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    重生從手術室開始 - 第166章,我信不過一院字體大小: A+
     

    孫耀注意到葉離神情嚴肅,看的出眼前這位領導病情很重。

    在身後的幾名醫學生沉默不語。

    能讓他們的老師親自說出癥狀,意味着葉離診斷沒有錯誤。

    孫耀扭頭對自己的學生說道:「你們可記住剛才的診斷結果!」

    「記住了老師.....」

    幾名學生異口同聲。

    看見這名年輕人能和孫耀平輩交流,讓蔡榮生無地自容。

    也讓站在後面的王宏博心緒不寧,他沒想到之前默默無聞的基層醫生會有這般水平。

    悔不當初啊!

    而站在最近觀察的李沐芯,也覺得有些不可思議,憑藉聆聽心跳和觀察四肢就診斷出病症。

    不敢想像葉離的醫學水平能與專家並肩。

    現在的葉離靜靜思考。

    眼前病人的狀況不是單純手術就能搶救過來的。

    需要!

    想這裏腦海中浮現出一句話,「無知固然沒有欺騙可惡,但醫生的無知的危害卻要比欺騙大得多。」

    葉離突然想起這句話來,記得自己上一世看過的一本書。

    該不會這麼巧吧?

    孫耀見葉離看着他自己,認真說道:「有什麼更好的辦法!」

    「重新給患者胸腔X線和超心檢查....」

    葉離終於想起來,眼前患者可能患有最罕見的「心臟澱粉樣變性」。

    這種病早在1850年,一位病理學家發現人體組織細胞間有一種沉積物,與碘接觸后呈現類似澱粉的顏色反應。

    可以採用穿刺法吸取腹部皮下脂肪組織活檢,對AL型和AA型的陽性率分別可達95%和67%,而且操作安全簡便。

    葉離記得上一世有一位胸外專家出過一本《醫生與患者》,這本書內容就有講述過一名患者患有這種萬分之一的罕見病症。

    在求醫的道路上,皆是血淚史。

    因為還沒確診這種病症前,都會出現好幾次被漏診和誤診。

    這本書的創作者,現在就在葉離身旁。

    沒錯,他就是孫耀。

    而書中的患者就是眼前病床的這位。

    記錄了三年的治療。

    當時的醫療水平受到環境因素影響。

    通過幾次的漏診和誤診,最終確定患者是患有心臟澱粉樣變性。

    但很可惜的是,察覺到這個罕見病的時候,患者已經死了。

    所以孫耀有感而發,出了這本書來紀念這位患者。

    「患者都這麼嚴重,如何重新檢查!這不是害人嗎?」

    隨着葉離的話音落下后,想起了不贊同的言辭。

    就連孫耀身後的幾位學生嘴巴上不說,心裏覺得後者說的有道理。

    患者生命體征太過虛弱。

    在重新胸腔X線檢查不是對細胞組織的損害嗎?

    「叮!請說服孫耀贊同你的建議,完成後獲得1000點衝突值,任務積分20....」

    靠!

    葉離心裏忍不住爆粗,系統等級晉陞高級以後,發佈任務越來越任性。

    不過,系統等級從高級晉陞頂級需要1000點積分。

    決定試一試的葉離,他把目光轉移孫耀身上,「大叔,目前還有個最可靠的診斷方法。」

    「什麼方法!」

    身為專家的孫耀自己都不知道,還有最可靠的方法。

    但此話一出,所有人豎起耳朵傾聽。

    之前的細胞活檢結果,根本不理想。

    葉離打算親自活檢。

    「這個方法是,用穿刺法吸取腹部皮下脂肪組織進行活檢,來確診組織活檢是否成陽性,這樣能夠進一步確診病症。」

    聽完以後,孫耀大吃一驚看着葉離,這個方法也是他這兩名一直想嘗試的診斷方法。

    沒想到能在這二十幾歲年輕人身上,說出與自己相同的方法。

    陶壬凡聽到后就立馬炮轟葉離。

    「這種方法我聽都沒聽過。」

    葉離這個時候懶得狡辯,臉上掛着一抹微笑。

    孫耀這樣的專家都沒開口質疑,你一個臭海龜,在國外蹦噠幾年回國就得瑟了!

    然而,這個時候響起清泠的說話聲。

    「你是怎麼知道我老師也在研究這個診斷方法?」

    這次說話的是孫耀學生中唯一一位女性。

    對方年紀不大,長相秀麗,臉上少許的淡妝塗抹,鮮眉亮眼,姿容清秀,使人愜意。

    雖然長相比李沐芯略微有些差距,但也算的上美女了。

    葉離心裏暗暗做出評價。

    站在一旁的孫耀沒說話,可他內心早就驚濤駭浪,十分好奇。

    葉離注意到孫耀那雙炙熱的眸光,他有些無奈。

    但為了衝突值和積分,不得不做出嘗試。

    自己也是借用上一世人家診斷的結果,拿來顯擺。

    會不會有些不道德!

