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    帶著醫院回古代 - 第八十三章 如何用藥成2難字體大小: A+
     

      陳錦松診治了一番,心中有了計較,退后幾步拱手說道:

      “回娘娘,官家泄瀉稀薄多水,如鶩溏,脘腹脹滿,惡寒發熱,肢體酸痛,口淡不渴,舌苔薄白,脈濡緩,這是典型的寒濕證表現。”

      “陳太醫,這些老身聽不懂,我只想知道官家有無大礙?如何治療?”

      “回娘娘,官家目前無大礙,本來寒溫證用不換金正氣散治療最好,可是官家又有發熱癥狀,去寒要用熱,這方子對發燒不利,所以臣還需要再細細研究一下。”

      這話是這么理解的:

      中醫理論,水瀉就是寒濕,那就用相對溫熱的方子。可是溫熱的方子,對于發燒又有一定的推動作用,相當于是火上澆油。

      可是如果單單只治療發熱,那必定是用到寒性涼性的藥物,這就如同雪上加霜,會加重腹瀉的癥狀。

      所以這怎么用藥就兩難了,

      有沒有一種方子,又可以去寒濕,又能降燥熱?

      可惜天下哪有這種好事?至少中醫是做不到一張方子同時治療兩種癥候。

      那么還有一種方法,就是哪種癥狀更危險,先治療哪一種,到時再回過頭來治療另一種癥狀,但這樣風險就大了。

      你先止瀉,萬一燒死了呢?

      你先退燒,萬一拉死了呢?

      如果陳不二在旁邊,就會覺得這些中醫理論都是扯淡。

      你都拉肚子腹瀉了,腸胃道出現了炎癥,粘膜受損,腸道菌群紊亂,如果這時候還用中藥,不但不能止瀉,反而還會加重腹瀉。

      加之現在又有發熱等癥狀,這時候最好的治療方法,就得用退熱藥,適當用一些喹諾酮類抗生素和保護胃腸道粘膜的蒙脫石散。

      如果有條件最好來個掛針補液,這樣可以補充丟失的水份,調節人體內水電解質和酸堿平穩,治療簡單有效,基本上不會出啥意外。

      可惜呀,中醫和西醫之間,無論是理論,還是治療思路都大相徑庭。

      在陳不二這里非常簡單的問題,在陳錦松這個代表最高水平的太醫院醫丞眼里,卻是個非常棘手的問題。

      不一會兒,太醫院的其他太醫們也紛紛趕到,一個個輪流進行診治,診斷的結果自然是一樣的。

      結果在用藥方面,卻產生了極大的分歧。

      做為傷寒派的代表,陳棉松自然是主張先退燒,再止腹瀉。

      而那些前任醫丞崔溫茂帶出來的太醫們,自然依據溫病派的理論,要求先止瀉,再退燒。

      雙方還有一個矛盾,傷寒派下藥較重,風格跟德式足球一樣高拋高打,直接大腳轟腳門,講究一個大力出奇跡。

      而溫病派則喜歡腳下盤活,穩扎穩打,慢慢攻到球門前,再臨門一腳,跟南美足球似的。

      雙方爭執不下,楊皇后這心里的火氣就越來越大了,臉上的寒意都快冒出來了。

      陳錦松知道自己新上臺的醫丞,肯定有不少人不服氣,要給他下拌子。

      既然不能服眾,他一咬牙,決定利用自己太醫院事實上老大的權力,一槌定音了。

      “先退燒吧,景室堂的安宮牛黃丸先用上去。”

      旁邊的潘太醫,也是潘明月的叔公則有點擔心:“錦松,牛黃會加重腹瀉,你可考慮清楚了?”

      就連“宣興堂”出來的杜太醫也有些發愁:“你當上醫丞不易,千萬不要冒險,咱們慢慢來。”

      陳錦松苦笑了一笑,無奈地說道:

      “兩位,你們瞧瞧娘娘的臉色,哪里還允許我們慢慢來呢,這是我當上醫丞后第一次為官家主診,我不能讓娘娘和官家不滿啊。”

      幾人都是一聲嘆息,明白陳錦松的苦衷,就希望“安宮牛黃丸”用下去后,能快速退燒,然后爭分奪妙加緊用止瀉藥。

      歷來宮中用藥,太醫們盡量走中庸之道,講究一個四平八穩,寧可沒效果,也不能有副作用。

      否則你治好了沒啥功勞,可要是治不好,還出現了不良反應,皇家人的身體可金貴呢著,那就是重罪了。

      陳錦松這是拿自己的職業生涯在做賭注了。

      “安宮牛黃丸”很快取來,配合不換金正氣散一起服下,所有人都在等結果。

      宮里面發生的事情,丞相崔彌遠很快就知道了,心中也是焦急。

      丞相的權力全部來自于皇家的授權,皇帝不想干活,丞相的權力就大;如果皇帝是個勤政的主兒,那丞相只有執行的份,手上權力就會變小。

      當今官家是個大小政務都不愛搭理的主兒,這也是崔彌遠能一手遮天,在朝堂上為所欲為的重要原因所在。

      哪個丞相不希望自己遇到這么一位垂拱而治的官家呢?

      如果當今官家突然倒下,那成國公柴子昀肯定上臺,那對崔彌遠來說絕對不是一個好消息。

      “太子黨”和“相黨”歷來在朝政上多有不合。

      成年的皇子,哪個不想自己手中同樣擁有極大的權力?這就與“相權”產生了矛盾。

      而且柴子昀還有一個非常敵視崔彌遠的地方,那就是他一直懷疑楊皇后跟崔彌遠有一腿,公然給他名義上的父親,當今官家柴弘化戴綠帽子。

      理由是,楊皇后和崔丞相時常會單獨碰頭。

      這在外人看來,不是私會是什么?沒有奸情,兩人可能共同把持朝政嗎?

      這也是柴子昀看不慣楊皇后,對她這個養母沒有多少好臉色的主要原因,古代的男人嘛,基本都有大男子主義,要求女人恪守婦道。

      在他眼里,皇后早就忘了婦道是什么,這樣能給她好臉色看才怪呢。

      最重要的一點,柴子昀做為唯一被封國公的皇子,又是開封建衙,又是參與朝政,這不就代表他的地位穩固,已經是事實上的皇太子了嘛。

      既然是“準太子”,將來遲早是要登基稱帝的,木己成舟,那養母楊皇后的作用就不是那么重要了,維持下表面客氣就行。

      至于崔丞相,這種危機感就更強烈了,萬一趙子昀登基,他最好的結局就是告老還鄉,交出手中的權柄。

      最壞的結局,就如同歷史上的“權相”那樣,抄家滅族,全家整整齊齊。

      所以崔彌遠心中焦急,以后的事情以后再說,眼前他是一定確保官家平安無事。



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