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    我能提取副作用 - 第五百五十七章 人道主義豁免手術字體大小: A+
     
      在人間辛苦服役了60年之後,趙宏的心臟罷工了。

      在心外科醫生看來,這再正常不過了。

      人的心臟每分鐘跳動60到100次,一生泵血所做的功相當於將3萬公斤重的物體向上舉到喜馬拉雅山頂峰。

      如果換作機器,早就壞掉了。

      能堅持60年,屬實是大自然的奇蹟。

      其實早在十年前,趙宏就開始力不從心了。

      這些年來,嚴重的心臟病使他過著毫無質量可言的生活。

      一開始是上兩層樓就全身沒力,開不了門。

      再後來是半夜喘不上氣,反覆住院治療。

      到了現在,他幾乎不能走路,稍微動一動就會上氣不接下氣,每個月都要進一次ICU保命。

      在兒子的陪伴下,他跑遍了全國的醫院,每一家醫院都給他下了病危通知書,醫生明確表示,只有進行心臟移植,他才有一絲生存機會。

      「正常人的心臟就像一個氣球,到80就是極限了,你的心臟衰竭已經到了79,哪怕就坐在床上不動,心臟隨時都有破裂的可能,一旦破碎,心就沒了。」

      從京城安貞醫院回來後,心外主任的這番話一直迴蕩在腦海里,使他徹底陷入了絕望。

      找到一顆接班的心臟成了他的最大心愿。

      然而,現實是殘酷的。

      尋找合適的供體心臟進行移植是一件極為困難的事情。

      華夏心衰患者足有上千萬,其中5%會發展成重症心衰,進入心臟移植的等待名單。

      每年可供移植的心臟卻只有數百個,很多心衰病人都在等待心臟移植的過程中死亡。

      在一百個等待心臟移植的患者中,僅有一人能得償所願。

      趙宏足足等了十年,也沒能等來匹配的心臟。

      到了最後,就連他自己也放棄了,每天無助地躺在床上,用大量藥物維持著所剩無幾的生命。

      他心裡知道,自己的心臟已經極度脆弱。

      就像醫生所說,現在他的心衰到了9999的程度,心臟就像布滿裂痕的玻璃瓶,哪怕輕輕一聲咳嗽,都能徹底碎裂成一堆渣渣。

      心臟衰竭後,肝,腎,肺,胃等其他器官也會開始功能減退,逐漸衰竭。

      終末心衰患者單純依靠口服藥物治療,1年生存率僅有15%。

      這天,趙宏躺在床上睡得迷迷糊糊,忽然被一陣電話鈴聲驚醒。

      他聽了一下,好像是兒子的手機響了。

      隱隱約約聽到兒子在說話,傳來「心衰」,「動物實驗」,「臨床使用」,「豬羊」等字眼。

      他以為是兒子又在諮詢哪位醫生,便不再注意,而是盯著天花板怔怔出神。

      60歲了,心臟移植已經沒有多少希望。

      這個年齡,哪怕有匹配的心臟,也很難給他了,而是會考慮更年輕的患者。

      除非這顆心臟實在沒人要,才會輪到他的頭上。

      哪怕用腳後跟想想,他也知道這種事情不可能發生。

