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眾人聽了趙培儒的話，心里都是一驚！

肝門右切跡，一個人體生理特征，能成為規范化標準？

這話是什么意思？

趙培儒徐徐道：“基層醫院經常發生膽管誤夾，我認為，原因還在于視覺錯誤，在腹腔鏡下，難以辨別膽總管。”

“但肝門右切跡是非常容易辨別的，在術中，只要參照肝門右切跡和其肝臟面解剖結構，以及膽總管走形的十二指腸、膽囊壺腹進行互相對比參照……“

“這種立體結構，在腹腔鏡下會非常容易辨別……”

趙培儒把一整套理論，徐徐闡述出來。

分成五個大點，把肝門右切跡在術中的參照價值、好處，大致講了一下。

眾人剛開始，聽的還有些發懵。

但隨著趙培儒講解的深入，眾人漸漸陷入了思索。

“別說，這個肝門右切跡，不僅能做膽管參照，還能做膽囊管，膽囊動脈的參照，還可以作為判斷膽道是否有損傷的參照……”

“這……或許是個不錯的主意？”

眾人心里有些動搖了。

很多腦子轉的快的專家，已經開始琢磨“肝門右切跡”作為參照的好處了。

這個生理特征，每個人都有，并且在腹腔鏡下非常容易顯露和辨別。這就能在術中，和復雜多變的膽囊、膽管、肝管等等互為參照，大大方便術者的判斷。

基層醫院為什么經常鬧出各種問題？

就是缺少這樣一個標準化的“參照物“！

這才導致每家醫院各成體系，你用一套標準，我用一套參照。

而如果將這“肝門右切跡”形成行業標準，再由專家們專門制定一整套與之對應的操作流程，或許還真能解決這個”陳年頑疾“！

不少專家，剛才還愁眉苦臉，一臉的愁容。

此刻，臉上逐漸有了期待，眼中逐漸有了光！

盧廣軒看到眾人的反應，心里一動！

難道這次有戲？

“各位專家，你們覺得這‘肝門右切跡’方法如何，可行嗎？”

剛才發言的那位德高望重的老專家，稍作沉思后，開口道：“趙主任說的有理，值得嘗試一下。”

其他幾位老資格的專家，也微微頷首。

“這個參照標準，我們以前確實沒有重視起來。”

“它確實擁有易暴露、易辨別等優勢。”

“如果人為制定為參照標準，我們專家組們再以此為基礎，制定一整套操作流程體系，作為基層醫院的指南標準……”

“那或許，真能解決問題！”

“最好，還是能選擇一個試點醫院先嘗試一下。我們專家研討會，再根據定點醫院的具體的手術情況，一步步的完善指南標準。”

看眾專家都比較看好，盧廣軒眼里閃過一抹喜色。

這個常年頑疾，難道真能在今年解決掉？

他心情不錯，看了一圈眾人，笑道：“那……既然這個主意是趙主任出的，那就把四院定為試點醫院！”

眾專家紛紛同意。

他們剛才聽趙培儒講解理論體系時，明顯就能聽出來，趙培儒并沒有細說。

這說明，趙培儒對“肝門右切跡”的研究還要更深入，自然是把試點醫院放在四院最好了。

專家們道：“趙主任，你定個時間吧，看哪天，你們四院安排一臺手術，就用你的參照肝門右切跡方法。“

“我們在座的人，到時都去你們四院，咱一起研究一下這臺手術，看能不能完善、總結出一套規范化流程來。”

趙培儒：“明天上午就行，到時請各位蒞臨四院。”

眾人說定了時間。

……

回到四院。

趙培儒把常麗芳團隊叫了進來。

先是簡單寒暄了幾句。

“常主任，回家的感覺怎么樣？”

常麗芳等人都是笑道：“還是回家好啊！只是這半年沒在，咱科里多了好多新設備，我們團隊還正在學習補課中。”

新辦公室，新設備，新外科樓，一切都是新的。常麗芳等人一回來，就興奮的不行。

趙培儒微微點頭，進入正題。

“我交給你們一個任務。”