    葉離內心在幾番掙扎、猶豫之後,自己身為醫者能救患者,改變命運,就算背負不要臉也無所謂了。

    畢竟都是上一世。

    「我是看過國外一位病理學家的文章,他裏面提到皮下組織進行活檢方法。」

    葉離如實回答,「當然,這不是百分之百能診斷出結果,但也是最有效的診斷方法。」

    孫耀笑着點頭,說明他之前研究這個方法是沒有錯。

    就是缺乏實踐和時間積累的經驗。

    現在聽到葉離所說的,這讓更加有信心了。

    決定馬上進行腹部皮下穿刺。

    「葉離留下,其他所有人出去吧!」

    當孫耀扭頭對眾人說出這句話的同時,葉離的系統任務完成。

    人太多,他強忍喜悅的心情。

    當身後的一院二院的醫生,包括孫耀自己的學生,每個人臉上露出愁容。

    「老師我也要出去嗎!?」

    站在李沐芯身旁的女醫生用手指了指自己,嘴裏還戴着牙套,一臉不高興。

    她叫韓雅欣,是孫耀學生中最有天賦的女學生。

    別看她年紀輕輕,已經是醫學碩士。

    如果葉離沒有系統,在她面前就是個臭弟弟。

    這時孫耀點了點頭。

    可韓雅欣看到老師一臉嚴肅的表情,知道是要對患者進行活檢了。

    她很想留下來觀察操作細節。

    現在孫耀要她離開,心裏是恨透了葉離。

    鼓著腮幫子氣鼓鼓走出病病護室。

    她就算是醫學碩士,終究在年紀上還是一個小姑娘。

    與韓雅欣相比之下,其他幾位學生就很聽話離開。

    李沐芯正要離開,被葉離拽住手臂,問道:「沐芯,你會心血管穿刺嗎?」

    「會....」

    葉離見李沐芯點頭,他邊說句:「那就好,一會腹部皮下脂肪穿刺吸取你來.....」

    「我來!」

    李沐芯驚訝的看着葉離,她沒做過這個啊!

    「對你來,」葉離用堅決的語氣,然後看向孫耀,「大叔,讓她來沒關係吧!」

    孫耀目光打量了下李沐芯,遲疑了一會,才開口:「我是沒意見,按你說的做吧。」

    他倒想見識下眼下要如何操作。

    葉離得到孫耀同意,也沒後顧之憂,當然這也是給李沐芯表現的機會。

    做腹部活檢只是葉離的第一步。

    萬一腹部皮下脂肪組織活檢同時出現,不明確診斷。

    則應行心內膜心肌活檢。

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    所以,這要李沐芯這位心內來才行。

    從心內膜心肌提取組織,這個葉離不會,還真需要李沐芯來操作。

    上一世,孫耀也是請了其他心內科專家在進行穿刺。

    所以,這一世歷史軌跡提前進行了。

    沒記錯的話,孫耀是三年之後才出書的。

    現在可以提前診斷出,心臟澱粉樣變性的罕見心臟病了。

    還有一點。

    葉離意識到系統都無法檢測出患者,是罕見的心臟病。

    這讓人說不過去了吧!

    還是說!

    患者目前的病症還無法確診是不是心臟澱粉樣變性。

    所以系統只按照目前醫眼透視給出的病症。

    葉離想到的只有一個可能性,那就是系統很可能是在考驗自己。

    ......

    花了二十分鐘的準備。

    李沐芯很緊張。

    而葉離充當助手,在一旁幫忙給患者腹部表皮消毒。

    在區域常規消毒鋪無菌巾,用0.5%的利多卡因在穿刺點局部浸潤麻醉。

    「別緊張就按照平時的操作來,只要吸取皮下組織就可以。」

    「好....」

    李沐芯看到葉離在身旁,有種前所未有的安心。

    穿刺是一門技術操作的手藝,通常腹部多採取左側的麥氏點進行穿刺,穿刺時進行局部的消毒后,並用專用的腹腔針進行穿刺抽吸。

    準備就緒。

    李沐芯操作左手固定穿刺部位皮膚,右手持穿刺針脛麻醉處垂直進針。

    腹腔針慢慢進入皮下組織,有股強烈的抵抗感傳。

    「很好,就保持這個力度....」

    葉離一邊觀察腹腔針的情況,一邊查看監護儀的指標。

    其他人肉眼看不見內部情況。

    可葉離看得見,他一邊指揮着李沐芯。

    當抽出皮下脂肪活體組織,用紗布覆蓋刺點,意味着穿刺結束。

    孫耀看了下時間只花費了七分鐘。

    發現這組合不得了。

    而李沐芯鬆了口氣,「葉離這個要立馬送往實驗室才行。」

    「這個我讓學生送去實驗室....」

    「大叔等等!」

    葉離叫住孫耀,後者不解看着葉離,「有什麼問題!」

    「我信不過一院,所以....」

    接下來,葉離將活體組織分成兩部分,用液氮進行冷凍保存。

    孫耀明白葉離的意思,來之前就聽到海峰跟他提起過。

    但作為三甲醫院的專家,他又不能明面上太過偏袒一方。

    比如這次進修名額,原本公平公正,可誰能想到一院還是有人用了下三濫手段。



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