      即便幸運地等來了一顆適合移植的心臟。

      迎接他的也是一場與時間的賽跑。

      要知道,心臟是最難保存的器官,移植用的心臟都是從腦死亡的人身上現摘現取。

      而心臟從捐贈者體內取出的那一刻就開始變質了。

      在常規冷凍儲存條件下,它的保質期只有4-6個小時,醫生必須在這期間完成整個移植手術的全部過程。

      並非每個接受者都能恰好在場,因此全世界有一半以上的捐贈心臟都因為缺血時間過長,在運輸途中受到損傷,最終無法用於移植。

      即便勉強上崗,缺血時間越長,移植之後的效果也越差,死亡率也越高。

      由此可見,一場成功的心臟移植手術,天時,地利,人和,一個都不能少。

      假如患者身懷大氣運,捐贈者剛好死在同一個醫院,醫生又技術高超,能夠在4個小時內完成一場堪稱外科巔峰難度的心臟移植手術。

      事情到此並沒有結束,手術後,患者還需終身服用抗排異藥物,抑制自身的免疫系統。

      如果沒有按時服藥,或者出現任何感染,一切努力都會毀於一旦。

      這期間,手術費差不多要60萬,後期一直服用抗排異藥物,一年也要好幾萬,而且只能自費,一般家庭根本負擔不起。

      「手術費60萬,排異藥物一年4萬,十年就要一百萬,心臟移植壽命應該能超過10年,我如果活到75歲,起碼要花掉120萬,後續如果有其他毛病,還要花得更多。」

      「實在不行,就只能把養老的房子賣了……」

      趙宏心裡尋思著,把這個數字算了又算,忍不住長長嘆了口氣。

      自己辛苦一輩子,攢下一些積蓄,這些年看病花得精光,就剩下房子還值一點錢,看完病估計也所剩無幾了。

      60年換來的一切,到老了還是要全都吐出來,一分不差地還回去,最後什麼也沒落下。

      這一輩子過了個啥?

      就這種傾家蕩產的機會,自己求都求不來,等十年還等不到呢,沒那個命,呵呵。

      趙宏正自怨自艾著,忽然聽得腳步聲響,抬頭一看,只見兒子一臉激動地沖了進來。

      「爸,好消息,堂哥剛給我打電話,你有救了!」

      趙宏瞬間眼睛裡放出光來,一把抓住兒子的手,顫聲道。

      「等,等到心臟了?」

      兒子瘋狂點頭:「等到了,終於等到人工心臟了。」

      「哈?」趙宏頓時失望不已,鬆開了手:「不是心臟移植啊?」

      兒子趕緊道:「爸,這不是普通的人工心臟,是三清集團最新研發的人工心臟,三清,三清,你聽到了嗎?」

      趙宏不耐煩地揮了揮手:「知道了,不就是心室輔助裝置嗎?」

      「你忘記醫生說的話了?人工心臟對我沒用。」

      兒子耐心地解釋著:「我知道,但是三清的人工心臟不一樣。」

      「醫生曾經說過,現在市面上的人工心臟都是左心室輔助裝置,對你這種左右心室都衰竭的來說,沒啥太大的作用,只有一款國外的全人工心臟能用,但是那個是臨時性的,只能在等待移植的過程中,過渡用一段時間,用不了太久。」

