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    重生從手術室開始 - 第199章,腎損傷字體大小: A+
     

    葉離拿紙巾擦了擦嘴,顧不上吃飯了。

    周偉還在狼吞虎咽的。

    「行了,別吃了,先看看患者,回頭請你吃好的。」

    葉離沖着周偉翻白眼。

    在07年還沒有什麼外賣派送。

    醫院食堂錯過飯點就要挨餓。

    有的醫生和護士因為工作顧不上吃飯,就會藏一些麵包什麼的。

    等空閑就偷偷啃。

    葉離最有體會,他跟周偉還是實習生的時候,經常趕不上飯點。

    吃着餅乾和麵包。

    當三人離開科室前往急診室。

    已經看到患者躺在病床上,全身有浮腫,嘴唇發紺,正在努力呼吸。

    這次是一個腎損傷患者。

    葉離來到患者面前,手裏接過護士遞來的病歷。

    患者男性,42歲,伴有疼痛、血尿、腰腹部腫塊、全身浮腫癥狀。

    病史是年輕的時候腰部有受過撞擊,後來尿血到醫院救治。

    通常腎臟血運豐富,一旦損傷極易引起出血及尿液外滲到組織間,會發生休克和感染緊急情況。

    葉離在用醫眼透視觀察病人情況時,系統提示是急性腎損傷血管破裂,導致腎衰竭。

    意識到,接下來患者會是非常難受的過程。

    因為,血塊通過輸尿管時易發生腎絞痛。

    有可能引發其他併發症感染。

    蘇依依注意到葉離臉上的表情,她知道眼前患者極其嚴重。

    「依依你先給患者推鎮痛葯,周偉你來給患者皮下注射抗生素防止感染,護士立馬通知家屬,患者需要馬上轉入ICU....」

    葉離對三人交代一句,自己也沒閑着。

    拿出手機聯繫泌尿外科。

    他最擔心的是患者引起高鉀血症。

    腦海中閃過一系列治療方案,使用袢利尿劑、靜脈輸液鈣劑、葡萄糖。

    當然這些葯現在不一定有。

    葉離時刻觀察患者是否出現肺水腫,腦水腫等情況。

    可以說,眼前這名患者極其嚴重。

    因為飯點時間,葉離聯繫泌尿外科的電話遲遲沒人接。

    這個時候,患者意識清醒,他看見眼前三個模糊的影子。

    「醫生.....我會不會死!」

    葉離見患者氣息奄奄,說話斷斷續續,很無力。

    看得出對方求生的執念,讓人他看的可憐。

    患者臉色蒼白,浮腫的臉蛋就像發脹的麵粉團。

    眼神流露出想活下去的念頭。

    希望眼前的醫生能夠救他。

    「阿離,我好了....」

    葉離見電話沒人接,便把手機放回口袋,「周偉,來幫忙,先給患者插尿管....依依你來插氣管,先送ICU....」

    周偉和蘇依依立馬行動起來。

    三人合作非常默契和迅速。

    蘇依依現在也有半個專業醫生的樣子。

    冷靜的思考和操作能力。

    這是她每天在家學習的成果。

    只能說,葉離教的好。

    葉離對患者,柔聲說道:「你的情況很嚴重,希望你配合我們插管,想想你家人,還有你不會死....」

    這個時候,患者需要最大的安撫,而不是冰冷的對待。

    患者看了這麼多年的病,還是第一次聽到醫生說出這麼肯定的話,讓他有了活下去的念頭。

    對!

    自己還有家人。

    突然,他意志力更加堅定。

    .....

    鍾后。

    ICU重症病護室。

    葉離穿上防護服,帶上口罩。

    已經給患者推凝血葯。

    尿管排出的尿液顏色很深。

    「患者需要輸血....」葉離觀察患者腎臟內的血管破裂,立馬做出決定。

    要輸血、補液、擴大血容量,糾正水和電解質紊亂才行。

    這樣才能防止腎臟繼續衰竭。

    如果腎內血管破裂未止血。

    葉離只能採取手術。

    可結果又面臨新問題。

    患者體溫升高。

    「怎麼辦!患者體溫下不來?」蘇依依着急道。

    葉離用醫眼透視觀察患者的腎臟,腰部腫塊的血液,尿液進入周圍組織造成局部腫脹。

    但患者體溫升高原因有很多。

    這已經超出葉離的知識點了。

    怎麼辦!

    可葉離面露難色,他又不能不管。

    不過,目前為止,能處理到這一步,葉離已經很厲害了。

    可見患者體溫持續升高,監護儀發出警鈴。

    「葉離,這樣下去患者有生命危險....」

    蘇依依看了電子

    監護儀。

    葉離看下二人,「胖偉,你給院長打電話....依依你讓患者家屬簽手術協議....」

    「好,我馬上就去....」

    腎損傷,引起腎周膿腫或化膿性腹膜炎,也會引起體溫升高。

    「不損傷腎臟的抗生素,都給了啊!」

    周偉語氣很重。

    發現院長把電話給泌尿科主任,說了一大推,他發現不靠譜。

    可時間一點一點的流逝。

    患者的腎內血管破裂嚴重,已經造成二次出血,就像陳舊水管老化開始漏水。

    葉離一咬牙,決定只能按照自己的方法來。

    「周偉幫忙搭把手,把患者翻過來,立馬手術.....」

    葉離情急之下做出決定。

    「阿離,你打算在這手術!」周偉也是愣住了。

    「沒時間了....」

    葉離沒時間跟周偉解釋。

    果不其然,系統跑出一個死亡時間,在倒計時。

    跟秦天碩那場手術一模一樣。

    周偉掛斷電話,也不管了。

    兩人合力下,把將患者翻過身,周偉按照葉離要求給患者做了腰部神經麻醉。

    這麼短時間手術解決問題,痴人說夢。

    葉離直接拿出他的黑色手術刀,直接下刀。

    皮肉就像一張紙,瞬間被劃開。

    這次也一樣,沒有出血點。

    是因為手術刀過於鋒利的緣故。

    很快一顆暗紅色的腎臟,躺在葉離面前。

    它比一般的腎臟的都大。

    看到比正常腎臟都大兩倍不止的肉球,周偉眉頭一皺。

    這麼大的玩意兒在自己的腰上那得多難受啊!

    可葉離看到這顆腎臟來不及感慨,他已經想好了處理方案。

    手裏不知何時換成針筒,針管直接刺入腎臟內部。

    是抽出腎周內的積液。

    直到葉離整整抽出兩大管紅色液體。

    接着,用手術刀在腎臟上切開小口。

    再用彎頭鑷子勾出破裂的腎內血管。

    鮮紅血液往外滋。

    畫面十分驚悚。

    加上系統像一張催命符,不停宣告死亡時間。

    棘手。

    很棘手。

    這讓葉離內心壓力劇增。



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