“需要你們明天，做一臺腹腔鏡膽囊結石手術。“

常麗芳等人對視一眼，感到奇怪。

這叫什么任務？

這臺手術，她們長期就開展著，而最近更是學習了趙培儒的“保膽技術”，有了長足的進步。

這也能稱之為任務？就只是日常工作啊。

趙培儒笑道：“我要你們參照‘肝門右切跡’法，具體是……”

趙培儒把他的思路說了一遍。

常麗芳等人聽完，好奇道：”趙主任，參照肝門右切跡，真能縮短手術時間，減少術中出血量？減少膽道損傷？”

趙培儒：“對。”

“你把你們的手術方案拿過來，我把具體需要改變的地方，和你們說一下。”

明天的手術，趙培儒不打算自己上。

而準備讓常麗芳團隊上去做。

常麗芳團隊的實力，和眾多基層醫院、市級醫院的醫生水平差不多。

她們做出來的數據，顯然更有說服力。

而且，也才符合【任務二】的要求。

“趙主任要親自指導我們？”

常麗芳幾人聽了這話，頓時大喜！

“回家”前，她們最羨慕的，就是馬林等人能得到趙培儒的長期指導。

沒想到，剛“回家”，就得到了這種待遇！

接下來的半天時間。

趙培儒幫常麗芳團隊，將手術方案中的每一個步驟，每一個細節，都按照肝門右切跡方法理順了一遍。

“這種參照法……好像真的比較方便！”

常麗芳等人，逐漸從各個細節、步驟中，體會到了這種參照方法的優勢所在。

“術中有了它做對照，確實能節省咱們好多時間！”

幾人眼睛放光！

趙主任這是送了他們一份回家的大禮啊！

有了這種參照技術，他們的腹腔鏡膽囊切除術，效率和安全性，都能得到長足的進步！

終于，趙培儒感覺教的差不多了，能出師了。

“明天，會有省專家會過來觀看手術，到時，你們按照我教的方法，正常做手術就行。“

有專家要來？

常麗芳幾人傻眼了。

她們幾個，常年沒有什么存在感，除了趙培儒之外，見到的最大的專家，就是向譚等人了。

“省里專家”這個名詞，對她們來說，就是天邊的存在！

突然之間，這“天兵天將”就要降臨下來，她們說不緊張是假的！

趙培儒給幾人打氣，淡然笑道：“放心，不用緊張，說是省專家，但他們對肝門右切跡方法的了解，還不如你們幾個呢。你們明天，就當是給他們教學，讓他們學一學‘肝門右切跡參照法’。”

幾人面面相覷。

這種安慰，角度很奇特，還真是讓她們心里平穩了許多。

幾人也互相打氣，爭取明天，別給趙主任丟人，別給四院丟人。

……

第二天。

趙培儒剛“上班打卡”完，省領導、省專家組們就來了。

四院的院委會，以及向譚等人，也早就做好了迎接準備。

做了“準備工作匯報”后，眾人來到手術室。

尖端研究會的專家組們，進入觀摩室。

“四院這設施設備，比之前先進了好多。”

“四院現在發展的確實不錯。”

眾人看到手術室中，那林林總總的昂貴、高端、先進的設備，再回想進入新外科大樓這一路走來的見聞，都是心生感慨。

以前的四院，屬于老破舊。

而現在，硬件設施已經能和華康醫院、醫科大附屬醫院、濟仁醫院同級別了。

此刻，趙培儒也站在隔音觀摩室中。

這間新觀摩室，有非常好的隔音功能，在這里說話，絲毫不會影響到里面手術室。而如果有必要的話，可以通過開啟麥克風對講功能的方式和里面溝通。

“趙主任，今天不是你做？”

眾人看到趙培儒，不免有些奇怪。

趙培儒點頭笑道：“不是我，是我們四院的一支團隊，常麗芳副主任團隊。團隊主刀年齡剛40，團隊成員平均年齡35。這些是其過往資歷和成績。”

眾人一聽，再看看常麗芳團隊的過往資歷，一下就明白趙培儒的意思了。

這是要模擬基層醫院的水平了。

一位老專家，眉頭稍皺，“趙主任，這支團隊……能領會你的‘肝門右切跡’思路嗎？”

