陸成來到急診科的時候，終于才是第一次看到了患者和家屬都在的情況。

    患者是一個四十多歲的中年男子，此時平躺在病床上，被插著管子，還有其他比陸成先到的白大褂在做著體格檢查。

    但肉眼可見，他的大腿，小腿，雙上肢都有嚴重的創傷痕跡，血跡斑斑地滲透了衣服和被急救車包扎的紗布。

    病床旁邊，還有一個婦女，應該是他的妻子，此刻捂著嘴，看著自己丈夫的傷勢，雙眼通紅。然后終于來了一個電話，她轉身掩嘴去接聽，卻被一個護士提醒道：“這里是搶救室，不能打電話，要打電話麻煩去外面。”

    或許來電話的人頗為重要，所以她就走出去了，一邊嘴里說著：“對，是陳文受傷了。我們現在在湘雅二醫院，醫生說情況不太好……”

    除了中年婦女之外，還有一個身高并不是很高的胖子，大概一米六不到，板寸頭，前額頂部禿嚕著，他此刻不斷的咽著唾沫，一邊緊張地看著受傷的人，小聲問：“醫生，還救得過來嗎？救過來了會不會殘廢啊？”

    “不要說話，沒看到醫生正在聽診嗎？”

    “麻煩你出去一下，謝謝。”之前那個說話的護士又是毫不客氣地趕人了。

    “欸。我。”中年男子似乎還有話沒說出來，但還是被護士給頂出去了。

    這般后，搶救室里，幾個白大褂才發出了聲音：“先推ct室，然后送急診手術室吧，雙側瞳孔對光反射遲鈍，瞳孔有縮小，估計有顱內出血。就不知道是腦室出血還是其他什么的。”

    這位是神經外科的老總，他雖然口里這么說著，但臉上卻滿是無奈之色。估計是這個病人就算是開了顱，最后的效果也不會很好，甚至都很難下得來臺。

    “病人血壓怎么樣？”在病人右手胸部附近的一個白大褂問。

    “104/67mmhg！血氧飽和度95%。”

    “血壓和血氧還行，我建議先推ct室，然后再看ct結果吧，如果血氧實在不行的話，我就要在這里放管子了。”胸外科的人基本上就是把病人的接下來去向定了性。

    “……”

    大概十分鐘之后，病人被推出了急診ct室，然后陸成等幾個不同科室的老總都各自找了患者的家屬，也就是他的妻子簽好了擬行急診手術的字之后。

    她才滿臉誠摯地懇求道：“醫生，一定要把我老公給救過來啊？謝謝你們了。求求你們了。”

    離她最近的人是胸外科的老總，他回說：“我們肯定會盡力的。”

    這種情況，沒人會給她一個準確的答復，很有可能上了臺不久，人就沒了。畢竟是多處，多器官的創傷，人的生命有時候是很堅強，但有時候又是很脆弱的。

    “你們一定要救活他，求你們了。”可中年婦女仍然在拱著手，不舍地看著陸成等人離開。

    到了急診手術室，病人的麻醉是選擇了全麻，所以很快就被麻醉醫生給弄倒了。神經外科的下級醫生馬上開始了剃頭發，然后總住院去調閱閱片系統里面的ct結果了。

    “硬膜外和顱內，都有血腫塊，這就有點麻煩了。如果是單純硬膜外，多好啊。”他一邊罵罵咧咧著，一邊說道。

    “楚哥，來，讓給你。”神經外科的老總換了人，現在的老總是新任的卓志剛。

    胸外科的老總叫楚麟，他道：“有胸腔積液，并不是很多，我這邊放個管子就可以下臺，所以可以不用那么著急。林哥要不你先看吧？”

    鄭閑林則是普外的總住院，已經上任了第三年了，之前楚麟等人還是博士的時候，就知道了鄭閑林。

    鄭閑林看楚麟客氣，便道：“楚麟你這底氣很足啊，看來基本功練得很扎實啊。我得好好看看，估計我們科得喊教授來上臺。”

    鄭閑林一邊說著，一邊開始推移ct的層面，然后就翻了翻白眼，驚愕地說：“好嘛，脾嚴重挫傷。腎挫傷，胰挫傷，肝挫傷，這人受傷也太嚴重了吧？”

