治好回的。」
「而且……覺得陳主任說的確實沒錯,也別高興。」
「,很多東西看的很清楚,些主任,因為平台捧起的,而些主任,卻以讓平台變高。」
劉偉偉笑着說完,沒解釋,而離開了。
……
……
幾,朱思遠的心情越越好了!
幾好容易聯繫到的專家就了,到候……呵呵,陳南看怎麼嘚瑟!
專家首都皮膚研究所的副所長,本身實力很強,而且對於醫西醫都些涉獵,叫做安朝紅,皮膚病領域也名氣斐然,一次若廢了好力氣,還真的請到。
雖然如季海洋樣的院士厲害,但……首都皮膚病領域,都十的佬。
地方,還風得風?
而且,朱思遠也知,陳南給向昌治療了!
現做的,就等待事情的發酵,等待安主任的到!
……
幾后,安朝紅回了,一起回的,還向昌的子女。
聽說父親皮膚病嚴重以後,孩子都些放心,趕緊回看看情況。
而安朝紅向昌些交際的!
安朝紅的爺爺,就老爺子的首長,兩家交往的錯,以首都的候,安朝紅也給老爺子看病,叫向昌叔叔。
向昌家裏。
向紅旗作為長子,忍住說:「爸,您還跟回首都吧!」
「年紀了,邊醫療水平肯定比首都的!」
「說讓您常住,等您病好了再回就行了。」
兒媳婦也點頭:「啊!」
「您邊,都放心!」
向昌笑了笑:「誰說咱么晉省就沒好醫生了啊!」
「身體,自己數。」
「安心回工作就好了,辜負組織對的信任。」
「次找的醫生,挺錯的!」
向紅旗忍住嘆了口氣:「爸……哎!」
「哎?對了,朝紅,皮膚專家嗎,給看看爸情況怎麼樣了?」
向紅旗其實安朝紅差別的歲數很高,按照輩分,讓叫安朝紅阿姨,顯然說口的。
后安朝紅也說各交各的,所以才會直呼其名。
向紅旗今年41歲,而安朝紅也38歲了,兩相差,而且候經常一起玩。
安朝紅忍住笑了笑:「叔,,給看看腿怎麼樣了!」
「段間,國外開會,帶回一些藥物,效果錯。」
向昌忍住笑了笑:「朝紅,心了,真的用麻煩了!」
「腿,真的好多了!」
安朝紅笑了笑,幫助老爺子把褲子挽,心裏很清楚老爺子的情況多嚴重。
對於激素抗敏葯的耐藥性越越強,效果肯定會越越差。
而且,源城市比首都,覺得情況肯定容樂觀的。
段間,嬸子也打電話說件事兒。
!
伴隨把老爺子的褲腿挽,眼的一幕,把安朝紅看傻眼了。
「……」
此老爺子的腿,那些潰爛成片的情況,真的緩解了好多,而且些地方竟然開始結痂了!
而滲物也沒那麼多了。
一幕,讓安朝紅顯然些難以置信。
「真的好多了!」
「向叔叔,您……怎麼治的?」
向昌笑了笑:「說起,能相信!」
「找了一25歲的夫!」
「但家的水平,真的厲害啊!」
「潮紅,一次,白跑一趟啊。」
安朝紅盯着老爺子的腿,臉色些思議:「恢復的,真錯啊!」
「叔,一次回,收所長委託,邊一源城市民醫院的皮膚科稍微合作一段間。」
「二十五歲的醫生?」
「哪醫院的?么厲害!」
向昌也忍住笑了:「就源城市民醫院!」
「……好像皮膚科。」
「醫皮膚門診。」
「一開始,也抱着懷疑的態度的,只沒想到……才吃了七副葯,效果竟然真的還比較明顯。」
「起碼說讓看到希望了!」
安朝紅頓瞪眼睛:「醫皮膚科?沒用西藥嗎?」
向昌點了點頭:「嗯,沒,壓根就沒開!」
安朝紅一間了興緻:「哦?么厲害!」
「叔,什麼候複診?」
「到候陪您一起吧!」
向昌點頭:「明午,行,跟。」
「對了,明飯局嗎?」
安朝紅笑了笑:「明晚的飯局。」
「緊。」
「而且,飯局的誘惑力,沒給治病的醫生重啊!」
「也想見識見識!」
安朝紅此的心思,多了幾分。
其實並願意回源城市民醫院皮膚科合作,但……老所長邊的院長關係錯,老所長些年對真的錯,所以才決定回。
但!
老所長讓自己回,並沒說一定皮膚科啊。
只源城市民醫院就行的。
如此一……
以那醫皮膚呢?
畢竟,安朝紅很清楚老爺子的情況多嚴重,年僅二十五歲,能樣的能力,一次真的沒白一趟。
想清楚之後,安朝紅內心越發期待了起。
……
……
ps:嘿嘿,患者的圖,就發了,發了估計家看了以後晚飯吃了。
感謝「閈_難受」佬的10000打賞,謝謝!
(本章完)