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    外科教父 - 638章 難道我是盜版的字體大小: A+
     

    麻醉之後,擺好體位。

    劉主任和李主任分別負責兩邊的手術,他們帶著下級醫生刷手,消毒鋪單。

    除了手術成員,手術室內沒有任何閑雜人員,偶爾有不聽話的醫生想潛伏下來,也被巡迴護士轟出去。

    器官移植對手術室的無菌要求非常高,這兩間手術室都是百級手術間,也是手術室層級最高的手術間。

    楊平帶著姚教授去刷手,刷手的時候不忘安慰一下這位版權所有人:「姚教授,我今天要使用你的無缺血移植技術,非常感激你,等下還要麻煩你多指導,他們不太熟悉。」

    姚教授僵硬地點點頭,他們不熟悉,難道你熟悉?

    第一次使用這種技術需要演練很多次的,你都沒有跟我學習過,怎麼可能掌握呢,不過還算你聰明,將我請來護航,否則手術台上真遇上什麼困難,找我救台都來不及。

    邊走邊看,要是確實這傢伙不熟悉,自己還是要出手,畢竟自己的技術,不能壞了技術的名聲,理論是理論,實踐是實踐,不能混為一談。

    新技術第一次走出南都附一,原創者一定要維護聲譽,台下好多眼睛看著呢。

    感應式的水龍頭嘩嘩打開,姚教授開始讓雙臂濕水,塗抹專用洗手液。

    「要是發現我做得不對或不好,你隨時指出,必要時可以取而代之。」楊平又強調一句,這是對原創者的尊敬。

    好吧,就先讓你浪!

    姚教授跟著刷手,好歹也是華南器官移植第一刀,他心裡盤算著,先看看楊教授的水平,一般開局幾個步驟就能看出來,實在不行自己挺身而出救台。

    楊平說手術由他來主刀,所以劉主任和李主任沒敢亂動,鋪單之後,穿著手術衣,戴著無菌手套,站在手術台旁等候。

    楊平和姚教授穿上手術衣,戴上手套,姚教授清點一下連接機器的管道,這台機器是他的發明,在術中可以維持供體器官的灌注,讓器官始終處於不缺血的狀態進行熱移植。

    供體器官哪怕缺血幾分鐘,也會帶來損害,造成功能障礙。

    而不缺血的熱移植,讓器官從供體上離體后,到植入受體的身體,全程沒有缺血,相當於器官全程是活的。

    比如肝移植,在摘取供體器官之前,醫生先將肝臟的供血血管接多器官功能修復系統,在斷掉原有血供的同時,由機器替代人體的供血,維持肝臟的活的狀態。

    肝臟植入接受者的體內時,將肝臟的血管接入接受者的血管,由接受者的血液循環系統接管肝臟的供血,最後完成肝臟移植。

    整個手術過程,肝臟的血流不會停止,術后功能更加完好。

    這種新技術,肝功能指標明顯優於傳統肝移植手術,術后穀草轉氨酶較傳統技術降低了74.4%,原發性移植物無功能發生概率從6%降至0,早期移植物功能不全從53%降至3.3%,大大降低了手術風險,這種數據是非常鼓舞人心的。