    “這還能救得過來？”

    “巡回，打一下泌尿外科老總的電話，說急會診。”

    “好的，林哥。”巡回也是與鄭閑林是老相熟了。

    鄭閑林接著再看下面的層面時，陸成的眼眶就是稍稍一縮。唉，看來還是得把血管外科給叫來了！

    盆腔、腹腔內都有出血，得看看這邊的血管外科有沒有比較好的辦法了。

    鄭閑林掃了一圈，然后再回頭看了大概兩三次之后，才轉了轉頭，然后就看到了年紀很輕的陸成，問道：“你是跟著哪個科的規培還是研究生啊？還湊在這里？”

    這個病人送的是急診手術室的另外幾間手術室，所以巡回和洗手都不認得陸成，她們屬于骨科以外的外科手術護士。

    陸成就說：“林哥，謝謝你夸我年輕啊。我是骨科總住院，我叫陸成。”

    一邊說著，就伸出了手去。

    鄭閑林當時瞳孔就稍稍一縮，然后趕緊道歉，接著馬上說下次請客道歉類類的，這才化解了當時的尷尬。

    而且因為這么一個尷尬，楚麟都不好意思和陸成搶了，就讓陸成先看骨科的問題。然后就看到開放性骨折的位置就有三四處。

    楚麟感慨道：“陸哥，你們科的工程量不小啊。”

    陸成點頭：“是不小啊，三個地方骨折，四個地方清創。”

    但是陸成沒說出來的話就是，你們科的工程量，也沒你想象的那么簡單啊。

    陸成一邊退開，一邊就打了創傷中心及骨科其他幾個科室的手術班電話。

    除了急診創傷中心有手術班，所有的骨科都配有手術班，不然的話，急診創傷中心的人得累死去，陸成只喊了三個人后，便直接來到了手術臺旁，開始打量起病人。

    “全身多發創傷：顱內血腫、硬膜外血腫、胸腔積血、肺嚴重挫傷、心包積血（輕微）、腹部嚴重挫傷、腹部多器官挫傷、脾破裂前兆期、四肢多發開放性骨折并多發創傷、多發血管損傷并多處栓塞；lv139！（生命終結者）：特性，致死率99.6%！特性：致命一擊，每次攻擊可降低宿主25%生命值！攻擊頻率快速。特性：多發后遺癥概率為0.評價：生命終結者寄生的怪物不存在后遺癥的說法。”

    這是一個比當初林輝受到的外傷還要更加恐怖的傷勢，現在的局面幾乎是必死的局面。

    而且現在陸成可沒有戰斗場景技能，供他來推衍了。

    但是，總結起現在的病情與林輝的區別，就是這個患者的四肢血管損傷，并不如之前林輝的那么嚴重，就是胸腹部損傷，以及顱腦的損傷，就更加麻煩了。

    不過陸成也沒有太多的畏懼，一可能是因為這個病人與自己的關系，沒那么親近，二則是，陸成有過搶救這種多發外傷的病人經驗了，所以就并不顯得那么迷茫了，至少知道一種去治療他的思路。

    陸成稍微猶豫了下，就說：“血管外科的老總打過電話了嗎？這個病人的四肢損傷這么嚴重，但是出血量并不多，估計是四肢動脈都有栓塞了，否則的話，血壓不可能有現在這么平穩。”

    “而且胸腹部還有多發器官挫傷的情況，就更加可疑了。你們看，現在的高壓，還有一百以上。”

    眾人稍微一掃監護儀，心里大概就明白了陸成的意思，但問題是，他們現在沒有做相應的檢查啊，喊血管外科來了又能起什么用？雖然聽說血管外科最近在搞什么血栓盲操取出術的課題，但那不才剛剛開始嗎？

    心里雖然這么想，但還是直接打了血管外科老總的電話。

    血管外科的老總一來，一看到四肢的血管損傷但滲血不是蠻多的情況，眉頭就是狠狠地一皺，說：“看情況應該是栓塞了，四肢損傷的位置大概集中在小腿和前臂處，就算沒有損傷到大動脈，滲血量也不會很少。”

