確實他們肝外科雖然不是急診，但真遇上急癥也要特殊處理。
不然患者還沒有走出醫院大門就發生意外怎么辦。
一天五十個號，一上午他們看了二十多名來就診的患者。
但林林總總的也就收了五名患者，兩名需要做肝切除患者，一名胰腺腫瘤患者，一名膽囊切除患者，最后就是那么肝膿腫合并膈下膿腫患者了。
其他患者要么開藥下醫囑不需要住院治療，要么推薦其他科室接受治療，總之適合收治的患者還是挺少的。
至于其他其他小隊的收治率就更慘了，王楠楠就收了兩名患者，兩主治醫師開進一步檢查的患者倒是不少，但確診收治的患者還沒有。
從這個收率來講就已經可以看出一些東西了。患者在網上預約票時，往往更喜歡搶專家票！
即便主治醫師的掛號費和專家號的掛號費相差近倍。
但患者還寧愿選擇專家號，可見醫生的年紀、經驗、職位對患者的影響力！
值得一說的是患者張海波已經住院了，而肝硬化合并肝癌患者李大飛，估計還沒有做完檢查，一上午也不見他的女兒回來詢問病情。
在有前往飯堂的路上，顧天一樂呵呵的看向林然問道:“半天的看診下來有什么感覺？有沒有感覺比在手術室更有趣？”
“嗯，感覺受益匪淺，但我更喜歡呆在手術室里。”
有系統助診功能在，看診對于林然來說并算太難，雖然也能學習到東西，但他身上還掛著個三個重量級任務。
500例子飛刀手術任務、50例子腔鏡下肝切除任務、還有一個50例子介入栓塞任務。
肝切除任務和卡了bg的飛刀任務還好說，就介入栓塞任務有進度有點慢！
介入栓塞不想切除手術那樣屬于首選治療手段，所以適和的做介入栓塞的患者自然也比較少。
可想而知，這個任務想造成是比較難了。
不過有希望快速完成了個任務林然已經動力十足了，換腎技能和任意技能+1對林然的誘惑力不小啊！
“勞逸結合嘛！想做手術我明天給你安排，咋們我們組我和小楠的手術都給你做了，至于其他組的手術也去想想辦法，保證明天你能有足夠的手術做。”
沒錯顧老板現在已經惦記肝外其他醫療小組的手術了！
不過方式方法還是要講究的，手術就是外科醫生的命根！
有手術才能賺錢，肝外的病床就這么多，病床向來是稀缺資源！
患者顧老板從來都不擔心，就是別人的蛋糕從來都不好直接動。
還得想個兩全其美的法子。
聽到顧老板的話，林然心里開始盤算，一天十臺手術，兩個月左右就能完成500飛刀手術了，而且腔鏡下肝切除應該還很能更快一點。
想到這這里，林然瞄了眼顧老板，笑道:“謝謝老師。”
能搞到手術做，顧老板還是有能力的！
一個多小時的吃飯時間。
再次回到門診部，林然他們剛剛上樓，在診室門外便碰上了李小雨。
因為時間還開診時間還沒有到，診室外面的人不多。。
李小雨一見顧天一立馬迎了上來，她是一個人來的。
剛剛當自己的父親做完檢查，一項又一項檢查報告出來后，她都快崩潰了。
“顧主任，我父親的檢查結果出來了。”
顧天一也沒有推辭，點了點頭，“嗯，好我們進去聊聊。”
走進來診室，顧天一接過化驗結果和影像檢查結果，仔細查看了起來，林然他們自然也不會放過這樣好的學習機會。
一旁李小雨緊張的攥著雙手，“顧主任我父親是不是得的肝癌？”
看完所有檢查結果后，顧天一點了一下頭，“沒錯，患者是肝硬化合并早期肝癌，已經出現了肝腹水。”
李小雨緊緊盯著顧天一的眼睛問道:“那還有得治？”
顧天一見她那么緊張便伸手示意，“李姑娘，你先坐下，我們慢慢說。”
“好。”
等人坐好之后，顧天一才緩緩的道:“您父親這病原本是有機會治愈的，但患者長期高三導致身體狀況十分的不理想，所以需要進行長期的住院治療，至于能不能手術還得經過多學科會診之后才能決定，不過一旦開啟治療方案肯定會有一定的經濟壓力……”
像肝癌首選的治療方案當然是手術切除加化療，但像本事基礎疾病多的疑難雜癥最重要的是看患者身體耐受情況。
當然對醫生來說也是個不小的考驗。
最后還要看患者的家庭經濟條件，沒有錢是無法支撐起比較漫長的治療過程的。