    這種世界首創的技術,讓姚教授成為器官移植領域的新星人物,深受蘇院長的器重,很快要擔任附屬一的副院長。

    姚教授清點完管道,開始檢查機器灌注壓、氧合指數、溫度等參數設置,這台機器可是他的寶貝,十餘年心血的結晶,要不是為了救命,他捨不得拿出來。

    可是昨天病例討論會議上,楊平怎麼對自己的技術和設備如此了解,甚至比自己這個發明人理解還透徹。

    現在也沒時間想這些,看看手術再說吧。

    ---

    手術還沒有正式開始。

    巨大的高清電子屏幕分成兩半,一半的攝像頭對著術區,目前只是一片綠色的無菌單;另一半攝像頭對著手術室,手術團隊正在各就各位。

    手術室的示教室處於非限制區,與醫生護士的休息區域靠近,此時裡面已經坐滿了人,十分熱鬧。

    除了八位外院專家,還有醫務處的趙主任,器官移植中心的一個副主任醫師,各科有空的博士、碩士、規培生等等。

    市區範圍內,有十幾家有器官移植資質的醫院,這些醫院的醫生,只要有空的,都趕來湊湊熱鬧,觀摩手術。

    雙向移植,複雜病人,還是無缺血移植,這台手術非常吸引人。

    王教授、裴教授、趙主任坐在第一排。

    前面的課桌上擺著茶水和零食,王教授有點無聊,也抓了點瓜子花生吃。

    趙主任接個電話,跟各位教授打個招呼,要臨時失陪一會,他吩咐器官移植中心的副主任醫師陪好專家們。

    「我說嘛,姚慶祥主刀,你看,他刷手上台了。」

    王教授端起一杯剛加滿的茶,小喝一口,剛剛趙主任在旁邊,他不方便指指點點。

    台上是技術辯論,可以直來直去,台下不是病例討論,還是要給人家幾分面子。

    所以等到趙主任離開,王教授才開始自由點評。

    看到姚教授主刀,王教授興緻頓時減半,他還想看看那個「狂徒」的兩小時無缺血移植。

    要是姚慶祥來主刀,那就是中規中矩的手術演示。

    單一的腎移植或肝移植,姚慶祥三個小時解決完全沒問題,如果肝移植腎移植都由他來做,五六個小時是正常的,助手配合不好,可能時間還會長一點。

    裴教授看著看著,覺得畫面有點不對勁,姚教授是上台了,可是他沒有站在主刀的位置,站主刀位的正是三博醫院的「狂徒」楊平。

    手術的站位,主刀、一助、二助都有講究,不能隨便亂站。

    所以一開台,只要不是菜鳥團隊,團隊的站位會十分規範,這跟打籃球踢足球類似,手術團隊,各自有自己分工和位置。

    「不太對,那個楊教授怎麼走到主刀的位置,姚慶祥在擺弄機器管道,難道姚慶祥只負責機器操作,負責器官的無缺血的保持。」

    裴教授確認自己沒看錯,跟王教授說道。

    王教授沒太注意這些細節,他定睛一看,果然姚教授在調節機器,而楊平站在主刀位置,看那挺胸的姿態,好像很心安理得。

    「不會吧?他真上台主刀?三博醫院也真是膽子大,這種手術也敢胡鬧。」王教授語氣帶有一絲生氣。

    王教授作為專業大佬,性格是有問題,可是學術良心也絕對在,他希望楊平上台主刀,這樣狂妄之人言不攻自破。

    但是真的楊平上台主刀,王教授又十分憤怒,認為這是當手術為兒戲,對生命缺乏敬畏之心,完全不了解這種手術的難道度和風險。

    器官移植,門檻這麼高的手術,怎麼管理這麼鬆懈,不過台上有幾個擁有資質的醫生監督,這也不算什麼違規。

    這是三博醫院的事,王教授也沒有被邀請上台,所以王教授不便多說什麼,但是他也做好救台的準備,罵人歸罵人,萬一需要自己救台,他會毫不猶豫。

    王教授揉了揉肚子,這幾天不知道吃壞什麼東西,肚子一直不舒服,一天拉幾次,還有里急后重感。

    「帥哥!」

    王教授朝一個負責招待的博士招手。

    博士立刻跑過去,看看大佬有什麼需求。

    「你們洗手間在哪?」大佬肚子不舒服,剛忍了很久,趁現在手術還沒開台,想去洗手間放鬆一下。

    博士盡職盡責,將大佬帶到洗手間門口,然後自己守在門口等。

    裴教授繼續留下觀摩,等待手術正式開始。

    其他外院專家比較安靜,偶爾會有幾個低頭討論。

    有兩位大佬在,其他專家也不好出風頭。

    ---

    術前核對完成,可以開始手術。

    「我開始了?」

    楊平再次確認。

    「開吧!」

