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    都市:從急診科開始 - 第77章 江主任基操字體大小: A+
     

      “第二件事就是,人總會經歷無可奈何的選擇,希望宿主做好準備。!”

      剛準備回答的蘇辭,忽然聽到田護士焦急的喊聲,往外一看,護士和鄒倚夢正推著平床往搶救室步走去。

      “讓一讓,大家都讓一讓。”

      “有急診病人。”

      蘇辭答應系統之后,立馬走了出去。

      分診臺沒有提醒去前面接手病人,說明情況要更加緊急,蘇辭不敢怠慢。

      “什么情況?”

      海洋已經率先到了,蘇辭便問他。

      “車禍,腹部15厘米開放性傷口,部分腸管、大膜擠出,活動性出血,剛給用了無菌敷料。”

      海洋速說出病人的表征。

      病人家屬滿頭血污的站在搶救室外,臉色煞白,一臉的焦急,從玻璃這面看過去,還怪嚇人的。

      蘇辭對鄒倚夢道

      “去給病人家屬清創,同時替她做個檢查。”

      在蘇辭指示鄒倚夢的時候,江曉琪也在給傷者檢查,一邊說道

      “右側5-12肋骨錯位,出血嚴重,要準備輸血...”

      蘇辭接上道

      “急查血常規,還有血型、電解質、腎功能,輸血前四項,凝血功能等。”

      這個時候艾小天也到了,蘇辭說完還盯了她一眼。

      經過這幾天的相處,艾小天已經基本摸清蘇辭有時一個動作的意思,此時看到蘇辭的眼神,立刻掏出本子和比開始記錄。

      “建立第二靜脈通道,500毫升林格氏液。”

      江曉琪也沒閑著,在對另一名護士說道

      “奧美拉唑10毫升,生理鹽水10毫升,補液靜滴。”

      處理正確,蘇辭便沒再插嘴,而是對艾小天和做完清創回來的鄒倚夢說道

      “你們兩個,跟我去找病人家屬談談。”

      “是。”

      兩女乖巧的點頭跟上。

      邊走,蘇辭邊對身后兩人說

      “在急診科室工作,除了要時刻磨煉醫術之外,最重要的還有處理好與病人、與病人家屬的關系,作為醫生不能亂,一定要平靜、自信、平和。”

      “你好,請問是許先生的家屬嗎?”

      蘇辭剛才看向搶救室外的時候,大致記住了對方的臉。

      海洋站起來說道

      “蘇醫生,這位是病人許先生的老婆,剛做好清創,沒有其它問題。”

      中年婦女抹著眼淚問道

      “醫生,我丈夫他怎么樣了?”

      “還在搶救,現在我需要問你幾個問題。”蘇辭拿出一本資料表格

      “病人有無肝病或是其它慢性病史?”

      病人老婆搖搖頭

      “酒精肝算嗎?我老公有點三高。”

      蘇辭沒回答,而是繼續問

      “那有沒傳染病?”

      “沒有。”

      “過敏史呢?”

      女人每說一項,蘇辭都會在表格上做一次登記,同時留意對方的神情變化。

      有些病人或是病人家屬,會因為不好意思,而故意隱瞞某些隱性疾病或是慢性疾病。

      如果不問清楚,搶救過程可能會出現各種意料之外的情況。

      旁邊的鄒倚夢和艾小天,總算是明白為什么蘇辭要將她們叫過來,而不是留她們在搶救室里觀摩了。

      急診科室的醫生,都要盡量做到全面性,這樣才能應對各種突發事件。

      問題問到差不多后,蘇辭跟著道

      “從我們的檢查來看,病人現在失血過多,需要給他輸血,需要你簽署輸血同意書。”

      等病人家屬簽完,蘇辭帶著兩女往回走的時候,才向她們解釋道

      “以后記得一定要讓病人家屬簽署同意書,這是對我們自己的保護,也是在保護病人,記下了嗎?”

      “是,蘇老師。”兩女恭敬回道。

      就在這時,張玲急急跑過來

      “蘇醫生,病人情況不太好,江主任說手術需要你幫忙。”

      ...

      ....

      蘇辭走進手術室,才發現彌漫著一股緊張的氣氛。

      “什么情況。”蘇辭詢問道。

      “血止不住。”王子喬咬緊牙,聲音幾乎是從牙縫擠出來的。

      急診科室作為醫院的先鋒隊,面對急救病人的第一要務就是穩定生命體征,而若是血止不住,穩定就更遠遠談不上了。

      在急診科,碰到最多的病人,就是這種需要緊急止血的。

      江曉琪皺著眉頭問蘇辭

      “蘇醫生,你有什么辦法。”

      “做了什么應對?”

      蘇辭不急不緩的問道。

      每天碰到的急救病人很多,各種情況都有,所以越是緊急的情況,蘇辭反而顯得更加冷靜。

      江曉琪回道

      “先肌注了立止血,后又加注腎上腺素,連多巴胺針也用了,還是供血不足,輸血趕不上出血。”

      聞言,蘇辭步上前,頂替了王子喬的位置,單手抓著血包用力擠壓。

      擠壓血包可以加輸血速度,但這頂多就是治標,不能治本,也就是手術過程的一點小技巧而已。

      “還能這么操作?”

      王子喬和江曉琪直接看呆,太莽了吧。

      更別提跟著進來觀摩學習的鄒倚夢,連做筆記都忘記了。

      “咦,穩住了,看。”

      王子喬指著心電圖,忍不住驚叫出聲。

      看到幾人目光閃閃,江曉琪不得不打擊一句

      “這個你們不能學,擠血包需要一定的技巧,不是抓著血包擠就行的。”

      眾人一個激靈,不由得有些失落,還以為能學到一門簡單的神操作呢。

      蘇辭看不下去了,催促道

      “別聊了,開腹探查,增加補液量。”

      “準備上手術。”

      王子喬應了一聲,連忙開始搓手,搓到發熱也不停。

      現在有蘇辭穩著,病人還只是二級危重狀態,但血包不是無限量的,不把出血止住,輸血就像是往無底洞里倒水。

      蘇辭在擠血包,而且既然江曉琪在,那么主刀自然就是江曉琪,不過一助還是落在了蘇辭頭上,二助是另外一名主治醫師。

      至于王子喬,就只能排在可憐的三助了,基本不可能有動手的機會。

      江曉琪的手法,比起何健一還是差一些,卻也絕對不是王子喬等人可以比擬的。

      劃出切口,立馬有鮮血飆射而出,手術臺上的幾人全都未能幸免,蘇辭上半身也是一片血紅之色。

      “出血太大,很麻煩,腔內積血要抽出來,血液回收機接上。”

      江曉琪皺眉,這個出血量,有點嚇人啊。

      “等等。”這

      時蘇辭松開血包,單手探入病人腹腔。

      江曉琪瞪大了眼睛

      “蘇醫生,這……”

      可話說到一半,江曉琪卻發現只有他和二助深感震驚,其他人包括進來的實習生鄒倚夢,全都是一臉淡定。

      什么情況?

      似乎是察覺到江曉琪的疑惑,蘇辭說道

      “江主任淡定,基操,勿6!”

      



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