“你這？”陸晨愣住了。
哮鳴音突然消失了！
哮鳴音主要是由于呼吸道出現病變，從而導致的一種干性的啰音。
臨床主要是由于氣流通過相對狹窄，出現有充血、水腫的呼吸道的黏膜的沖擊，發出來的如同吹哨子的聲音。
患者低下頭，嘆了口氣：“你們別給我推激素了，你讓她和我離婚，我就好了！”
陸晨：“……”
尹新華：“……”
原來害怕也能引發哮喘發作？
雖然陸晨以前知道精神因素能夠影響哮喘，但今天還是第一次見到這種情況。
患者肺部的哮鳴音，出現和消失，得如此奇怪和迅速。
陸晨甚至都有些懷疑自己的聽診器出現了問題。
不過聽診器是3M的，大幾千塊錢啊，應該不是聽診器的問題啊！
安慰了患者一番。
陸晨在患者床旁又觀察了五分鐘，患者的哮喘并沒有在犯病了。
……
回到醫生辦公室。
陸晨翻看了放在辦公室的內科書。
找到呼吸內科的章節。
“哮喘病人除了氣道生理、病理的損害外，同時也伴有精神心理上的異常。”
“緊張、焦慮、恐懼、激怒、憂郁或過度興奮等精神因素，可誘發或加重哮喘。”
紙上得來終覺淺！
這些文字，陸晨看過很多便。
但，如果不是自己親身經歷和體會后，陸晨是很難相信真的有這種人，由害怕的情緒引發了哮喘。
范志平和尹新華也覺得新奇。
兩人都是心內科的醫生，本來碰到這種哮喘的病人也不多。
……
“陸晨，你要不就讓范醫生回寢室吧。”
趁著范志平去上廁所的功夫，尹新華連忙湊到陸晨的身前說道。
現在已經晚上九點了。
他再不走，晚上真的可能留在科室休息了。
陸晨的臉色頗為無奈，“尹師姐，我跟范哥說了，可是他不走啊，我也沒辦法……總不能趕他走吧。”
“不走？”尹新華面色一黑。
這個范醫生也太認真了吧！
別的進修醫生，巴不得早點兒回去休息。
他倒好，居然主動留下來值班！
其實，范志平的心思極為簡單。
這夜班還沒過幾個小時，就已經遇到了兩個有意思的病例。
果然，跟著“陸晨教授”，這感覺就是不一樣啊！
來京華二院，他就是為了開拓眼界。
這種機會如果都不抓住，那就和咸魚沒什么分別了。
……
回到醫生辦公室。
范志平發現尹新華看他的眼神有些奇怪。
“咳咳，尹醫生，怎么了？”
尹新華回過神，連忙道：“那個現在有些晚了，您看是不是……”
尹新華還沒說完，就被范志平打斷了。
“沒關系，不用擔心我，我今晚不回去了，我看值班室有個上下鋪，陸晨睡下鋪，我等會兒就睡上鋪。”
尹新華只能無奈地一笑，“好，好……”
看來，老范同志已經下定決定要留下來了。
尹新華沒得辦法，只能祈禱晚上平安一些。
……
晚上九點半。
陸晨已經補完了所有的病程記錄。
期間，有不少的患者家屬來辦公室詢問病情。
很多家屬白天沒有時間來醫院，只有晚上有時間來醫院。
但是晚上只有值班醫生，不可能了解每個病人的病情。
雖然溝通有些麻煩，但是陸晨盡量去溝通、解釋病情，遇到自己沒辦法解決的，就讓患者家屬明天再找管床醫生。
經過陸晨的努力，他還收獲了不少感謝值。
……
“嘟嘟嘟……”
手機微信提示音響起，陸晨還以為是哪個微信群消息。
拿起來一看，沒想到是董浩師兄發來的信息。
陸晨記得他好像是去內分泌輪轉了。
這么晚了，董浩找他有什么事啊？
疑惑地點開微信。
董浩師兄給他發過來了一張心電圖。
“師弟，麻煩幫我看看這張心電圖。”
原來是判圖，難道董浩師兄今晚也是夜班？
陸晨點開了心電圖的大圖，開始仔細判讀。
心電圖示，窄QRS波心動過速，心率大約為180次/分。
所有導聯都沒有看到p波，偶爾可以看到逆行的p波。
“師兄，這應該是……比較典型的陣發性室上速。”陸晨立刻回了條信息，隨后還補了一句，“這個患者可以先用物理刺激方法，不行的話，再用點兒可達龍。”
“好的，謝謝師弟。”
董浩的信息回了過來，不過隨后的一句話讓陸晨一愣。
“不過，這個不是患者的，是我的……”
啊，這是董浩師兄的心電圖？
陸晨微微有些詫異，“師兄，你現在在急診科啊？”
他又看了眼這張心電圖的時間，是晚上九點二十分做的，是剛做不久。
而且看這心電圖的紙張材質，應該是京華二院急診科的心電圖紙。
董浩回復道：“嗯，我最近上了幾個夜班，感覺胸口偶爾有些不舒服，今晚加重了，就來急診做了心電圖。”
經過兩個多月的相處，董浩還是很相信陸晨的判圖水平。
既然陸晨都說了是陣發性室上速，那大概率就是了。
“師兄，那你找個時間來心內科做消融手術？”陸晨道。
陣發性室上速是一種心律失常，這是心內科中為數不多，能夠治愈的疾病。
消融手術，就是將電極伸到心臟中，消融掉電通路，這種心律失常以后就不會再次發作。
過了半晌，董浩才回復道。
“算了，我這犯的次數還不多。現在住院也不方便，等以后再說吧。”
陣發性室上速的預后還比較好。
心律失常不發作時，患者和正常人一般無二，并沒有任何異常。
“師兄，那你先吃點兒倍他樂克吧，注意休息，別熬夜了。”陸晨見董浩拒絕，只好說道，“下次如果再犯病了，那一定要來心內科住院。”
他知道董浩正在為考研做準備。
平時除了上班、值夜班以外，下了班還要復習各門功課。
雖然陣發性室上速的預后比較好，但是如果癥狀頻繁發作，也會引起各種嚴重的并發癥。
“好，謝謝師弟。”
陸晨又跟董浩聊了幾句，便關掉了微信。
“恭喜，收到來自董浩的感謝值+1！”
……
陸晨剛放下手機，值班護士的聲音又傳了過來。
陸晨心中一緊，這一晚上的，還真不消停。
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