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    當醫生開了外掛 - 第1156章:何必呢?(求月票)字體大小: A+
     

    說完之後,趙丹燕連忙問道:「聯繫到家屬沒有?」

    保姆滿臉著急的說到:「醫生,這……米小姐她父母早在三年前就不在了,現在一個人在首都!」

    「而聯繫她男朋友,對方說已經分手了,不用再聯繫了!」

    一番話,讓陳滄和趙丹燕看著這個小姑娘,多了幾分心疼。

    不過,急診這種情況也不是沒有過!

    醫務科備案!

    緊急搶救吧!

    而這個時候,徐子明說道:「神經外科的洪主任來了。」

    說話間,帶著一個中年男子走了進來。

    看見趙丹燕之後,點頭:「趙主任好,陳醫生好。」

    趙丹燕點頭:「嗯,洪醫生!你給看看患者的情況。」

    洪升點頭,拿起片子看了一番之後,頓時皺眉!

    只是……洪升越看片子,越是為難,過了片刻之後,這才說道。

    「肯定是需要手術的!」

    「因為患者情況實在是太過特殊了。」

    「一般來說,顱內出血需要用止血藥,但是患者還有深靜脈血栓,此時的上矢狀竇堵塞70%以上,這邊堵塞以後,已經形成了血腫!」

    「這個時候,要是使用止血藥物,非但不能止血,而且會加重深靜脈竇血栓,加重血腫,誘發大量出血!」

    「現在顱內壓多少?」

    趙丹燕直接說道:「半個小時前,在車上測量的是400水柱!用了甘露醇……」

    聽見趙丹燕的話之後,這邊洪升深吸一口氣,沉吟起來。

    整個搶救室內,所有人都陷入了緊張的沉默之中。

    洪升作為經驗豐富的高年資副主任醫師,他自然有一套處理手段,而是患者的情況實在是太過特殊了。

    這邊的趙丹燕聽完洪升的話,也是為難起來:

    「的確,一旦頂葉血腫持續增加,肯定會導致腦部水腫的進一步加重,到時候,隨時可能會誘發腦疝,甚至……危及生命啊!」

    「能手術嗎?洪主任?」

    這大半夜,總不能就這麼拖著吧?

    洪升點頭:「能是能,甚至手術是最好的處理方法,患者顱內壓因為出血和水腫同時存在,手術的話可以把出血抽出,但是,這個深靜脈竇血栓的話……溶栓肯定會誘發腦出血,後續使用使用Sindou橫竇搭橋術比較好!」

    說完之後,洪升有些為難的說到:「但是現在不能,先降低顱內壓再說吧。」

    「趙主任,還是需要你給設計出一套方案來!」

    趙丹燕深吸一口氣:「好!」

    就在這個時候,化驗結果出來了!

    但是,陳滄看見化驗單之後,頓時蒙了。

    血小板高出了正常了一倍多,血漿粘度也很高,同型半胱氨酸70!

    這一下子讓陳滄皺眉起來。

    這樣一個24歲的小姑娘是怎麼能到這樣一個高凝狀態的?

    懷孕?

    可是昨天患者說沒有懷孕啊!

    不僅是陳滄,就連趙丹燕和洪升等人都想到了這種可能!

    於是,趕緊讓B超醫生給做了一個檢查。

    結果讓所有人鬆了口氣。

    沒有懷孕!

    但是,沒有遺傳病、沒有特殊疾病,是怎麼樣的狀態才能誘發這樣的高凝狀態呢?

    這樣的一種狀態,哪怕是手術了,可能還要誘發腦血栓啊。

    這個時候,陳滄忽然說道:「楊姐,讓化驗科急查一下孕激素和雌激素。」

    聽見陳滄的話,趙丹燕和洪升微微好奇起來。

    查這個幹什麼?

    患者又沒有懷孕。

    如此高的凝血,溶栓葯是可以使用的了。

    不過,依然需要小心謹慎起來。

    趙丹燕費勁腦子,想了很久,忽然說道:「用尿激酶溶栓,肝素鈣素鈣抗凝,同時改善循環,降低顱內壓吧!」

    「給高壓氧,促進一下神經功能和肢體的恢復。」

    「最好保證今天上午可以完成手術!」

    於是,急診室的幾人再次開始了緊張的忙亂之中。

    整個過程必須要時時刻刻監護好患者的情況,一晚上,測了兩次顱內壓。

    到了7點不到的時候,顱內壓到了200左右,最重要的是,患者的整體狀態得到了緩解。

    如果患者一開始上手術,本身就存在的心率降低,脈搏血壓的異常,是很容易出問題的。

    搶救室內,幾個人都是實打實的奮鬥了一晚上,一眼沒合。

    好在患者的情況也越發好轉起來。

    米蒂這個時候也睜開了眼睛,看著周圍的人,忽然沉默了起來。

    陳滄看著米蒂,忍不住笑了起來。

    趙丹燕檢查一番情況之後,米蒂比起昨晚有了很大的改善。

    洪升這個時候,也鬆了口氣:「那我就先上去了,患者手術的話……我建議還是邀請薛主任來做吧,上矢狀竇堵塞的位置比較特殊,他對顱內解剖位置十分了解,而且他的蛛網膜下腔出血清創比較擅長,不容易損傷周圍的組織,後遺症小一點。」

    說到這裡,洪升忍不住說道:「畢竟是在哈佛醫學院學習過兩年,水平很高的!」

    而這個時候,檢驗結果孕激素和雌激素也出來了。

    遞到陳滄手裡面的時候,陳滄頓時皺眉起來。

    孕激素指標為什麼會這麼高?

    看著米蒂沉默不語,陳滄忍不住問道:「你是不是長期吃避孕藥?」

    米蒂看著陳滄,雙眼垂憐,眼淚滾滾而流。

    「嗯。」

    聲音很輕。

    醒來的米蒂似乎經歷了一次生死一樣,宛如隔世的感覺,讓她覺得自己可笑的不行。

    為了一個男人付出那麼多!

    可是到頭來是什麼?

    趙丹燕和徐子明等人看著陳滄:「什麼意思?」

    陳滄說道:「避孕藥內有大量的孕激素,長期服用會導致血液中的凝血成分增加,導致血液粘稠度增加,血流速度減緩,很可能誘發靜脈竇的血栓!」

    「長期口服避孕藥的女人,比未服用的,深靜脈竇血栓發生率會增加八到十倍!」

    一番話,讓米蒂落淚不止。

    而周圍的幾人看見這一幕,頓時忍不住嘆了口氣。

    可憐的姑娘啊!

    而一旁的保姆彭珍則是抱著米蒂心疼的哭了起來:「可憐的孩子,怎麼就遇到這樣的混蛋呢!」

    ……

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