“怎么了?”
蘇辭看到了人群中的霍思邈、王主任還有森本光等人。
“工廠機器出了問題,一整條流水線的工人都受傷了!”
霍思邈看到是蘇辭來了,立刻站了起來。
“地上的是最嚴重的三個!”
蘇辭看了一圈,基本上圍觀的每個人都上都有一點傷勢,不過基本是擦傷,沒有大礙。
地上三人,一人手上鮮血淋淋,手掌與手腕分離,是機器造成的切割性損傷。
一人則是右手大拇指和食指被截掉了,還有一個人兩只手掌都出現了不同層度上的斷指。
“蘇辭,這兩個斷指的,斷指都已經失去了移植的可能性……你或許可以試試。”
蘇辭點頭
“王主任,你們盡快給手掌斷了的人進行手術!”
相比手指斷了的兩人,手掌斷裂顯然更危險。
手掌屬于大肢體,大肢體的離斷傷損傷能量大,局部的組織挫傷會很嚴重,對全身的影響也大。
如果不及時處理,不僅僅是截肢的問題,可能會引起全身性的損傷。
“我來。”
森本光這時走了出來。
霍思邈和王主任對視一眼,點頭
“你去吧。”
森本光招呼著幾個醫生把手掌斷裂患者抬了起來,檢查了一遍,道:“立刻送去搶救室進行搶救!”
就在森本光也要離開的時候,他突然停了下來,看了蹲在患者旁邊的蘇辭一眼,道:“我的建議是立刻截肢,有幾根手指總好比拖延著到危及生命,或者還損失幾只腳趾強!”
霍思邈和王主任臉色都有些難看。
這個時候說這種話無非是打擊蘇辭。
“蘇辭,實在不行……直接截肢吧!把剩下的手指保下來……”
王主任道。
蘇辭沉默片刻,看向了地上的患者,道:“我可以給你們做手術,把腳趾移植到手指上,移植后的腳趾能夠部分替代手指的功能,但是風險很大。國際上沒有這樣的先例,我也只在小白鼠身上做過實驗……”
兩位患者愣住了。
他們的斷指已經經過處理,目前血止住了反正斷指都接不回去了,倒是不用太著急。
時間一分一秒過去,兩位患者都沒有做出選擇。這時候,人群突然騷動起來,一個人擠了進來。
“等等,我也參與手術!”蘇辭一愣,看向了趕來的李院長。
“這個手術在小白鼠身上很成功,所以理論上也可以在人體身上實現。如果成功了,你們這例手術會被載入史冊!”
李院長說道。兩個斷指的人對視了一眼,眼神里滿是害怕。
“我在電視上見過你,你好像是咱們燕京市的手外科專家……我相信你!”
就在這時,那名食指拇指斷裂的患者說道
李院長的心情稍微放松了一些,道:“這例手術,我們手外科會用最大的力量去完成,如果最后失敗了,我們燕京國際醫院不收任何手術費,后續所有治療的費用都由我們醫院承擔。”
聽到這里,兩只手都有斷指的患者也有些心動了。
他們本來就是在底層掙扎著的工人,一個人的工資就那么兩三千塊錢,一次斷肢再植手術費要多少……幾萬,甚至上十萬。
“我……也愿意嘗試!”
兩掌殘缺患者顫抖著舉起了血手。
蘇辭一愣,沉默了幾秒鐘,道:“你的斷指太多了,我建議你還是不要進行再生手指移植……”
目前再生手指移植還處在理論階段,蘇辭的打算只是進行大拇指的再生,如果再加上其他手指,需要吻合、調節的結構實在是太多了,蘇辭恐怕堅持不下來。
更何況……按照這位兄弟手指殘缺的數量,這是要把整個腳掌砍掉來移植給手指嗎……
蘇辭道:“你的情況不一樣,不太適合進行再造手指,我的建議是進行截肢,保住剩下的指頭。”
兩掌殘缺患者一愣。
李院長看了一眼王主任,道:“王主任,這位患者交給你了。”
接著,又看向了這名患者,道:“多謝你對我們醫院的信任,治療成功之后,我們醫院會為你減免部分費用。”
蘇辭站了起來。
剩下這名拇指食指殘缺的患者就是他的了。
“送去搶救室,先進行搶救和術前的檢查,還有……需要患者家屬過來簽字!”
由于這是從未實施過的第一例手術,所以需要簽署的知情同意書多了很多。
而且還有截腳趾的問題,如果不協調好,讓患者和家屬都確認了簽字,到時候若是出了問題,患者完全可以以醫院私自截腳趾這個理由告醫院。
到了搶救室后,蘇辭仔細地檢查了患者的情況。
患者面色蒼白,表情冷漠,脈搏細弱,血壓在10/5kPa。手掌食指、拇指中部以外被碾壓、損毀,只有部分皮膚相連,創面污染嚴重,末端沒有血運。
其中,拇指的殘余斷指成仙粉碎性骨折,食指皮膚大面積缺損,肌肉碾壓壞死導致手指失去了活力,且手骨已經外露。
換言之,患者剩下的食指和拇指殘余部分也失去了作用,需要進行截肢,再移植腳趾,再造肢體。
“檢查沒問題。可以手術。”
霍思邈匆忙跑了過來。
蘇辭點頭,和李院長等人推著平床跑向了手術室。
霍思邈跟在后面,望著手里的檢查表,陷入了沉默之中。
為什么……我一個副主任醫師,成了跑腿報告檢查結果的?這不是實習生還有低級的住院醫師干的活嗎?
手術室。
無影燈下,蘇辭已經穿戴好了手術服,表情嚴肅地盯著手術床上的患者。
“蘇辭,你打算是先截掉斷指,還是先截腳趾?”
先截肢,雖然能夠保證腳趾截斷后能夠迅速進行移植
但是,手掌處的殘端會有感染的風險。先截斷腳趾,手掌殘端可以保證最佳的狀態,但是,腳趾又會面臨散失活力等等風險。
先后選擇取決于患者的情況,以及主刀的技術水平。
蘇辭看了眼患者的心率血壓,道:“先進行截肢。”
之前小白鼠實驗蘇辭吸取了教訓,溫度過低會導致血管痙攣等并發癥的發生,一旦將腳趾截下來等待移植,腳趾的溫度會逐漸變低。
即便是保存了良好的活性,到時候移植起來也會很麻煩。
“好。”李院長站在旁邊,說道。
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