他擔心這支年輕團隊，達不到效果。

另一位老專家也道：“趙主任，現在只是最初階段，我們得一起出謀劃策，以‘肝門右切跡’為基礎，制定一套完整的、標準化的規范流程。”

“現在還不到模擬基層醫院的時候吧？”

說白了，眾人對常麗芳團隊的實力水平，有些懷疑。

尤其是這種新思路、新參照、新方案，年輕團隊很可能搞砸，浪費他們的時間。

趙培儒淡淡一笑，“大家別急，看下去就知道了。”

他沒有多解釋。

解釋再多，也不如待會看一遍來的直觀。

手術室里，常麗芳團隊幾人，雖然聽不到外面觀摩室的聲音。

但看眾專家的表情神態，也大致猜出來了……

“常姐，我本來就緊張，這么多專家大佬，好像也對咱不太滿意啊。”

團隊里面，兩個小年輕先膽怯了。

常麗芳被這么多省級專家大佬看著，心里也同樣緊張。

但想到趙培儒的囑咐，表面上還是強裝鎮定。

“別想太多，你們忘了趙主任的話了嗎？這些專家們，現在還沒咱對‘肝門右切跡參照法’更熟悉呢！”

“實在不行，你們就假裝觀摩室里是空的，咱專心把這臺手術做好就行了。“

兩個團隊年輕人，微微點頭。

手術開始。

病人氣管插管，復合麻醉，建立人工氣腹，解剖膽囊三角……

常麗芳收斂心神，全神貫注，一步一步的按照昨天趙培儒的指點，盡力把每一個細節做好。

這臺手術，她是真的下功夫了。

不僅昨天聽講時很認真，筆記本都記了滿滿一本。

昨天晚上回去后，她還在腦子里把這臺手術流程又過了五遍。尤其是其中需要參照‘肝門右切跡’的每一個細節，都仔細琢磨了幾遍。

這是她回歸后的第一臺手術。

而且，還是在如此多的專家大佬們的見證下。

這臺手術，一定要做好！一定要給趙培儒主任看看，她們團隊，也是有價值的。

隨著手術進度的推進。

常麗芳也驚喜的發現，參照肝門右切跡，確實讓自己輕松了不少！

比平常做這臺手術時，更直觀、更輕松、更高效、更得心應手！

就像是……

原本，她是在一團迷霧中摸索著前行，經常會跌跌撞撞的走錯路，然后再改正。

而現在，是有一個“指示燈帶”一樣的參照物，讓自己即便是在迷霧中，也有了方向，心里有了底。

……

觀摩室中。

趙培儒也沒閑著，他在給專家們做講解工作。

“諸位看這一步，我的人正在判斷膽總管、肝總管和右肝管的走行線路。“

“她通過判斷肝門處橫溝至右切跡處，有通向右半肝的所有血管和膽管分支，得知右肝管走形于肝橫溝右側端肝門右切跡內。”

“只需要幾秒鐘的時間，就能辨別清楚肝膽的幾個重要管道。”

趙培儒說完，掃了一眼眾專家臉上的表情。

果然，一個個臉色都變了。

這種辨別速度，已經遠遠超過了基層醫院醫生們的水平！

如果不是他們剛剛才看了常麗芳團隊的資歷和過往水平，甚至會以為，這支團隊是四院的隱藏王牌團隊！

趙培儒繼續徐徐講解：“接下來，我的人需要游離膽囊三角了。”

“由于肝臟面是一個弧面，常常妨礙視線。而肝門右切跡是一條直線。”

“這時，只需要把膽囊頸向前牽引，再處理后面的膽囊管和膽囊動脈，就能大大降低術中誤傷誤夾的可能性。”

眾專家聽著趙培儒的講解，再看著手術室中……

常麗芳團隊，緊緊只用了短短三十秒的時間，就辨別清楚了膽囊管、膽囊動脈，并開始處理！

這速度，堪稱恐怖！

即便是他們這些省級專家們，在做這臺手術時，頂多也就是這個速度了！

他們是依靠著自己常年的經驗、直覺來判斷的。這就意味著，他們的發揮會不穩定，有時稍快一點，有時稍慢一點。總體平均下來，肯定不如這種有“指示燈帶“來的快速而省力的！

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