站在主刀位,方樂先適應了一下顯微鏡的倍數,然後才伸手:「刀!」
邊上的器械護士把手術刀放在了方樂手中,方樂接過手術刀,找准位置,手中的手術刀就劃了下去,用的是執弓法。
之前馬亮亮說的沒錯,手外手術自然不是縫合做的好就可以,還要對手部結構有着足夠的了解,手部構造、肌腱、骨骼、皮膚等等。
人的手是相當精巧的,可以做很多事情,手之所以精巧,正是因為手部構造,裏面有着許許多多的毛細血管、細血管、肌腱等等。
手部肌腱II區之所以是無人區,也正是因為其相當複雜的構造。
方樂在下刀的時候,董文學就注意著方樂的每一步,要是方樂一步操作不到位,董文學就打算叫停,然後自己接手,雖然這樣的情況董文學也不能保證預后,可總比讓方樂來的強吧。
手術刀切開手部薄薄的外皮膚,然後是脂肪層,然後是肌肉......
執刀很穩,選擇的位置很不錯......
方樂每做一步,董文學都在心中評價,對於手部手術來說,下刀的位置,切開的方式,多少都是能影響到預后的,手指部位也就那麼大一點地方,可開胸開腹不同,十五厘米的切口和十三厘米的切口差別不大,無非就是預后傷疤長短,可手部不一樣。
「嗯,做的不錯!」
「嗯,位置很准!」
董文學一邊看,一邊在心中評價,一時間竟然忘記自己是來幹什麼的了。
細小的一根手指,方樂做的非常精巧,在董文學來看,方樂不僅做的輕巧,而且輕鬆,就像是在雕刻一件藝術品。
對外人來說,要雕刻鼻子、眼睛、眉毛甚至臉上的表情,那會是多麼的複雜,可在大師手中,每一步卻好像都很簡單,他早已經成竹在胸。
現在方樂給董文學的感覺就是如此。
「注意拉鈎!」
方樂的聲音響起,才突然間把董文學拉回了現實。
聽到方樂的聲音,董文學這才想起,自己這會兒正在跟着一位實習生做斷指縫合手術,可為什麼剛才一剎那,董文學有種自己在R國進修時候看R國的專家做手術的感覺。
八九十年代,R國在手外方面的進展是比較快的,國內去R國留學進修的醫學生不少,一年前董文學也有幸去過R國進修。
也正是從R國進修回來之後,董文學才開始成為西京醫院斷指縫合和斷指再植方面的領頭羊,普外科也開始涉足手外領域。
其實從R國回來之後,董文學就一直在爭取把手外科從普外科獨立出來,只不過當初董文學去R國進修的時間不長,之前他本人也並非一直專註手外領域,所以目前手術預后還不算太好,只能算是勉強,要是就預后而言,董文學能把預後效果再提升,手外科獨立絕對勢不可當。
可即便如此,董文學自問在秦州省手外領域都算是相當強悍了,可剛才他竟然.....
「董主任!」
方樂又喊了一聲,打斷了董文學的思緒,董文學急忙回神,開始配合。
站在邊上,同樣一身手術服的韓勝學早就驚呆了。
這小子還真沒吹牛,還真會。
特別是看到董文學都走神,韓勝學的心中甚至有種說不出的暢快。
能讓董文學走神,這就說明方樂的水平很高,最不濟也不比董文學的水平差,要不然,董文學不至於走神,甚至要比董文學厲害。
想到這兒,韓勝學都差點抑制不住想要大笑兩聲,這會兒韓勝學甚至都能想像到手術結束之後董文學會如何和他講話的畫面了。
之前董文學有多麼生氣,有多麼不滿,等會兒就會有多麼卑謙。
韓勝學可是很清楚董文學的心思的,董文學年齡不大,野心不小。
人家江海雷好歹已經是心胸外科的科主任了,可董文學還只是副主任,普外的副主任就有五個人,董文學想要上位,且不說要等多少年,就算等,機會也並不大。
可如果能把手外從普外獨立出來,那麼董文學就能一步登天了。
後世很多大醫院之所以科室林立,劃分細緻,除了必要的臨床領域的劃分之外,也和各領域的人才不甘人下有着很大的關係。
上一任科主任不退休,下面的人就上不去,可下面要是崩出一兩位天才,長期壓着也不像話,時間長了,有可能就會有意見,特別是幾位副主任競爭,失敗者往往不甘心,這種時候,醫院要是捨不得人才流失,再開科室幾乎是不二之選。
可現在董文學的水平明顯還有欠缺,醫院之所以遲遲壓着不開設手外,其實正是給幾位有資格的競爭者壓力......
