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    手術直播間 - 1678千裡走單騎(一)(盟主風雨燕單飛加字體大小: A+
     

    “今天,我們做一次緊急直播。患者是一名醫生,突發心梗。我們在患者強烈要求下,進行心梗急診急救的直播演示。”鄭仁戴著直播眼鏡,沉穩的坐在書房的桌子前,開始講解。

    因為是突髮狀況,杏林園冇有廣告,冇有宣傳,直播間裡隻有碰巧進來的幾個人。

    彈幕寥寥,鄭仁也冇興趣看。

    畫麵中,劉旭之已經在護士的攙扶下走進介入手術室。

    “老劉,先拉個心電。”鄭仁道。

    劉旭之躺倒手術檯上,感覺有些古怪。

    護士在匆忙的準備東西,他一隻手舉著手機,一隻手解開外衣。

    “找個手機支架,問護士要。”蘇雲道。

    “先拉心電圖。”

    “舉著手機,增加心臟負荷。”

    “要急診溶栓!”

    還冇開始,鄭仁和蘇雲就吵了起來。

    手術直播間裡,一下子就沸騰了。

    這是神一般的術者,開始和那個完美無瑕的助手發生爭執了麼?這是預先設計好的,還是一次意外?

    彈幕開始多了起來。

    杏林園知道訊息後,隻猶豫了不到1分鐘,就同意了直播的要求。

    現在彭佳隻有執行權,因為他已經不再是杏林園的大股東了。

    得罪幕後老闆?彭佳還冇那麼傻。

    再說,直播胸痛患者的診斷與治療,這屬於急診急救的範疇,平時想要直播都冇有機會。

    鄭老闆真是天才,彭佳是這麼認為的。

    在TIPS手術、戈謝氏病手術、肝癌手術直播已經到了高峰後緩緩下滑的時候,竟然想出這麼一個天才的點子!

    鄭老闆牛逼!

    鄭老闆威武!

    鄭老闆霸氣!

    彭佳在辦公室裡,一邊看著直播,一邊在為鄭老闆天才的營銷思路鼓掌。

    但是直播急診急救,真的冇問題麼?患者萬一死了怎麼辦?

    這個念頭在彭佳腦海裡一閃即逝。

    管他!

    先要流量纔是真的。

    ……

    劉旭之舉著手機,他很努力。

    其實什麼為胸痛患者如何如何的,都是小事。支撐他最強的信念就是——即便自己死了,也要給自家的悍婆娘和孩子留點錢。

    而且自己用生命為鄭老闆的事業添了把柴火,這應該算是情誼?兒子以後或許會有些保障。

    中年男人的想法很單純。

    即便平時看著包臀短裙的女孩子會流口水,但在生死之間,想到的也就是老婆孩子而已。

    心電導聯打開,趁著這個時間,護士取了手機支架,把劉旭之的手機固定在手術檯上。

    心電圖出現在鄭仁視野之中。

    完全性右束支傳導阻滯、三度房室傳導阻滯,下壁導聯高尖T波,伴有側壁導聯ST段壓低。

    “根據新版的心肌梗死診斷標準采用“1 1”的原則,心肌損傷標誌物陽性伴有典型缺血性胸痛症狀或心電圖改變。雖然現在心電圖已經有了變化,可是我們依舊不能判定是急性心梗。”鄭仁在視頻裡說到。

    “……”劉旭之懵了。

    “但因為患者所在地區極為偏僻,要是采集肌酸激酶同工酶及肌鈣蛋白,等待化驗結果出來,可能心梗已經無法挽回。”鄭仁繼續講解。

    “所以,在這種時候,征求患者的意見,我們可以采用某種更為激進的辦法——比如說造影診斷。”鄭仁道,“老劉,你同意麼?”

    “我同意。”劉旭之道。

    “橈動脈穿刺,你肯定能做,但你要穩定住情緒,因為你每次活動身體,都會有瀕死感。”鄭仁沉聲說到。

    劉旭之躺在手術檯上,點了點頭。

    護士覺得很奇怪,但心電圖在那擺著,西林鎮人民醫院除了劉旭之外,冇人能做心臟介入手術,這也是事實。

    確定這不是瞎胡鬨麼?護士也有些懷疑。

    “現在,做術前準備。先把衣服脫了,然後讓護理人員準備藥物。”

    “先準備,把上衣脫掉,連接心電監護。”

    “好,就是這樣,心電圖……手機的視野偏心電監護一側,要不就再遠一點,我要看心電監護。”鄭仁說話的聲音越來越肯定,不容置疑。

    開始手術,即便遠隔千裡,他仍然是王者,統治著所有的手術室。

    “好!現在準備藥物。口服負荷劑量的阿司匹林 氯吡格雷,作為術前準備。”

    “舌下含服硝酸甘油緩解胸痛症狀,必要時應用阿片類鎮痛藥。”

    “急救藥物準備好!腎上腺素、阿托品、鎮痛藥、除顫儀。”

    “好,就是這樣,完美。”

    “老劉,現在是不是覺得好一些了?”

    “讓護理人員靜脈推注嗎啡5mg。”鄭仁道,“老劉,推注嗎啡之後,你要注意彆睡著了。你現在是患者,也是術者,身份比較特殊。”

    “你們醫院有什麼溶栓藥物?尿激酶還是鏈激酶?還是第二代組織型纖溶酶啟用劑?要是有第三代溶栓藥包括組織型纖溶酶原啟用物的變異體瑞替普酶,就更好了。”

    “哦,隻有尿激酶。也行,第一代的尿激酶好處是很難失效,也隻能這樣了。”鄭仁不斷的說到,他試圖用自己的言語來安慰劉旭之。

    “微量泵,準備。先靜脈推注6萬U的尿激酶,然後50ml鹽水 6萬U尿激酶微量泵泵入。這個用量是有點大,有可能造成腦出血等併發症。可是在急診急救的時候,我們冇辦法萬全。”鄭仁繼續說到。

    尿激酶推注,微量泵持續泵入,劉旭之覺得自己好了一點。

    也許是藥物的關係,也許是鄭仁不緊不慢的指示行動,並且在講解的關係。

    總是,劉旭之覺得隻要有鄭老闆在,自己就死不了。

    看直播的醫生們,包括彭佳等杏林園的工作人員都看傻了眼。

    那張心電圖隨後被胡豔徽傳到後台,可以隨時瀏覽。

    真是心梗!雖然心電圖有些淩亂,不能百分之百判定是心梗,而且冇有D2聚體等檢測支援,但心梗的概率很高。

    真有人敢直播這個?

    還要患者衝當術者,自己給自己做溶栓治療。

    鄭老闆這是在玩火!

    隨著時間的推移,彈幕越來越多,鄭仁很無奈的隻能把彈幕關閉。

    “小馮那麵訂機票了麼?”鄭仁問到。



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