趙培儒道：「給病人下胃鏡。」
詹彤和副主任心神都是一震，下意識便想到，這例病人，恐怕情況比他們想像的更嚴重。
副主任：「趙院長，您懷疑是胃的問題嗎？」
趙培儒微微點頭：「對，再做個b超和肝功能化驗，我覺得是肝硬化引起的胃短靜脈破裂出血,至於食管的靜脈，可能頂多只是有些曲張，並沒有出血。」
詹彤和副主任，心神都是一跳！
副主任立即就跑出去，給病人下胃鏡，做化驗去了。
科主任詹彤則心裡一陣後怕,如果真如趙培儒所說,那這例病人的嚴重程度,遠比之前下的診斷要兇險得多，並且緊急得多。
馬林看著、聽著，腦海里也在分析著、學著這些知識。
片刻後，副主任臉色發白的拿著化驗結果和b超結果回來了。
病人確實肝硬化，看來，是門靜脈高壓引發的胃底出血概率已經很高了，現在只等胃鏡結果，來做最後的確定。
科主任詹彤長吸了口氣：「幸好您看出來了，不然，這個病人就耽擱了。「
正這時，副主任也再次回來了，這次他拿著胃鏡的檢查結果，果然如趙培儒所料……
食管並沒有靜脈破裂出血，僅有靜脈曲張而已，甚至連明顯紅色症狀都沒有，胃底部卻是發現了粗大隆起的靜脈曲張,伴有紅色症狀和糜爛。
很顯然,趙培儒剛才所猜測的，分毫不差。
既然已經診斷出來了，趙培儒開口問道：
「詹主任，一般這種病人，你們科怎麼治療？」
詹彤道：「用老辦法，食管胃底栓塞術。」
趙培儒搖搖頭：「這種技術太落後了，操作複雜，成功率低，術後依然再出血的機率高。」
「我們醫院，到現在還沒引進經皮肝穿刺的介入放射學技術嗎？」
他疑惑道：「我記得四五個月前，我在開院委會的時候，就同意通過了大力引入介入放射科、內鏡微創技術了啊，醫院應該在這方面，有專門的學習經費和引進經費吧？」
詹彤尷尬道：「確實是早就通過了，可前期的經費，大部分都集中在肝膽胰外科，也就這幾天，剛輪到我們消化科，分配了一些經費過來。」
趙培儒啞口無言。
好吧，這還是他的原因。
在他主導下，經費自然是都流入了肝膽胰外科。其他科室,想分都分不到,得慢慢排隊。
就像是得等最受寵愛的那個孩子吃飽後，才能輪到其他孩子吃一樣。
「這樣吧。」
趙培儒笑道：「也不用花費經費，派人出差去外面學習了。」
「這台經皮肝穿刺胃短靜脈栓塞術，我來教學，就在咱們本醫院做，大家也方便。」
詹彤一愣，旁邊的副主任，和幾位老資歷醫生，也全都楞了一下。
您來教？
好像，也沒聽說過趙培儒用過這方面的技術啊？
不過，這並不會讓眾人對趙培儒產生絲毫懷疑。
因為這種技術，並不是什麼新鮮技術，很多大型醫院都有，甚至一些優秀的市級醫院，比如江州市的市中心醫院，就有這種技術。而趙培儒這麼大的「院士候選者」，也是不會隨便拿這種事開玩笑的。
想想也正常，趙培儒可是參與過多個老院士的項目組的，估計，就是在那段時間，學的這種技術。
這樣想著，詹彤心情振奮，「您什麼時候手術？我去把科里的醫生都叫過來，都來學習！」
趙培儒想了想：「給病人安排術前準備，明天一早就做。」
詹彤激動的點點頭，對旁邊的副主任道：「去給病人做術前準備，告訴手術室把1號手術室騰出來，還有讓咱的人，明天都來觀摩學習……「
副主任也心情激動，一直心心念念的出去學習這門技術，如今，終於能學到了。
他之前，還打算第一個報名出去學習呢，這下不僅能立馬學到，而且在家裡就能學到，還不用離開家庭孩子，去辛苦的出差，實在舒服。
……
第二天。
因為考慮到觀摩的人員太多……
詹彤把整個消化科的醫生，一個不落，幾乎全叫過來了，為此，還把本來安排好的會議，以及手術，都提前或者延後了，專門就騰出時間來，觀摩學習。
不僅是消化科，肝膽胰外科的一些醫生，也都來了。因為這台手術涉及到門脈高壓的處理，對他們也有學習意義。
所以，醫院乾脆把肝膽胰外科的1號手術室用上了，這裡的觀摩室有兩個，不僅能肉眼直視下方的手術室，還能通過上方的幾個大屏幕，實時同步內鏡的顯示器，非常方便。
這次，趙培儒依然用上了他的御用助手，小孟。
手術開始。
從右腋下肋隔角下方兩厘米做穿刺，用千葉針，對準肝門方向進針，在距離脊柱旁三厘米處停針。
趙培儒一邊手術，一邊做教學解說：「這台手術，全程要在血管造影透視下進行……「
「小孟，注射造影劑。」
隨著造影劑注入，電視上顯露出病人的門靜脈主幹而分支。隨後，繼續插入導絲，建立表皮到門靜脈系統的通道。
繼續造影，觀察門靜脈、體靜脈體系，對胃短靜脈，脾靜脈及胃冠狀靜脈分別栓塞。
「小孟，用5毫米鋼圈栓塞減緩血流。」
在讓小孟操作的同時，趙培儒也緩慢注射如無水乙醇，進行沖刷。
隨後，再次進行造影，觀察栓塞程度，直至曲張的血管不再顯示。
當看到造影電視上，再也沒有那隆起如一團蚯蚓般的血管曲張後，眾人心裡都是一松，這意味著，引起病人胃底出血的最大根源，被治好了！
「這台手術，看著好簡單啊……」
消化科有一個年輕醫生，輕聲嘀咕。
本以為，要去學習的這門高深技術，有多難呢，結果看趙培儒全程操作做下來，平平淡淡，就如同一杯淡的涼白開一樣，還沒感覺到呢，就喝完了，結束了。
旁邊人，都瞪了他一眼，尤其是肝膽胰外科的老人，低聲解釋道：「你看著簡單，那是因為手術的是趙院長。裡面實際上需要考量的東西多著呢。」
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