陳炳的內心是真的覺得陸成很欠揍，還好今天在的手術間是血管外科的手術室，所以這些洗手和巡回護士都不知道，平時他陳炳做手術的時候，用的也是同樣的器械，但是速度可比不上陸成這毛頭小子。

    要是在那個場景下，陸成這么講的話，在那些小護士聽起來，不就是在說他陳炳連好的器械都用不來嘛？

    所以，陳炳就覺得很淦。

    你就直接講你厲害就行了唄，為什么偏偏要找一個客觀的理由謙虛一下呢？

    其實啊，古語有一句話就說得好，過分的謙虛就是過度的驕傲。

    就是這么個意思。

    陸成說完后就對著陳炳在微笑，不過笑著的時候，其實他的目光，本來是看向陳炳的，不過突然間就好像收了一下！

    陳炳喊他出去這些字眼啊，他根本就沒有聽見。

    而是繼續站在了主刀的位置上，一動不動。

    陳炳見狀，也沒真讓陸成就滾出去，之前那么講當然是開玩笑的，稍微揚起頭道：“你起開！礙手礙腳的。”

    “你一直站在主刀的位置上，這臺手術是不準備下臺了是吧？”

    說話間陳炳輕輕地拍打了一下陸成的手，速度很慢，以陸成的反應肯定能躲得開。

    可陸成一點反應都沒給他，手沒縮，反而是讓陳炳打到了。

    陳炳這才又把頭放下來，平視著陸成，看到陸成的瞳孔散開，目光根本就沒聚焦，好像是在思考什么深奧的問題似的。

    當時，陳炳的瞳孔就是一縮，心里暗罵道：

    不是吧？

    不會吧不會吧？

    這個小怪胎莫不是對剛剛我講的或者他講的什么話，產生了一種頓悟的效應吧？

    欸，臨床醫學雖然是一門自然科學，但是對于醫學知識水平的理解過程中啊，一旦涉及到比較深奧的領域，還真就是有豁然開朗和頓悟。

    只是啊，很少人能夠有這種機會，一個人也只有很少的時候有這種感覺。

    陸成本身基礎知識就夠扎實，前期的儲備夠的情況下，是非常可能出現這種情況的。

    郭曉勇疑惑地偏著頭，看著陳炳，又看了看陸成，心里暗說，小成哥莫不是被陳主任一下子開玩笑給開傻了哦？

    他一直站在這里，我還縫不縫了？

    想著的時候他就想拍一下陸成，讓他讓開。

    只是郭曉勇剛抬起的手，就被陳炳給抓住了，而且還很用力。捏得郭曉勇有點痛。

    郭曉勇猛一偏頭，那小眼神委屈極了。

    陳主任，我是你的人啊？你為什么還這么對我？

    陳炳道：“先不急著縫合，等陸成讓開再說。”

    郭曉勇眼神頓時又迷茫了，手掙扎了兩下，然后又看了看陸成，低聲道：“陳主任，小成哥他這是咋啦？不會是出什么事了吧？”

    這好好的一個大活人突然一下子就這么僵住了，這就很嚇人的好吧？

    陳炳瞥了一眼郭曉勇，說：“沒事，小事情。你不管他就是了，很快的。”

    一般來講，突然產生的頓悟，得到的收獲會很大，但是其實時間并不長。那一下子就好像是把淤堵或者是一道坎給打通之后，產生的劇烈效應，我們的大腦完全有能力在短時間里消化。

    果不其然，陸成很快地就醒了過來，然后退了兩步說：“曉勇，你來縫吧。”

    語氣平靜，笑容收斂，目光也是比之前要更加清亮和深邃了很多。

    郭曉勇點了點頭，回道：“昂，好的。”

    他只覺得陸成這一瞬間是發生了什么變化，但是具體是什么，他也不知道，更不敢問，郭曉勇直覺陳主任肯定知道，所以他打算等會兒陸成離開后他偷偷地問一下陳主任，或者找個機會問問小成哥。

    這都不是事。

    陳炳心里是羨慕嫉妒恨五味陳雜啊，輕哼了一聲，罵了一句：“你運氣好的噶卵噠。（注：常市話：ga陰平，luan上聲，da輕聲。）”