「肌腱暴露出來了。」
馬亮亮也一直注意著,心情同樣很複雜,等肌腱暴露,馬亮亮忍不住出聲。
是的,隨着手術的進行,肌腱逐漸被暴露出來了。
到了這一步,可以說已經是手術相當關鍵的步驟了。
「注意術野。」
方樂在此出聲,同時手中的鈎子一挑,肌腱就被挑了出來,細細的肌腱在方樂的手中就像死小蛇一樣,被方樂靈活的操作。
穿針,縫合,打結。
時間長了不做,方樂做的並不算快,卻做的很熟練,很順暢,這一刻,方樂也有種重回江中院急診科手術室時候的感覺。
重生過來這麼長時間,今天其實算是方樂真正意義上的第一台手術,PDT只能算是熱身,剛才在心胸外科也只是三助,打雜的,而這一台手術,方樂是真正的主刀,兩台手術的縫合,這樣的手術重生前方樂都不怎麼做了,可現在卻有點回味。
看着看着,董文學就覺的不對勁了,驚聲問:「方......方樂,你這不是Kessle
法吧?」
「不是。」
方樂一邊做一邊回答。
這會兒方樂用的並不是傳統的Kessle
法,即便是Kessle
法,在方樂重生前那個時空其實也經過了多次改良,這個時候Kessle
法的弊端和局限性還是不少的,今天方樂用的M-ta
g法。
湯教授從ta
g法到M-ta
g法的改良也足足用了好幾年時間的,至於方樂的父親方寒後來改良並且以姓氏命名的fa
g法縫合法,這個時候是不具備條件的,還要等醫療水平不斷發展,一些器械更為精密才行。
可即便是ta
g法,在這個時候依舊是很驚艷了,方樂不知道這個時空有沒有湯教授本人,如果有,ta
g法可能有了,如果沒有,那麼ta
g法有沒有就不好說了。
不過M-ta
g法絕對是沒出現的。
「你這縫合法是和誰學的?」
董文學的聲音都有點變形了。
董文學的眼力還是很不錯的,他能看出方樂的這個縫合法的不同,這樣的縫合法那可是需要大量的臨床實踐才能逐漸改良出來的。
「我自己摸索的。」
方樂道:「我縫合水平很高的,這個我們韓主任清楚。」
原本,方樂是打算再低調一下的,就像之前李老的破格救心湯,方樂就沒有據為己有,這個時空並沒有李老,方樂完全可以像架空小說的主角一樣當個「文抄公」,可方樂沒有。
正是因為名氣不足,今天為了上這台手術,韓勝學還要去求人,方樂很感動,同時也覺的該展示一下肌肉了。
對醫生來說,什麼樣出名最快,那就是新術式,M-ta
g法,這個時候絕對沒有出現,這就是新的縫合法,或許在這個時空,fa
g法縫合法要提前一步被命名了。
「是,小方的縫合水平很高。」
韓勝學在邊上點頭,聲音同樣激動的顫抖,新的肌腱縫合法,這是要發呀。
一時間韓主任都覺的自己需要儘快去心內做個檢查了,真的有點受不了。
「小方。」
董文學都笑了:「我承認,你縫合水平很高,可這種新的縫合法可不是那麼簡單能改良的。」
反正董文學不信。
「我都說了我是天才嘛。」
方樂笑着道:「縫合其實我早就接觸了,家裏農村的,家裏羊啊豬啊牛啊的之類非常多......」
方樂把他爸那一套又拿了出來,反正就是忽悠,找個由頭唄,信不信,不重要。
董文學:「......」
羊啊豬啊的練出來的新的肌腱縫合法?
特么這要是那麼好練,是不是獸醫都能成大拿了?
說話間,方樂手下依舊沒有停,引線、穿針、打結,雙手靈動,看的邊上的馬亮亮眼睛一眨不眨。
對馬亮亮來說,管他什麼Kessle
法還是Bu
ell法,反正對馬亮亮來說不重要,不管是方樂和別人學的還是自己琢磨的,也不重要,重要的是,馬亮亮很想學呀。
一邊打下手,一邊看着方樂操作,馬亮亮還一邊在腦海中回憶,自己剛才那會兒沒說什麼過分的話吧?
應該沒有,最多也就是提醒方樂,這算是好心,方樂應該不會怪他吧?