      「你放心,堂哥跟我說得很清楚,三清這個是全人工心臟,能夠徹底替代心臟功能,哪怕心臟停止跳動了,它也能讓血液重新泵動起來。」

      趙宏瞪大眼睛,這些話信息量太大,他一時有些難以消化。

      不過唯一聽懂的話就是三清的人工心臟能用在他身上。

      兒子見他還在發愣,於是掏出手機,遞到他面前。

      「三清的人工心臟已經用在動物身上了,你看這隻羊,是不是外表看起來平平無奇,沒有什麼異常,事實上,它的心臟已經被切除,換上了三清的人工心臟。」

      趙宏顫抖的手接過手機,看向屏幕。

      這是一個看起來像是實驗室的地方,一圈金屬圍欄內,站著兩隻看上去十分普通的綿羊。

      兩隻羊唯一的異常就是脖子上掛著一個充電寶一樣的東西,其他沒了。

      趙宏皺起眉頭:「這不是一般的羊嗎?有什麼奇怪的。」

      「別急,往後看,馬上就是手術了。」

      兩隻羊的畫面一閃而過,隨之出現的是手術台,一隻羊躺在上面陷入沉睡,一群醫護人員在旁邊忙碌著。

      打開胸腔,切除左右心室,安裝人工心臟,啟動,關胸……

      一系列的畫面出現在眼前,看得趙宏呼吸變得急促起來。

      視頻還沒看完,手機就從手中滑落,他捂著胸口,大口大口地喘著粗氣。

      「爸,爸,糟了!又犯病了。」

      兒子一見不妙,趕緊拿過手機,撥打120急救電話。

      眼看著老父親因為過於激動又被送進了ICU,他不由哭笑不得,再次撥通了堂哥趙醫生的電話。

      「哥,爸這次怕是真的要沒了,你趕緊幫忙聯繫吧,拜託了!」

      ******

      「好,好,王總,實在太感謝你了。」

      趙醫生掛斷電話,一顆懸著的心終於落了下來。

      昨天晚上,他親叔叔因為終末期心衰被送進昆市第一人民醫院,堂弟急忙打來電話,尋求幫助。

      以他以往的了解,如無意外的話,叔叔大概率這次要折在ICU了。

      但是一個月前,他工作的動物試驗中心,迎來了一個重磅項目——人工心臟。

      人工心臟在大型動物身上的實驗很成功,兩隻羊安裝上人工心臟後,生龍活虎,毫無異常地活到了現在,甚至比以前還要精神。

      這樣的效果讓他眼界大開,瞬間就想到了自家叔叔的心衰。

      於是他找到院長,要到三清那位王總的號碼,打電話過去求助。

      他的目的很簡單,就想為自己的親叔叔尋找那一線生機,換上三清的人工心臟。

      由於這款產品目前還沒開始臨床,按道理是無法用在任何患者身上的。

      他想到了一個例外,那就是人道主義豁免手術。

      通俗一點來講,就是當病人確診無法醫治,生命就剩下最後三天時,只要取得病人或家屬的同意,就可以使用沒有經過臨床試驗的藥物和醫療器械,做最後的嘗試。

      這些東西也沒有經過藥監局的批准,只能算是死馬當活馬醫。

      一般要滿足三個要求,第一是家屬在協議書上簽字,避免後續追責,免得人死了家屬還要找醫院算帳。

      第二個就是要經過醫院倫理員的審核和同意,工作人員會跟家屬談話,了解情況,確定其中沒有什麼違法或者反倫理的事情發生。

      最後一步是去衛生部門進行備案,不備案的話也無法進行手術。

      一整套流程走下來,大概需要兩三天的時間,之後醫生就會進行手術。

      趙醫生得到三清的同意後,跟堂弟一起行動起來。

      幸好他對這些流程都比較了解,在醫院和衛生部門也有認識的人,總算在兩天內獲得了衛生部門的批准。

      就這樣,在ICU躺了兩天後,趙宏終於等來了自己夢寐以求的心臟。

      ******

      手術室內,趙宏安靜地躺在手術台上,胸腔被打開,陪伴了他60年的心臟微不可查地起伏著。

      離他不遠的手術車上,另一顆人工心臟已經準備就緒。

      人工心臟移植是大手術,由心外科李主任親自出馬,擔任主刀醫生。

      至於其他醫生,則把整個手術室擠得滿滿當當。

      所有人屏息靜氣,聚精會神地看著屏幕上的手術畫面。

      「我們的心臟分為四個腔室:左心房,左心室,右心房和右心室,其中心房負責全身血液回流,而心室負責泵血。其中主要負責向全身泵血的是左心室,絕大部分心衰患者也都是左心衰竭。」

      「當患者的左心室和右心室同時出現衰竭時,僅在左心室植入一個心室輔助設置就難以達到治療目的了。」

      「此時我們有兩個選擇:要麼為患者植入兩個心室輔助裝置,左右心各一個,要麼植入全人工心臟。」

      「當然,除此之外,心臟移植也是個好選擇。」

      「人工心臟對於心臟移植來說,好處是不需要心臟供體,手術操作簡單,排異反應小,缺點是應用時間相對較短,容易引起血栓。」

      「三清的人工心臟屬於全人工心臟,據說可以替代真正的心臟,如果真能做到,那將是心外科史上最偉大的奇蹟之一。」

      「我們能親自見證這一跨時代產物的誕生,也算十分榮幸了。」

      「好了,話不多說,手術正式開始。」

      「首先我們要開胸,讓心臟暴露出來,然後連接人工心肺機,建立體外循環。接著給心臟注射停搏液,讓心臟停下來,用人工心肺機暫時替代心臟的功能。」

      由於還是教學手術,李主任一邊講解,一邊動作嫻熟地在主動脈和上下腔靜脈處分別放入導管,暫時阻斷血流。

      這些導管與人工心肺機相連,由人工心肺機給全身泵血。

      「第二步就要切除用來泵血的左右心室,只留下回血的左右心房。」

      「這位患者的擴張型心肌病已經到了晚期,正常人的左心室只有30-40mm,他的已達到90mm,再加上右心室,心臟足足擴大了一倍多,功能嚴重受損,左右心室都留不住了。」

      隨後,他切開右心室,切掉心尖,再切掉左心室。

      然後依次切掉肺動脈根部和肺動脈瓣,以及主動脈。

      最後,將整個心室全部去掉。

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