“也就是說我父親還有機會治愈對嗎？錢的話我會想辦法解決的，需要多少您給我個大概數字，我回家跟家里商量……”
…………
通過對話了解，最后顧天一給是讓李小雨給患者辦理住院手續。
雖然他內心是不太想接收這種治療過程注定十分漫長的患者的，但沒有辦法患者出了中山三院他們還能去哪呢！
從聊天中顧天一也打探過，患者家屬沒有關于醫療方面的關系，所以他便決定收下這名患者。
治療難度肯定不小，但也不能說完全沒有機會。
李小雨帶著希望離開，林然開口道:“老師，從手術耐受情況看來，患者的身體調理工程不小！或者考慮做肝移植患者，而實行肝切除的話復發的幾率也不小。”
從CT片子上來看，肝癌聯合肝硬化一起切除的話，患者可能會受不住，而只切除癌變部分的話，隨著肝硬化的發展肝癌還是會隨時復發。
甚至有不少的病例做完手術后不到半年便又出發現了肝癌！
花上十多二十萬，最后沒有把病治好，對很多家庭來講都是悲劇！
如果真的如此，手術真的不會是個很好的選擇！
至于保守治療，在放化療對肝癌不敏感的情況下，最多也只能緩解患者早期的痛苦罷了。
顧天一無奈的搖了搖頭，“這我們也沒有辦法，我們只能提供治療方案、告知風險、給出建議，最后供患者患者選擇吧！具體要做什么手術，要不要做手術，還尊重患者家屬的意愿吧。”
沒有糾結于一個病例太久，林然他們又開始了看診工作。
忙忙碌碌，一天很快便過去了。
徬晚六點鐘，看診工作結束。
顧天一帶著他們來到住部查看起戰果，給所有今天收進來的患者下藥，下醫囑，最后把人都聚在一起討論了一下治療方案，統籌安排手術時間，等等。
晚上九點鐘，由于沒有手術安排，顧老板他們早早的就下班了。
原本顧天一還打算叫林然一起去吃宵夜來著，不過林然拒絕了。
早上林然特地帶了兩件衣服過來，為了就是加班啊！
加班當然首選急診。
任何醫院的急診對于其他科室支援都是歡迎的。
林然到急診就像回了老家，在肝外除了手術之外他還是有點不習慣。
忙忙碌碌的急診，壓根不管你是什么醫生拉上去就用。
林然剛剛走進急診，一個小護士逮著他便道:“這位醫生，你是其他科室派下來幫忙的？”
“對啊！有患者需要處理？”
護士邊走邊問，“你跟我來，骨折患者你能處理？已經拍過片子了，就等醫生來處理了。”
林然自然沒有問題，“當然，我是骨科規培醫，大多數骨折患者我都能處理。”
肝外在急診不怎么吃香，林然只能冒充骨科醫生。
骨科？還不錯！你是新來的？我怎么沒有見過你。”
小護士回頭看了眼林然，有些警惕，規培憨憨，也很能闖禍。“
林然知道不能慫，“我處理骨折，我們主任都夸我有天賦。”
小護士在一處置室門前停了下來，“嗯，到了，我看著你。”
林然點頭走進處置室，一個十五六歲的少年正坐處置臺上。
站在他旁邊的是一位風韻猶存中年的少婦。
“怎么醫生還不來？”
剛剛嘟囔完，原地打轉的張少芬便看見了走進來的林然和護士，開口便道:“你們醫院怎么回事？我們拍完片子等了這么才來醫生。”
林然沒有理會她，走向一旁的吸收池洗手，穿戴手套。
解開患者左小腿上臨時包扎用的繃帶，看著他那微微移動的變形腓骨，林然問道:“怎么弄的？”
男孩忍著痛疼直接的說道:“爬墻跳的。”
一旁，張少芬:“嘿，程子昂，你還挺驕傲的是吧！”
程子昂不屑的看了眼自己面前的后媽，“切，反正你們都不管我，你回家看著你的兒子好了，你管我干嘛。”
十三四歲的男孩正是上初中的年紀，也是叛逆期，又重組家庭，肯定是無法無天啊！
張少芬被這那一擠兌，氣就不打一處來，“我不管你誰管你，你爸？他整天就知道工作工作，家里的事他關心過？我是又當親媽又當后媽，你以為我容易？我也第一次當別人后媽，我能不管你？”
林然站了起來，看向坐在處置臺上的男孩，道:“很疼吧！先躺下，不要亂動，等我治好了你的腿再說。”
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