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    回到2002當醫生 - 980 夢幻手術(盟主樸先生想重新來過加更×10)字體大小: A+
     

    鈍性分離的時候,術者做了一個手勢。

    這個手勢剛剛看見他做過一次,那次手勢後麻醉醫生轉單肺通氣爲雙肺通氣。

    這次呢?

    手術不是要結束了麼……不對,還有!

    很快,術者手裡的器械順着劍突下1.5cm的小切口鈍性分離進入右側胸腔。

    呈現在與會專家眼前的是左側單肺通氣,右肺已經漸漸的“癟”下去,暴露出術野。

    各種國罵出現。

    他們不是在罵人,而是極度驚訝。

    這種時刻,只有最爲粗鄙的罵聲才能表達出來看到這一幕的心情。。

    要結束的手術其實還只是一個開始,小切口一站式冠脈搭橋手術不是噱頭,術者真的要在遊離左側內乳動脈後再遊離右側內乳動脈。

    他是來真的!

    與會專家們有些茫然失措。

    因爲他們懂,明白操作的難度,所以更加迷茫。

    手術難度一路飆升,術中到處都是亮點,乃至於是顛覆性的。

    但術者似乎並不滿意,他對手術的要求極爲嚴苛,說好了小切口就是小切口,一路將小切口進行到底。

    1.5cm,劍突下的切口,看着是那麼的突兀。

    在這裡術者的“小心思”與會專家都清楚——這是術後留置心包引流的口子,但術中“借用”,用來遊離、切除右側內乳動脈。

    能不留更多的創傷就不留,哪怕手術難度爲此飆升。

    其實在手術界對這種做法褒貶不一。

    因爲看上去是小切口,沒有增加過多的創傷,但術者的能力有限,反而造成手術困難、延長手術時間、最後導致患者承受更大的打擊。

    但眼前錄像裡的術者很明顯並沒有這種困擾。

    他的技術水平幾乎是無限高,1.5cm的小切口下游離右側內乳動脈依舊純熟無比。

    30焦耳能量的電燒在順暢遊離,右側乳內動脈血管被完整的取下來。

    隨後又是三定點連續縫合,右側內乳動脈-迴旋支完美的被吻合起來。

    衆人看的麻木,手術精彩絕倫,可有一個問題解釋不了——術者是如何做到的!

    與會的專家都是個中強者,但他們清楚,要是換自己上去,至少要幾百臺手術的磨合才能達到術者手術完成度的70%左右。

    70%,

    這,

    已經是極限,

    人類的極限!

    術者完成右側內乳動脈-迴旋支的吻合後,遊離的大隱靜脈第一時間被遞上來。

    配合默契,可看過術者操作的評審專家們似乎都沒注意到這一點。

    在術者的技術面前,這種程度的默契完全可以被忽略。

    大隱靜脈-右冠動脈吻合不間斷的進行。

    會議室裡安安靜靜,與會專家的心像是小船一樣起伏不定。

    起,是因爲手術做的太漂亮,完美的像是藝術品。

    伏,是因爲所有人的心裡面都有一絲尷尬——自己是評審專家,是這個星球上心臟外科手術做的最好的那一批人。

    可捫心自問,要是換自己去做類似的手術的話,最多隻能做到70%的完成度。

    怎麼有臉坐在會議室裡進行評審?!

    術者表現出來的能力讓所有人歎爲觀止。

    尤其是周從文身邊的柳無言和對向遠處的申天賜更是如此。

    只是讓他們感慨、驚訝的並不是周從文,而是那位身在遠方的老者。

    老闆牛逼啊,竟然在耄耋之年又收了這麼一位天才的關門弟子。

    看樣子周從文應該是老闆最後一個學生了,再想找到堪比周從文的人,難比登天。

    但右冠動脈與大隱靜脈的吻合並不快,術者似乎在等什麼。

    小切口一站式冠脈搭橋手術,術者在等什麼還不清楚麼?

    他在等循環介入組置管!

    和術者的水平相比,循環介入組的手術……從雲巔之城跌落凡間。

    手術錄像中的畫面又增加了一副,是介入的畫面。

    介入手術的術者連續超選三次才完成右冠超選,隨後微導絲送到位置,支架順了進去。

    按照一般水準講,介入手術的術者水平中規中矩。

    雖然在座的都是心外科的人,可介入手術他們都見過。

    隨着技術的大爆炸,心外科難以避免的要了解一些循環介入、PCI手術的做法以及併發症。

    與會專家都是聰明絕頂的人,雖然做pci手術的水平參差,一言難盡,但眼力卻是有的。

    剛看了神祗一般的手術,回頭看見介入手術的“笨拙”,所有人都鬆了一口氣。

    原來這臺手術也不是那麼的完美。

    雖然介入手術看着讓畫風爲之一變,但憑空多了幾分煙火氣。

    這纔是人類應該完成的手術,難道不是麼?

    支架先送到吻合口的位置,直視下進入還沒完成吻合的血管裡,清晰異常。

    右冠動脈-大隱靜脈吻合完畢,術者用手探進去,按在吻合口上。

    隨着自膨式支架打開,在某一個點上停止膨脹。

    這一步需要術者橫跨心外、介入兩個學科,在這兩個學科裡,需要他都具備巔峰級別的認知與操作才能做到。

    剛完成吻合的血管有多“脆”可想而知,有可能球囊多按一下,自膨式支架就會把剛剛吻合完畢的血管“撐”破。

    即便是不撐破,壓力太大,術後也很難癒合,造成嚴重的後遺症,甚至會在某一天因爲血管破裂忽然死亡。

    這手術做的……

    真是一言難盡。

    看着術者完成手術,

    看着心臟造影,三支病變完美被治癒,

    看着溫鹽水沖洗胸腔,

    看着1.5cm的劍突下切口留置心包引流,

    看着6cm的手術切口縫合被縫合,

    與會專家們彷彿做了一場夢。

    大夢一場。

    手術堪稱夢幻。

    在此之前,哪怕看見黃老選送的手術術式名稱,也沒人想到這臺手術竟然可以這麼做。

    劈胸骨、血肉橫飛、一步出現問題就是一胸腔的鮮血,這些問題似乎對術者來講根本不存在。

    他做的手術很簡單,很乾淨,出血量在100ml、甚至50ml以下。

    所有人都能猜到患者術後的情況。

    術中,術者小心翼翼的保護着患者的心肺功能,術後甚至可以不用呼吸機輔助呼吸,第二天患者就能從該死的重症監護室轉回普通病房。

    手術,結束。

    而對手術的議論纔剛剛開始。



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