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    都市:從急診科開始 - 第143章 肛腸科全體圍觀字體大小: A+
     

      “+1!”

      “+10086”

      也難怪肛腸科的醫生這么激動,總統套房屬于那種有價無市的東西。

      到了主任醫師,才有可能精修出總統套房,但是,真到了這個級別,還有幾個人回去做痔瘡手術?

      所以,難得碰到一次機會,大家自然不可能放過。

      于是,肛腸科的許多醫生跟沈巖一樣,度過了一個興奮的夜晚。

      第二天,蘇辭完成了日常的查房任務后,來到了沈巖的病房。

      后者看到蘇辭,有些嬌羞。

      “準備好了嗎?”蘇辭問道。

      “準備好了。”

      “先清洗腸道吧。”蘇辭道。

      很多痔瘡病人都有習慣性便秘、腸炎甚至脫肛等疾病,術前如果不把腸道內的積糞排出,術后太早排便會影響傷口的恢復。

      在沈巖跑去廁所使用開塞露的時候,蘇辭再次回憶了一遍自己的大師級痔和直腸黏膜脫垂術。

      所謂痔和直腸黏膜脫垂術,其實就是PPH,學名叫做吻合器痔環切術,適用于各類痔瘡,尤其是沈巖這種嚴重的混合痔。

      原理很簡單,在保留肛墊的情況下,把部分內痔和痔上黏膜,黏膜下組織環形切除吻合的同時,進行瞬間吻合。

      這樣做既可以阻斷痔的血液供應,防止術中大出血,又可以把滑脫的組織給懸吊固定起來,防止影響術野,還可以恢復直腸等等部位的位置。

      這種手術之所以稱為PPH,是因為需要一種名為“PPH”的特殊器械。

      蘇辭喜歡把這玩意兒叫做屁屁花(pph),很簡單粗暴的名字,而且還貼切。手術過程簡單概括起來就是,首先擴開肛門,在直腸和肛管的交界線出的齒狀線上方四厘米處把直腸粘膜環形縫合一圈。

      然后,把屁屁花吻合器X入肛門,吻合器就可以把脫垂下來的粘膜帶切除。

      由于切除的這個部位受內臟神經支配,所以手術后患者幾乎感覺不到疼痛,而且因為直腸粘膜脫垂帶以及直腸末端動靜脈的血管都被切除或阻斷了,痔瘡的根據地被端掉,痔瘡自然沒了。

      “蘇醫生,我好了。”

      不一會兒,沈巖就扶著屁股從廁所出來了。

      蘇辭點頭道

      “走吧,去手術室。”

      沈巖跟了上來。

      “蘇醫生,你不要怪我姨媽啊,我姨媽這個人是刀子嘴豆腐心。”

      “她都快五十歲了,還沒有嫁人,半輩子都是她自己一個人過,一個人打拼,只有我媽媽一個兄弟姐妹,也只有我這么一個后輩。她其實很孤獨的,沒有一個人陪她。”

      “而且,她對我們三個很好。對我也特別好,是當親兒子去看的!”蘇辭點了點頭。

      很快,兩人走到了手術室門口。

      讓蘇辭吃驚的是,手術室門口不知道什么時候已經站了五六個醫生,都搓著手,一副興高采烈的樣子,盯著蘇辭以及旁邊的沈巖。

      “什么情況?”

      何建一的聲音從后面響了起來:“咳咳……這些都是肛腸科的住院醫師,主治醫師!”

      “他們……來干嘛?”

      何建一:“他們想觀摩一下你的手術過程。”

      聽到這句話,沈巖遍體身寒,直接就懵逼了。

      “我……要被一群眼睛發光的男的圍著看?!”沈巖鼓起勇氣問道。

      “還有女的。”蘇辭指著姍姍來遲的一名女醫生。

      “???”

      蘇辭推了推沈巖,催促道:“進去吧,到時候打了麻藥你什么感覺都沒有,不用害羞,就當睡了個覺。”

      沈巖一瘸一拐地走進了手術室

      蘇辭剛要進去,卻看見何建一也換好了衣服,準備進來

      “老師,您這是……”

      蘇辭愣了一秒鐘,才問道

      “我……進去維持紀律。”

      何建一心虛地笑道。

      何建一雖然見多識廣,但雞蛋大的痔瘡真的沒見過,更何況還有個驚動了肛腸科的手術。

      蘇辭神秘一笑

      手術室里很快就圍滿了人。

      沈巖則是趴在手術床上,一臉驚恐,感覺跟小白鼠被圍觀一樣。

      看到蘇辭換好衣服來了,沈巖連忙搭話緩解緊張

      “蘇醫生,您輕點啊!我第一次!”

      蘇辭淡定的點了點頭

      “我也是第一次。”

      沈巖剛想要罵娘,蘇辭上前,就要扒掉他的褲子。

      蘇辭扯了好幾次,想要脫下,但沈巖都攔住了。

      人太多了,不好意思。

      又等了幾十秒,沈巖看蘇辭沒什么反應,剛想要得意,突然感覺翹起來的屁月殳傳來了一陣涼涼的感覺。

      “臥槽!怎么了!”

      沈巖嚇壞了。

      就要回頭看,但是被蘇辭按住了。

      “別動,我把你褲子剪開了,現在在涂藥。”

      碘伏和酒精輪番上來,接著,蘇辭又用了些利多卡因進行局部浸潤麻醉。

      沈巖嘆了口氣,放棄了抵抗。

      他靜靜地等著麻醉藥效上來把自己給麻暈,但等了幾分鐘,下半身沒感覺了,精神卻飽滿得很。

      “蘇醫生!你不是說等麻醉藥來了我就會睡過去嗎?”

      沈巖這時候是一點困意都沒有。

      “不好意思,我也是第一次,忘了是局部麻醉。”蘇辭解釋道。

      “……”

      “手術開始。”

      不給沈巖反應的時間,蘇辭就在何建一等人的幫助下,把一個特制的圓形肛管擴張器導入了肛門內部。

      “開始了開始了!”

      “快看!擴張了!”

      沈巖聽著這些羞恥的對話,臉一陣紅。

      索性,他直接睡了起來。

      圓形肛管擴張器進入內部后,痔瘡和肛管粘膜脫垂都復位了。

      蘇辭熟練地移去了擴張器的內心,將肛鏡縫扎器導入內心的位置,接著,在雞蛋大小的痔瘡周圍縫合起來。

      “快看快看!雞蛋大小!”

      “我尼瑪的,真的是雞蛋!”

      “這是怎么長得啊,營養也太豐富了一點!”

      “好想戳爆啊!”

      沈巖:……你們考慮過我的感受嗎?

      “圓形痔吻合器。”

      蘇辭喊道

      接著,蘇辭取出了肛鏡縫扎器,旋開圓形痔吻合器,緩緩地將吻合器上的釘轉頭深入縫線的上端,將已經圍著痔瘡轉了一圈的縫線打結。

      接著,蘇辭小心牽拉縫線,把帶著痔瘡的脫垂粘膜層拉到了吻合器的空腔里。

      這一步是關鍵,也特別考慮技術。


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