    陸成聽得懂這個詞，也知道陳炳或許是看出來了什么，嘿嘿地偷笑了一聲，也就真走出了手術室了，不得了便宜還賣乖。

    剛才啊，陸成陰差陽錯的講了一句話，那就是和清創縫合一樣簡單，這句話被他結合到了自己看過的諸多關于運動醫學的文獻當中去了，然后突然一下子，就把他的運動醫學中的所有等級都再次提升了一級。

    “恭喜你厚積薄發而頓悟！”

    “獲得獎勵：運動醫學所有高級以下技能提升至專家級，專家級技能等級+1。”

    “獲得獎勵：經驗值+100000！金幣：10000！”

    “恭喜你擁有第一個登峰級技能，共通被動技能等級上限增至登峰級，持續時間減半，冷卻時間加倍。”

    “恭喜你擁有第一個登峰級技能，并且獲得專家級、登峰級及以上等級技能獲得途徑：頓悟。”

    “游戲等級+1！（注解：本次等級增加后，當前經驗值累積，不歸零。）”

    “祝您游戲愉快。”

    頓悟猛不猛？

    真tm的猛啊，直接就是給了陸成幾乎一整套的運動醫學專家級技能，而且原本的專家級技能等級，再次得到了提升。

    陸成是愉快極了，剛剛一下子，陸成擁有了登峰級的技能不說，而且還賺了一萬塊錢。

    雖然一萬塊錢與登峰級的技能比，不算什么，但是擁有技能要去賺錢畢竟是需要時間積累的，但是到手的錢不用啊。

    登峰級技能，就已經是站在了國內某一個領域的巔峰了，即便是去北上廣這種地方，那也是可以與人相互切磋的存在。

    這就不是交流了，一般來講，說相互交流的，是一種自謙的稱呼，而說相互切磋的，才是真正地把你當成了對手，相互學習。

    這一下子，陸成的眼界和水準，都高了很多。

    而陸成再回憶讓自己頓悟的這句話，不免覺得，這句話總結得實在是太好了。

    所有的手術，其實本質上都脫離不了清創縫合，源自于清創縫合，又高于清創縫合。

    清創縫合術是對開放創口進行處理的一種急診外科常用的治療方法，其目的是通過手術清除傷口內異物，切除壞死、失去活力的組織，同時修復受損的重要組織！

    以上是清創縫合術的一個定義，但是說是在的，所有的手術，其實不都是把閉合手術變成開放性或者半開放性手術，對傷口內的壞死、失去活力的組織的同時，再修復重要的組織么？

    不是么？

    是的，當然是的。

    我們當醫生，特別是外科醫生，最起初要學習的肯定就是清創縫合，而且，我們在本科的學習過程中，就只學了這一個。

    而到了學得越來越深之后啊，就分成了很多種手術名詞，各種專業的叫法，其實總結起來，就只有這一個清創縫合。

    就好比，腫瘤，是不是清創？是的，清除壞死的、不正常的組織。

    骨折復位內固定術，是不是清創？是的，修復重要組織。

    闌尾炎、肝囊腫、關節置換、神經鞘瘤、血栓切開取栓、顱內鉆孔引流？

    要回到原理是很簡單，只是在這個實施的過程，各有不同！

    但是一旦找到了這個起點和終點啊，路線就可以自由發揮了，這是如今陸成達到的境界。

    于是目前陸成高級及高級以上的技能便變成了：

    “高級技能：骨折復位術、骨折開放復位鋼板螺釘內固定術、神經縫合術。”

    “頂級技能：肘關節損傷治療經驗（運動醫學、創傷、關節方向）、人體四肢解剖技巧、清創縫合術、美容縫合術、抗生素使用經驗。肩關節損傷治療方向（關節、創傷等方向）、踝關節、腕關節、髖關節損傷治療經驗（運動醫學、創傷、關節方向）、”

    “專家級技能：肩關節損傷治療經驗（運動醫學方向），膝關節損傷治療經驗（創傷、關節方向）、肌腱損傷治療經驗、骨折術后感染治療經驗。”

    “登峰級技能：膝關節損傷治療經驗（運動醫學方向）。”

    “……”

