因為整個醫院都動了起來，所以鄭仁冇有麵對那些手術前巨麻煩的事兒。
什麼臟器移植之前的各種審批程式，和患者家屬溝通、交流，麵對痛哭流涕的家屬述說，以及為什麼會出現這種古怪外傷。
光是兩個大小夥子危在旦夕，和家屬交代病情，就足夠頭疼得了。
不過好在自己隻要協助苗主任做腎移植，也就夠了。
這也算是一種幸福，做個單純的技術人員，隻做手術，還是很開心的。
“你的器械護士，配台腎移植，有經驗麼？”苗主任問道。
現在手術室的護士長帶人去收拾另外一個術間，等重度燒傷的患者被送來，然後開台取腎。
中間小小的間歇期，大家已經都不想彆的事情了，都在閒聊，放鬆繃緊的神經，準備應付一場急診腎移植手術。
“我問一下。”鄭仁很奇怪，苗主任看著情緒不怎麼高，但又讓自己上台，還要讓小伊人上來。這已經不是單純的欣賞了，應該有其他事情在裡麵。
鄭仁拿起手機，打給謝伊人。蘇雲像是老鼠一樣，溜邊走了出去，等鄭仁打完電話，他拉住鄭仁，疑惑的說到：“老闆，我怎麼覺得苗主任今天不對勁兒呢。”
“我也有這個感覺。”鄭仁點了點頭，小聲說到，“但我覺得風險不大。”
“小心點。”蘇雲也想不明白道理，即便是有事情，天塌下來還有個高的頂著，按說不會有任何問題。
堂堂912的外科大主任，會對一個小大夫下絆子？雖然現在鄭仁已經很難說是小大夫了，但冇有利益糾葛，出現這種情況的可能性是很低的。
鄭仁回到術間，小聲說道：“苗主任，她從前在魔都實習的時候上過兩三台腎移植的手術，能配合。”
“讓她上來刷手吧。”苗主任刷著手，道：“我去取腎，順便找血管科重新建立靜脈通道。你那麵，先去止血，等我來吧。”
鄭仁還是有些困惑，卻冇有說什麼，給小伊人發資訊，讓她上來。
感受到了一絲絲異常，鄭仁還是很小心的趁著間歇期，來到係統空間。
他把那本剛到手，還冇熱乎幾天的宗師級技能書給用了，用在平時根本不屑一顧的泌尿外科的技能樹上。
看著技能樹瘋長，周圍的技能樹相互呼應，葉片相互摩擦，刷拉拉的聲音響成一片，鄭仁知道自己泌尿外科的技能雖然隻是宗師級彆，卻要比一般的帶組教授強多了。
畢竟，有巨匠級普外科技能鋪墊呢。
肝膽、胃腸外科叫普通外科？因為外科手術最開始涉及的領域就是這裡。
普外科是所有外科的基礎。
很多年前，三四線城市裡，普外科就算是外科的代名詞。什麼神經外科、胸外科、泌尿外科、骨外科，都是普外孕育出來的。
鄭仁感受到一陣暖流，隨即購買手術訓練時間，開始做腎移植的手術訓練。
他最擔心的情況冇有發生。
係統手術室裡，冇有出現兩個實驗體，要鄭仁先取腎，再做腎移植。甚至連燒傷科的植皮，都要鄭仁去做。
要是那樣，本來就已經捉襟見肘的手術訓練時間會大量浪費的。
實驗體躺在係統手術檯上，鄭仁凝神，開始手術訓練。
腎移植的手術過程，鄭仁知道。其實這台手術，簡單的不要不要的。將近一百年前就有人能做了，對於現在來說，還有什麼難度麼？
切開皮膚，皮下各層組織，顯露並鈍性擴大右側髂窩。
移植的腎臟，不是放在原位的，而是要放在右側的髂窩裡。
左右方位的選擇上，一般情況允許，都會選擇右側移植，因為動脈走形的關係。
顯露右側髂外靜脈，剪斷並結紮血管鞘及其間淋巴管。
顯露右側髂內動脈，剝離其上血管鞘，實驗體的髂內動脈短，自髂動脈分叉處至髂內動脈分出分支處僅約2cm。
鄭仁取沙氏鉗，阻斷右側髂外靜脈血流。隨後用尖刀切開血管壁一小口，肝素水沖洗，並用剪刀剪至適宜長度。將供腎置入右側髂窩，將供腎靜脈與受者髂外靜脈行端側吻合。
4點法，6-0尼龍線連續鎖邊縫合。
這裡是手術的重點了！
吻合動脈，鄭仁心念一動，購買的顯微鏡出現在頭頂。
係統手術室裡，一切都很方便。不過鄭仁有時候不著四六的想，寧肯那隻小白狐狸活過來，給自己當助手。
真的是有點寂寞啊。
幾十、上百台手術訓練，這種寂寞的感覺能把人給逼瘋了。
普通腎移植，是不用顯微鏡吻合的。
但鄭仁自願提升手術難度，係統也冇有禁止。
和毛細血管不同，大血管的吻合相對而言，手術難度很低。
吻合結束前肝素水沖洗，雙重結紮遠端髂內動脈，近端上血管夾兩把，剪斷髂內動脈，肝素水沖洗。
將供腎動脈與受者髂內動脈行端端吻合，3點法，6-0尼龍線間斷縫合，吻合結束前肝素水沖洗，並注入異搏定。
鄭仁仔細檢查見動靜脈吻合口無漏血後開放腎臟血流，約5分鐘後見少許澄清淡黃色尿液自輸尿管斷端流出。
做到這裡，鄭仁長出了一口氣。
有尿了！真特麼好！
他右手握拳，表達了自己的興奮！
隨後鄭仁上導尿管，注水使膀胱充盈，將雙J管置入輸尿管斷端及膀胱，將受體輸尿管與膀胱行**狀吻合，並行抗返流處理。
檢查術域未見活動性出血，於腎周及輸尿管吻合口周各置血漿管一根。再次檢查術域，未見活動性出血，檢查各吻合口，逐層關閉切口。
手術結束。
可是，鄭仁卻發現大豬蹄子給出的手術完成度，隻有79%。
我去……鄭仁仔細回憶，手術冇問題啊。
腎移植手術，難點不在手術上，而是在於腎源和配型。
大豬蹄子是壞了吧，怎麼會纔給出手術完成度79%這麼一個數字呢？
回想，冇有任何失誤。而且吻合血管，鄭仁還用的是神經外科的顯微手術手段，比一般泌尿外科的手術，精細了10倍以上。
實驗體的尿液冇有任何問題，淡黃色，清清亮亮的，裡麵也冇有血絲出現。
鄭仁困惑了。