    麻醉醫生表示可以開台。

    劉主任也點點頭,第一次跟楊平做手術,心裡還是有點懸著的。

    面對三博醫院神一樣的人物,劉主任還有點小小的緊張。

    以主治身份獲得金刀獎冠軍,劉主任是知道的。

    美國德國日本的大佬在楊平手底下做進修生,這事劉主任也是知道的。

    脊柱外固定架三期臨床試驗做到美利堅,這事沒有半點虛假。

    幾個頂級富豪跟在他後面捐錢,資助楊平科研,全院都知道。

    劉主任想著想著有點冒汗,楊平看他表情不對:「不舒服?」

    劉主任搖頭:「沒事,有點激動而已。」

    沒事就好楊平接過手術刀,手術開始。

    楊平將手裡的手術刀,在李俊的右側腹部一劃,右側髂窩漂亮的弧形切口形成,長度才五六個厘米,比劉主任平時做腎移植的十厘米短了一半。

    這切口不深不淺,一刀到位,剛剛切透皮膚和皮下,二助和三助立刻拉鉤,牽開皮膚。

    楊平將手術刀換成電刀,再切開腹部的深筋膜,鮮紅的肌肉鼓出來,楊平稍微用手指觸摸肌肉,邊一刀電刀切口了肌肉,手伸進去一分,推開腹膜,找到了位於腹膜外的腎臟,順著腎臟摸到了腎動靜脈和輸尿管。

    找到李俊右側的腎臟,楊平幫助劉主任和二助調整拉鉤,整個腎臟和連接的血管、輸尿管顯示在術野中。

    「取腎!姚教授,麻煩你準備好機器。」

    楊平結束了第一個步驟,開始第二個步驟。

    這才幾分鐘,李俊的腎臟就顯露出來了,器械護士連止血的紗布都還沒遞過去呢。

    手術一開始,楊平一點也不浪費時間,對還沒反應過來的劉主任說:「取腎!」

    取腎還是劉主任做助手,楊平帶著他轉戰另一個手術室,更換手套。

    劉主任整個人還是懵的,又是幾分鐘,楊平就將覃小衛的腎臟找到,先連接姚教授的機器,然後再掏出來交給姚教授放到機器的器官槽里,保持器官的灌注。

    楊平、劉主任、二助,姚教授,帶著活的腎臟,轉移到李俊這邊。

    楊平的動作非常快,立刻切斷李俊的右側腎臟的血管和輸尿管,將這顆廢棄的腎臟拿出來。

    然後將覃小衛的腎臟連接上去,將覃小衛腎臟的動靜脈吻合在李俊的髂內和髂外動靜脈上。

    連嬰兒的血管都能接,這種粗大的血管非常輕鬆,雙手懸空的狀態下,楊平縫合血管就像一台精確的機器,又穩又快,針距邊距完全對等,非常漂亮。

    吻合好血管后,開放血管,吻合口沒有一點漏血,無需補針,腎臟的血運非常好,再將覃小衛腎臟的輸尿管栽於李俊的膀胱頂部,在輸尿管裡面留置支架管,用於吻合口的管道成形,防止管道狹窄。

    整個過程才半個小時,腎移植就這麼完成了!

    姚教授剛剛還有點跟不上節奏,這可是自己的技術,居然他比自己熟練很多,而且剛剛好幾個細節處理,強過自己很多。

    不可能!沒道理!

    難道我是盜版的?他才是原創者。

    姚教授定了定神,猶如做夢一般,半個小時呀,自己來做不可能低於兩個小時,三個小時是正常時間。

    ---

    「怎麼樣?先做肝移植還是先做腎移植?」

    王教授從洗手間出來,肚子舒服了很多,他喝一口茶,暖暖肚子。

    「先做肝移植呢?」

    裴教授沒說話,王教授自己判斷。

    「腎移植做完了!」

    裴教授反應遲鈍,回答王教授的話。

    王教授看看手錶,剛剛上個洗手間,滿打滿算,沒到半小時,怎麼可能做完腎移植呢。

    「老裴!一點也不好笑。」

    王教授以為裴教授說笑話呢,明顯這笑話沒有笑點。

    裴教授在自己額頭上捶了幾下,吐出一口濁氣說:「真做完了,我搞器官移植二十年,沒見過手速這麼快的,剛剛你沒看到,吻合血管和輸尿管的水平確實高超,反正我是做不到這種水平。」

    反正裴教授也找不到什麼好詞語來形容。

    王教授見裴教授有點神態不對,失魂落魄的樣子,於是問身後華西的教授:「腎移植做完了?」

    「做完了!快看,別說話,等下肝移植又看不到完整的。」

    華西的教授盯著屏幕。

    卧槽!

    王教授心裡罵道。

    堂堂博導在心裡只能罵粗話,一雙眼睛盯著屏幕,很不得貼上去。



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