    嗯，陸成再細看的時候啊，就發現關節方面的治療經驗，再次進行分類了，分得更加細致了。

    創傷、關節、運動醫學，儼然是三個不同的方向了。

    只是啊，雖然分得更細，但是其實陸成現在又已經開始慢慢要跳出這個分類了。

    只有真正的去了解了各個領域的各種技能，頂級、專家級之后，才能談跳出來，否則一個初學者就說清創縫合就是所有的一切，這不就是貽笑大方么？

    他肯定只會清創縫合術。

    這一次的收獲，是相當巨大的。

    等級來到了lv32，直接讓陸成節省了至少一個月的升級時間！

    更加重要的是啊，如果現在陳炳再喊陸成做運動醫學的手術的話，那就可能真的是做教學手術了，就算是陳炳喊陸成一聲指導員，如果只是單純從技術層面來講，陸成答應得是當之無愧的。

    只是從人情方面，陸成還是覺得陳炳是他的老師，答應不得。

    陸成還沒走多遠，陳炳就偷偷摸摸地追了上來，問道：“小陸，爽嗎？”

    陸成當時就摸了摸后腦勺，心里暗自吐槽，陳主任，這問題這么問很容易有歧義啊。

    但還是很老實地點了點頭：“好像有點。”

    陳炳笑得肩膀都抖動了兩下，但表情又有些苦的樣子，陸成剛剛的技術其實陳炳已經快摸到了他的邊緣了，可能比自己都還要猛一些。

    這一下子又不知道頓悟出了啥，這自己真的是請了一尊大佛回來，說不清道不明了都。

    “收獲大嗎？”身材微胖的他像個一百六十斤的孩子一樣好奇。

    “好像也有點。”陸成嘴角揚了開。

    “huo卵xing（扯淡），才有點！我不信。”陳炳道。

    “那好像不止。”陸成又老實地說。

    “算了，我不問你了。我只想要說的是，你tm得請吃飯了，老子要敲你的桿子。”

    “我還要吃好的，你曉得不？”陳炳頗為不要臉地道。

    “昂，要的。”陸成點頭。

    陳炳這才覺得氣順了點，說：“這還差不多。”

    “別說出去。”

    “好的，陳主任。”

    ……

    再一次來到手術臺上的時候啊，郭曉勇就發現了這么一個奇怪的事情。

    本來平時陳炳基本上都不碰關節鏡的術前準備這些事情的，但是啊，剛剛這臺手術，陳炳卻十分虔誠地從頭參與到了尾，而且在開臺之后，直接就把他擠了出去，認認真真，老老實實地站在了陸成的助手位置上。

    根本就不給他任何伸手的機會，這就讓郭曉勇覺得很淦。

    他昨天想的鬼主意就是今天這臺凍結肩松解術，他在手術完成之后能玩一玩鏡子，但現在陳炳連位置都不給他，他等會兒玩個蛇皮兒哦？

    郭曉勇就很委屈，也很幽怨地就看著陳炳，心里罵道，陳主任啊，你到底想干啥啊？你都這么大年紀了，至于和我搶這種學習機會嗎？你能不能讓一下我啊，我的陳主任，我的陳哥，炳哥？

    但是過了將近二十分鐘，陳炳依然不要臉地站在一助的助手位置上，認真地盯著顯示屏。

    郭曉勇心里就開罵了：麻痹哦，不要臉……

    他根本想不到，陳炳這是真的在認真地給陸成當助手，像學徒一樣地看著和揣摩著陸成做的手術。

    因為陳炳知道，肩周炎大多數情況下，其實在局部麻醉下采用手法松解術，即可緩解癥狀，但是這個病人之所以要做手術，還是因為肩周炎合并了肩峰撞擊綜合征。

    既然要做肩峰撞擊綜合征的肩峰下打磨手術，那么肯定就要配合手法與手術雙重松解術全套。

    而肩關節鏡的技術水平怎么樣，其實一個肩周炎的鏡下松解術，是最顯示水平的，因為基本上肩關節的各個區域，都要去詳細地進行鏡檢和松解，可不像平時做鏡檢的那樣，這里看一下，哦，沒事兒，那就去另外一個地方。

    肩周炎是肩關節囊、盂唇等多個地方都出現了炎癥性改變，使得肩關節活動僵硬與疼痛，所以，全面的松解是非常必要的。

    業內還有一句玩笑，很多肩周炎在手術開始之前的手法松解，就已經把手術做完了，但，其實還才開始……

    補昨天，還有！

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