    “骨科的清創要怎么說？我們把血栓弄清楚了，那時候的出血量可就大了啊？”

    陸成這時候已經是帶著骨科的四個下級開始清創了，他大概評估了一下創傷的口子和骨折程度，說：“我們骨科的骨折情況都還蠻好，沒有那種粉碎性的骨折，都是簡單骨折，所以清創的時間，加上血管探查的時間也不會蠻久。”

    “而且我們科室清創一個地方，你們可以做一個地方的血管探查，其實也不沖突。你們可以先做好微創探查的準備，做血管鞘。”陸成這是好心在給血管外科的老總建議。

    可血管外科的老總，是一個女孩子，姓楊，名紫，與明星同名同姓，但肯定不是一個人。她掃了一眼陸成，心里暗自嘀咕，清創加外固定支架的時間不蠻久。

    也就你這么想吧，我把教授喊來陪我一起等，不會被罵死哦？

    她嘴里就說：“那還是先等你們清創清完了再說吧，總會要時間的，我到時候要給教授打電話，不能喊他來陪我等。你這邊快搞完了繼續給我電話。我還要去跑個會診，就在精衛樓。”

    楊紫說完，就直接出了手術室。

    其他人也并沒有覺得有什么不對的地方。

    陸成雖然知道，血管外科其實要做的前期準備是挺多的，而且他也覺得，血管外科的人應該現在就做好準備，去探查其他地方的血管是否存在栓塞等問題，畢竟骨科所涉及的，不過是四肢的動脈及骨盆的血管和動脈。

    但是，這個老總既然不想這么去做，陸成也不能強求。

    他只是骨科的老總，對方是血管外科的老總，大家都是同事，是合作關系，沒有任何上下級關系，自然就不存在什么吩咐和命令相關了。

    病人的損傷情況很嚴重，但是，不存在太多的皮損，雖然有異物，但是對現在的陸成來講，并非是太大的問題。

    而且陸成這次還是運用到了之前與周林立等人一起討論到的，去嚴格清創能夠探查到的可疑肌肉間隙內，進行清創的操作。

    這會耽擱至少一半多的時間！

    但，頂級的清創縫合術的流暢度和觀賞度，是同時存在的。就好像一部優雅的清創機器。洗手護士以及跟著陸成的幾個骨科手術班，在看到陸成清創的操作時，第一眼當時就傻了。

    就看到了陸成直接把一部分壞死的組織如同片牛排一樣的片下來，絲毫不猶豫，動作絲滑細膩，不造作。

    但是下手卻是這么狠，一點都沒有猶豫。

    接著是間隙地清創，陸成直接用鑷子把肌肉間隙一撐開，尖刀開始在間隙內刮了起來，一直刮到了肌肉表層滲出了微量的血液，這才作罷……

    小石子，小玻璃片，都被陸成的鑷子給拿了出來，放進了彎盤里，叮叮當當的響聲非常清脆。

    最終的結果還是，大概不過半個小時的時間，陸成就直接完成了一處的清創加外固定支架的外固定。

    陸成做完，把外敷料給包扎好了后，便道：“麻煩打一下血管外科老總的電話，說他們可以來手術了。”

    巡回護士愣了一下，十多秒都沒回應。

    陸成眉頭稍微一皺：“巡回老師，是我手術過程有什么問題嗎？你一直盯著我看，不打血管外科的電話。”

    “沒！”巡回護士馬上回過神，然后一邊回頭，一邊解釋：“就是太好看了。”

    說著說著還十分不好意思。

    聽了這話，就連正在開腹的楚麟都說：“陸哥，你這手術真的是太好看了，過程太順暢了，我tm一個搞普外的，竟然會因為你的手術操作而對手術流程感興趣。”

    “陸哥，你也是完成了一個別人都無法想象的奇跡啊。”

    普外科，玩的是腸管消化氣管，一個有味道的科室。

    陸成笑笑說：“楚哥，您夸得太厲害了，我都不知道該怎么回你好了。”

    楚麟當時神色一正，說：“我這可不是夸，真是一個事實。說句糙話，清創能被你做得這么有藝術性和觀賞性，你也是個藝術界的人才。”

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